哮喘急性發(fā)作時(shí)肺部會(huì)劇烈收縮,如果不能及時(shí)緩解,會(huì)使肺部的換氣功能出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致患者嚴(yán)重缺氧。因此,當(dāng)哮喘突襲,迅速而準(zhǔn)確地采取急救行動(dòng)至關(guān)重要。
體位調(diào)整:要迅速讓患兒處于半臥位或坐位,身體略前傾并用手支撐,這樣能有效減少呼吸肌的壓力,改善他們的通氣狀況。同時(shí),應(yīng)立即松解任何緊身衣物,以防對(duì)患兒胸部產(chǎn)生壓迫。
環(huán)境調(diào)控:室內(nèi)環(huán)境也需調(diào)整到適宜溫度,維持在22~26℃,既避免過(guò)熱引發(fā)炎癥加重,也要防止寒冷誘發(fā)痙攣。適度通風(fēng)也是必要的,但要避免強(qiáng)冷空氣直接吹向孩子,同時(shí)盡量減少灰塵和過(guò)敏原的影響。
藥物治療:沙丁胺醇?xì)忪F劑是急救首選。使用時(shí),確保孩子坐直,按壓噴嘴2~4下,讓孩子深吸氣后屏息5~10秒,再緩慢呼氣。若癥狀未緩解,可在20分鐘后重復(fù)給藥,但24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)3次。也可進(jìn)行霧化吸入治療,將布地奈德混懸液加生理鹽水,通過(guò)霧化器形成微小顆粒,可直接作用于呼吸道。每次使用10~15分鐘,劑量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。使用前搖勻氣霧劑,讓患兒深吸氣配合按壓,并延長(zhǎng)屏息時(shí)間以增強(qiáng)療效。年幼兒童可使用儲(chǔ)霧罐輔助吸入。
癥狀觀察:緊急情況下,觀察和記錄患兒的呼吸頻率、心率等生命體征至關(guān)重要。一旦患兒出現(xiàn)說(shuō)話困難、呼吸急促加重或口唇發(fā)紺等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)或撥打120求助。在等待救援期間,可以嘗試教患兒進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,幫助他們穩(wěn)定呼吸。
預(yù)防勝于治療,科學(xué)的預(yù)防措施能有效降低哮喘發(fā)作頻率。
過(guò)敏原管理:識(shí)別并遠(yuǎn)離過(guò)敏原是預(yù)防的關(guān)鍵。保持家居清潔,定期更換床單被套,使用防螨床墊套,控制室內(nèi)濕度在40%~60%,避免霉菌生長(zhǎng)。禁止室內(nèi)吸煙,減少香水、油漆等刺激性氣味的接觸。
個(gè)性化治療:與??漆t(yī)生緊密合作,根據(jù)孩子的年齡、癥狀嚴(yán)重程度和發(fā)作頻率制定個(gè)性化治療方案。家長(zhǎng)需詳細(xì)記錄每次發(fā)作的時(shí)間、誘因、用藥反應(yīng)等信息,定期復(fù)查肺功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。
飲食調(diào)護(hù):均衡飲食,注重營(yíng)養(yǎng)攝入。選擇易消化、富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如瘦肉、魚類、蔬菜和水果。深海魚類富含的omega-3脂肪酸具有抗炎作用,有助于減輕氣道炎癥。避免食用蝦蟹、花生、蛋類等易致敏食物,和辛辣刺激性食物。此外,家長(zhǎng)還可以咨詢專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的建議,為孩子制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃。
運(yùn)動(dòng)鍛煉:適度運(yùn)動(dòng)能強(qiáng)化心肺功能,游泳因其低刺激性和全身性鍛煉效果而備受推薦。太極、氣功等柔和運(yùn)動(dòng)也有助于調(diào)節(jié)呼吸節(jié)律。運(yùn)動(dòng)前做好熱身,隨身攜帶急救藥物,一旦出現(xiàn)不適癥狀,立即停止活動(dòng)并采取保護(hù)措施。
情緒管理:情緒波動(dòng)是哮喘發(fā)作的常見誘因之一。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的情緒變化,提供溫馨、穩(wěn)定的家庭環(huán)境,鼓勵(lì)孩子表達(dá)情感,減輕心理壓力。
應(yīng)急準(zhǔn)備:在家中、幼兒園或?qū)W校等孩子常去的地方備有急救藥物和哮喘行動(dòng)計(jì)劃。確保所有人了解哮喘的基本知識(shí)及應(yīng)急處理流程。
通過(guò)科學(xué)的急救與預(yù)防措施,我們能為孩子構(gòu)筑起一道堅(jiān)實(shí)的健康防線,讓他們?cè)陉?yáng)光下自由呼吸,健康成長(zhǎng)。