中醫(yī)慢性病管理的價(jià)值

中醫(yī)對(duì)于慢性病的定義

中醫(yī)將慢性病定義為病程較長(zhǎng)、癥狀緩慢發(fā)展且易反復(fù)發(fā)作的疾病，通常由多種因素引起，包括體質(zhì)虛弱、情志失調(diào)、飲食不節(jié)、勞逸失度等。中醫(yī)認(rèn)為，慢性病的發(fā)生與機(jī)體的整體狀態(tài)密切相關(guān)，常涉及氣血陰陽(yáng)失調(diào)、臟腑功能失常等多方面因素。

慢性病在中醫(yī)理論中不僅僅是某個(gè)器官的疾病，而是體內(nèi)整體功能失衡的表現(xiàn)。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治，即根據(jù)個(gè)體的具體病情采取不同的治療方法，如針灸、推拿、中藥等，注重調(diào)理機(jī)體的整體狀態(tài)，改善癥狀，延緩疾病進(jìn)展，提高患者的生活質(zhì)量。

中醫(yī)慢性病管理的優(yōu)勢(shì)

中醫(yī)在慢性病管理中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，這些優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

整體觀念

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀念，將人體視為一個(gè)有機(jī)的整體，認(rèn)為疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸是多種因素相互作用的結(jié)果。中醫(yī)在治療慢性病時(shí)，注重調(diào)理全身的平衡狀態(tài)，改善整體健康狀況，從根本上調(diào)節(jié)機(jī)體功能，而不僅僅是針對(duì)局部癥狀進(jìn)行治療。

辨證論治

中醫(yī)的辨證論治方法依據(jù)患者的具體病情、體質(zhì)及癥狀制定個(gè)性化的治療方案。通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的問(wèn)診、望診、聞診和切診，準(zhǔn)確判斷病因病機(jī)，并根據(jù)辨證結(jié)果選擇合適的治療手段，因人制宜、因時(shí)制宜，從而達(dá)到更好的治療效果。

多樣化的治療手段

中醫(yī)治療慢性病的方法多種多樣，包括中藥治療、針灸、推拿、拔罐、艾灸、食療等。不同的治療方法可以相互補(bǔ)充，綜合運(yùn)用，從多個(gè)方面改善患者的癥狀，提高療效。例如，中藥具有調(diào)節(jié)氣血、扶正祛邪的作用；針灸可以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和陰陽(yáng)；推拿和拔罐可以緩解肌肉緊張，改善局部循環(huán)。

預(yù)防為主

中醫(yī)特別重視疾病的預(yù)防，認(rèn)為治未病是防治慢性病的關(guān)鍵。通過(guò)日常的養(yǎng)生保健，如合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、情志調(diào)節(jié)、作息規(guī)律等，可以有效預(yù)防慢性病的發(fā)生和發(fā)展。中醫(yī)養(yǎng)生理論強(qiáng)調(diào)順應(yīng)自然規(guī)律，保持身心平衡，倡導(dǎo)未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)。

調(diào)理身心

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)身心同治，認(rèn)為情志因素在慢性病的發(fā)生和發(fā)展中起著重要作用。通過(guò)中藥、針灸、推拿等手段，不僅可以調(diào)理身體功能，還可以改善情緒，減輕心理壓力，提高患者的生活質(zhì)量。

中醫(yī)慢性病管理的方法

中藥治療

中藥治療通過(guò)辨證論治，根據(jù)患者的具體癥狀、體質(zhì)和病因，選用適當(dāng)?shù)闹兴幏絼{(diào)理全身的陰陽(yáng)平衡、氣血運(yùn)行和臟腑功能。慢性病通常具有病程長(zhǎng)、病情復(fù)雜、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，中藥治療強(qiáng)調(diào)個(gè)體化、綜合性的治療策略。

中藥具有多種藥性和功能，如補(bǔ)虛扶正、清熱解毒、活血化瘀、溫中散寒等。對(duì)于慢性病患者，中藥治療可以通過(guò)內(nèi)服、外用、熏蒸、泡洗等多種形式，針對(duì)不同的癥狀和病因進(jìn)行全面調(diào)理。對(duì)于慢性胃炎患者，可以使用具有健脾和胃、理氣止痛的中藥，如白術(shù)、茯苓、陳皮等；對(duì)于慢性支氣管炎患者，可以選用清熱化痰、止咳平喘的中藥，如麻黃、杏仁、桔梗等。

針灸

針灸通過(guò)針刺特定的穴位，刺激經(jīng)絡(luò)和穴位，調(diào)節(jié)機(jī)體功能，緩解癥狀。慢性病患者常常面臨疼痛、功能障礙和心理壓力等問(wèn)題，針灸可以通過(guò)多方面的作用機(jī)制提供有效的治療。

一方面，針刺合谷、內(nèi)關(guān)、足三里等穴位，可以有效減輕慢性頭痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛等疼痛癥狀。此外，針灸還可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善組織供氧，促進(jìn)炎癥消退，加速組織修復(fù)，對(duì)于慢性炎癥性疾病，如慢性胃炎、慢性支氣管炎等具有良好的治療效果。

另一方面，慢性病患者常常伴有臟腑功能失調(diào)，如脾胃虛弱、肝郁氣滯、腎虛不固等。針灸通過(guò)調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行，可以改善臟腑功能，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。針刺脾俞、胃俞、足三里等穴位，可以健脾和胃，改善消化功能；針刺太沖、肝俞等穴位，可以疏肝理氣，緩解情志抑郁。

推拿按摩

推拿按摩在緩解疼痛，改善功能障礙，促進(jìn)康復(fù)等方面具有顯著的療效，特別適用于慢性肌肉骨骼疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，通過(guò)推、拿、按、揉、捏、滾等手法，刺激疼痛部位和相關(guān)經(jīng)絡(luò)穴位，能夠松解肌肉痙攣，減輕局部炎癥，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛。例如，對(duì)于頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、肩周炎等慢性疼痛疾病，推拿按摩可以放松緊張的肌肉，改善局部組織的供血供氧，從而緩解疼痛。

拔罐

拔罐是中醫(yī)在慢性病管理中的常用方法，通過(guò)負(fù)壓吸附作用刺激皮膚和穴位，促進(jìn)血液循環(huán)，改善新陳代謝，緩解肌肉疼痛和緊張。拔罐在調(diào)理氣血、祛風(fēng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò)等方面具有顯著效果，特別適用于慢性疼痛、肌肉骨骼疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。通過(guò)負(fù)壓吸附作用，拔罐能夠擴(kuò)張毛細(xì)血管，增加局部血流量，促進(jìn)新陳代謝，有助于消除炎癥和水腫。對(duì)于慢性腰背痛、肩周炎、肌筋膜炎等疾病，拔罐可以緩解肌肉緊張，改善局部血液循環(huán)，減輕疼痛和不適感。在寒冷季節(jié)易發(fā)的慢性支氣管炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病，通過(guò)拔罐可以溫通經(jīng)絡(luò)，祛風(fēng)散寒，緩解癥狀。

中醫(yī)在慢性病管理中具有重要的價(jià)值。通過(guò)整體觀念、辨證論治、治未病等理論指導(dǎo)，中醫(yī)綜合運(yùn)用中藥、針灸、推拿、飲食調(diào)理等多種方法，提供個(gè)性化的治療方案，有效改善慢性病患者的癥狀，提高其生活質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)慢性病管理的研究，推動(dòng)中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)合，可為慢性病患者提供更全面、更有效的治療和管理方案。

作者單位|上海市浦東醫(yī)院