偏頭痛是一種臨床發(fā)病率較高的原發(fā)性頭痛,具有頑固、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),通常表現(xiàn)為一側(cè)頭痛,伴隨惡心、嘔吐等癥狀,受到光、聲音的刺激均可加重病情。
偏頭痛在中青年人當(dāng)中發(fā)病率較高,女性發(fā)病率高于男性。引發(fā)偏頭痛的原因較為復(fù)雜,而緩解偏頭痛的方式除了充分的休息、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),還有中醫(yī)針灸。
造成偏頭痛的原因有哪些?
造成偏頭痛的原因包括遺傳、環(huán)境、精神及內(nèi)分泌等因素。患者體質(zhì)不同,偏頭痛的嚴(yán)重程度會(huì)有所不同。
遺傳因素。偏頭痛具有遺傳性,如果家族內(nèi)有偏頭痛患者,尤其是直系親屬患有偏頭痛,后代發(fā)生偏頭痛的概率明顯增高。
環(huán)境因素。長(zhǎng)期處于疲勞狀態(tài)或長(zhǎng)期受到光刺激,若再缺乏鍛煉,飲食習(xí)慣不良,比如喜歡吃腌制食物、巧克力等,會(huì)造成偏頭痛。
精神因素。精神因素是目前偏頭痛臨床高發(fā)的一個(gè)重要原因?,F(xiàn)代人喜歡熬夜,長(zhǎng)期睡眠不足,生活、學(xué)習(xí)、工作壓力大,易引發(fā)偏頭痛。
內(nèi)分泌因素。女性發(fā)生偏頭痛的概率高于男性,尤其是青春期、月經(jīng)前后容易出現(xiàn)偏頭痛,與內(nèi)分泌激素水平變化有關(guān)。
按照中醫(yī)理論,偏頭痛的病因病機(jī)為頭部多風(fēng)、多虛、多淤、多濕。風(fēng)為陽(yáng)邪,性輕揚(yáng)開(kāi)泄。頭部多風(fēng)是造成偏頭痛的主要原因。
頭為諸陽(yáng)之會(huì),太陽(yáng)與少商為氣血虛少之二經(jīng),經(jīng)虛且風(fēng)邪侵入,從而引發(fā)偏頭痛。
偏頭痛的疼痛一般為跳痛、脹痛、刺痛,久病疼痛多在少陽(yáng)經(jīng)。有些患者因?yàn)轭^部受傷、肝膽二經(jīng)疏泄失調(diào),會(huì)出現(xiàn)淤血。頭部多淤,也是偏頭痛的主要病機(jī)。
偏頭痛患者還會(huì)伴隨食欲不振、頭暈等癥狀,有些女性月經(jīng)前偏頭痛還會(huì)伴隨身體浮腫,這是由厥陰之氣挾脾虛痰濕之氣上逆而引發(fā)的。
對(duì)不同類型的偏頭痛,中醫(yī)采取不同的治療措施:
風(fēng)寒型偏頭痛,可采用桃紅四物湯合麻黃附子細(xì)辛湯治療。風(fēng)熱型偏頭痛,可用桃紅四物湯加黃芩、柴胡、生石膏等治療。淤血型偏頭痛,可采用桃紅四物湯加雞血藤、延胡索等藥物配伍治療。痰濕型偏頭痛,可采用桃紅四物湯合五苓散用藥。素體虛弱患者也容易發(fā)生偏頭痛,氣虛患者可使用補(bǔ)中益氣湯合四物湯配伍用藥,腎虛患者用杞菊地黃合四物湯用藥,具體藥物的配伍可根據(jù)患者臨床癥狀進(jìn)行。
針灸治療偏頭痛效果如何?
針灸作為中醫(yī)治療偏頭痛的主要手段,具有起效快、療效好的特點(diǎn)。偏頭痛一般病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作,針灸治療可降低發(fā)作次數(shù),在一定程度上解決偏頭痛治療難度大的問(wèn)題。
偏頭痛是由于神經(jīng)血管功能失調(diào)造成的,不同患者的疼痛程度不同。西醫(yī)治療偏頭痛,以使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚為主要手段,但只能緩解疼痛,無(wú)法根治。而且,長(zhǎng)期服用布洛芬或?qū)σ阴0被悠?,容易產(chǎn)生抗藥性、依賴性。
中醫(yī)針灸改善偏頭痛的效果優(yōu)于西醫(yī)用藥,且不會(huì)帶來(lái)副作用,在緩解疼痛、降低偏頭痛發(fā)作次數(shù)的同時(shí)能確保安全,甚至還能促進(jìn)經(jīng)絡(luò)的氣血運(yùn)行,達(dá)到行氣血、益經(jīng)絡(luò)的效果,對(duì)提高患者身體素質(zhì)有很好的效果。身體素質(zhì)的提升,又會(huì)在一定程度上降低偏頭痛的發(fā)病率。針灸治療還能快速緩解疼痛,改善偏頭痛帶來(lái)的乏力、精神煩躁、精神不濟(jì)、頭暈、失眠、耳鳴等癥狀,有效提高患者生活質(zhì)量。而且中醫(yī)針灸的治療成本較低,不會(huì)給患者帶來(lái)較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
針灸是針刺和艾灸的統(tǒng)稱,臨床會(huì)在針刺后,在相應(yīng)穴位進(jìn)行艾灸,以促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán)、緩解疼痛,對(duì)于經(jīng)絡(luò)運(yùn)行不暢造成的疼痛性疾病有很好療效。
針灸的核心原理,是通過(guò)針刺特定穴位,激活身體的自我修復(fù)能力。根據(jù)中醫(yī)理論,針灸可以調(diào)節(jié)身體氣血的運(yùn)行,保證人體能量平衡。
針灸治療偏頭痛,能通絡(luò)止痛、調(diào)和氣血、溫經(jīng)散寒、活血化瘀。俗話說(shuō),通則不痛,痛則不通。偏頭痛是因?yàn)榻?jīng)絡(luò)堵塞造成的,針刺穴位有利于促進(jìn)氣血循環(huán)恢復(fù)正常,達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)的目的。
針灸還可直接作用于大腦、脊髓,促進(jìn)內(nèi)啡肽的分泌,從而達(dá)到改善疼痛的效果。很多疼痛是由于局部炎癥造成的,對(duì)疼痛部位進(jìn)行針灸,可緩解肌肉緊張、消除組織炎癥。也正因如此,針灸對(duì)治療偏頭痛有積極的效果。
針灸治療偏頭痛,還有利于促進(jìn)身體免疫力的提高。中醫(yī)認(rèn)為,人體健康與氣血運(yùn)行有密切關(guān)系。氣血運(yùn)行促進(jìn)人體代謝,也讓經(jīng)絡(luò)運(yùn)行更加通暢。比如針刺一些穴位,可以促進(jìn)脾胃運(yùn)化,對(duì)促進(jìn)氣血運(yùn)行有很好的效果。
人體有很強(qiáng)的修復(fù)能力和防御能力,正氣足,抵抗外邪入侵的能力就較強(qiáng)。針灸能夠激發(fā)人體正氣,從而提高人體免疫力。比如在偏頭痛的針灸治療中,除了針對(duì)疼痛的部位進(jìn)行針刺,還可以對(duì)足三里等穴位針灸以補(bǔ)益脾胃之氣,同時(shí)還可以祛除人體的風(fēng)寒濕熱等邪氣,緩解疼痛的同時(shí)也有利于促進(jìn)人體健康。
偏頭痛的針灸治療,必須到大型醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行。醫(yī)生可以結(jié)合患者的體質(zhì)、疼痛程度、具體病情等制訂合理的治療方案,通過(guò)合理的選穴能夠快速改善疼痛、提高身體抵抗力。需要注意的是,饑餓狀態(tài)下、精神高度緊張的時(shí)候不可進(jìn)行針刺,否則可能出現(xiàn)不耐受的情況。另外,針灸后不可立即洗澡,以免針孔受到細(xì)菌感染。
可見(jiàn),中醫(yī)針灸在偏頭痛的治療中具有重要的應(yīng)用價(jià)值。針灸的優(yōu)勢(shì)在于操作簡(jiǎn)單、無(wú)不良反應(yīng)、適用于各個(gè)年齡段的患者,只要皮膚無(wú)破潰都可以實(shí)施針灸治療。中醫(yī)針灸的診療成本也比較低,就算長(zhǎng)期治療也不會(huì)給患者帶來(lái)較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。最關(guān)鍵的是,針灸對(duì)于緩解偏頭痛的疼痛程度、降低偏頭痛的發(fā)作頻率有非常顯著的效果,因此具有標(biāo)本兼治的作用。對(duì)于飽受偏頭痛折磨的患者來(lái)說(shuō),如果疼痛程度嚴(yán)重且發(fā)作頻繁,日常在保證充足休息、清淡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的同時(shí),可到醫(yī)院進(jìn)行針灸治療。治療的同時(shí)也要改善不良生活習(xí)慣,如減少熬夜、注意疏解自己的情緒等。
(作者單位:西安市中心醫(yī)院)
【編輯:馮士軍】