關(guān)于胃潰瘍的護(hù)理，您需要了解這些方面

什么是胃潰瘍？

胃潰瘍是一種常見的消化道潰瘍，主要是指胃內(nèi)的消化液或各種刺激因素對(duì)胃黏膜造成破壞。胃潰瘍最常見的癥狀是上腹部疼痛，一般伴有鈍痛、脹痛或隱痛，部分患者還會(huì)伴有左上腹劍突后痛和胸骨痛。進(jìn)食1小時(shí)后會(huì)有明顯的疼痛感，部分患者進(jìn)食后會(huì)出現(xiàn)節(jié)律性的上腹部疼痛，一般1～2小時(shí)就會(huì)消失。在臨床上，部分患者僅有反酸、噯氣、厭食等表現(xiàn)。

胃潰瘍的誘發(fā)因素有哪些？

過度緊張：長期處于高度緊張狀態(tài)下，人體分泌的胃液明顯增多，長期如此易造成胃黏膜損傷，導(dǎo)致胃潰瘍。

幽門螺桿菌感染：感染后，細(xì)菌會(huì)釋放出許多脲酶、細(xì)胞毒素等物質(zhì)，破壞胃黏膜的屏障功能，導(dǎo)致胃潰瘍。

吸煙和長期食用刺激性的食物：煙草中的尼古丁可以直接刺激胃黏膜。另外，咖啡、濃茶和不易消化的食物也容易對(duì)胃造成損傷，誘發(fā)胃潰瘍。

藥物影響：長期使用阿司匹林或消炎鎮(zhèn)痛的藥物會(huì)對(duì)胃部造成一定的刺激，易導(dǎo)致潰瘍。

如何治療胃潰瘍？

藥物治療：胃潰瘍的藥物治療通常是一個(gè)長期的過程，患者需要重點(diǎn)關(guān)注以下3個(gè)方面：一是抑制胃酸分泌，防止胃酸不斷增加導(dǎo)致潰瘍范圍不斷擴(kuò)大；二是保護(hù)胃黏膜，可用中和胃酸的方法實(shí)現(xiàn)；三是根除幽門螺桿菌。需要注意的是，藥物治療要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥出現(xiàn)不良反應(yīng)。

手術(shù)治療：通常不推薦病情較輕或可以通過藥物治療的患者進(jìn)行外科手術(shù)。如果是嚴(yán)重的潰瘍，或者出現(xiàn)了癌變，那么就需要進(jìn)行胃大部切除術(shù)或胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)，這樣就可以永久性地抑制胃液和消化酶的分泌。然而，這種治療方法是不可逆的，因?yàn)榍谐奈覆粫?huì)再生，進(jìn)食會(huì)增加其他消化器官的負(fù)擔(dān)，因此，患者必須遵循良好的飲食習(xí)慣，有助于早日康復(fù)。

心理治療：需要接受心理治療的胃潰瘍患者主要分為兩類。一是對(duì)胃潰瘍?nèi)狈χ匾暤幕颊撸麄儾辉敢饨邮苤委?，但卻總是出現(xiàn)胃痛、反酸的癥狀，應(yīng)通過心理疏導(dǎo)使其認(rèn)識(shí)到該疾病的嚴(yán)重性，從而主動(dòng)配合治療；二是因病情嚴(yán)重而導(dǎo)致焦慮和失眠的患者，可以通過心理安慰、精神鼓勵(lì)幫助患者緩解情緒，以促進(jìn)病情康復(fù)。

胃潰瘍的護(hù)理知識(shí)

飲食護(hù)理：胃潰瘍患者要注意飲食多樣化，保證營養(yǎng)均衡，避免偏食或挑食。多食用雞蛋、豆?jié){、米粥、饅頭、面包、面條等細(xì)軟易消化的食物，這類食品可以減輕腸胃的負(fù)荷，有助于病情的恢復(fù)?；颊邞?yīng)避免食用刺激性的食物，飲食要清淡。避免食用過多粗糙、過冷、過熱、油炸類和辛辣的食物，以及濃茶、咖啡、酒精、過酸的水果等，這些飲食容易刺激胃黏膜，影響治療效果。同時(shí)，培養(yǎng)規(guī)律的飲食習(xí)慣是非常重要的。一次進(jìn)食太多會(huì)引起腸胃不適，因此要注意少食多餐，細(xì)嚼慢咽。處于胃潰瘍活躍階段的患者應(yīng)每日進(jìn)食5～6次，一次進(jìn)食不可太多，以減輕胃部負(fù)擔(dān)。隨著病情的緩解，患者可以逐步減少到每日3餐，注意規(guī)律進(jìn)食。另外，患者應(yīng)停止吸煙、飲酒。因?yàn)槲鼰?、飲酒都是胃潰瘍的重要風(fēng)險(xiǎn)因素，會(huì)對(duì)患者胃部組織造成損傷，從而使疾病惡化，所以，胃潰瘍患者要盡早戒煙戒酒，以促進(jìn)康復(fù)并防止復(fù)發(fā)。

運(yùn)動(dòng)護(hù)理：胃潰瘍患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以強(qiáng)身健體，增強(qiáng)抵抗力。情況穩(wěn)定的患者可以多進(jìn)行散步、慢跑、打太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，既能促進(jìn)身體健康，又不會(huì)增加消化系統(tǒng)的壓力。出現(xiàn)嚴(yán)重的腹部疼痛或上胃腸道出血患者，則不建議運(yùn)動(dòng)，應(yīng)臥床休息，以減輕傷口的炎癥，避免出血。胃潰瘍患者要避免過于疲勞，否則會(huì)加重病情。建議患者在日常生活中要注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。另外，避免連續(xù)工作時(shí)間太長、經(jīng)常熬夜，或者做其他會(huì)使身體過度疲勞的事情。

疼痛護(hù)理：患者如果疼痛劇烈，可在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用止痛藥或抗酸藥，以減輕痛苦。但在用藥過程中需要考慮不良反應(yīng)和對(duì)藥品的依賴性，以免誤用，應(yīng)在保證效果的前提下將用藥的不良反應(yīng)降到最低。如果患者出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀，可以用熱水袋局部熱敷，還可以輕柔地按摩上腹部，有助于減輕腹痛癥狀。熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)，減少肌肉緊張；按摩能夠刺激神經(jīng)末梢，促進(jìn)內(nèi)啡肽的分泌，可起到一定的止痛作用。疼痛嚴(yán)重的患者可盡量保持舒適的體位臥床休息，以減輕身體負(fù)擔(dān)。例如，側(cè)臥位能減小胃部壓力，半坐臥位有助于減少胃酸反流，患者應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際情況選擇合適的體位。

藥物護(hù)理：患者應(yīng)遵照醫(yī)生的指示，按照規(guī)定的時(shí)間和劑量服用藥物，不得擅自中斷或改變用量?；颊呖稍诓颓?小時(shí)服用胃黏膜保護(hù)劑，在餐后30分鐘服用制酸藥，咀嚼片應(yīng)嚼服，用清水幫助吞下，促進(jìn)藥物吸收?；颊邞?yīng)對(duì)所服藥物的功效、使用情況、不良反應(yīng)等有一定的認(rèn)識(shí)，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理服藥過程中的不良反應(yīng)。醫(yī)師或藥劑師可為患者提供詳細(xì)的用藥指導(dǎo)，幫助其正確用藥。由于非甾體消炎藥非必需且可能會(huì)引起胃腸副作用，應(yīng)盡早停止使用。如果患者需要長期使用阿司匹林和氯吡格雷，必須在醫(yī)師的指示下正確使用，以降低出現(xiàn)胃腸道并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

心理護(hù)理：胃潰瘍的發(fā)作與患者的精神狀態(tài)有很大關(guān)系，因此在治療過程中要避免患者出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒。家屬和醫(yī)務(wù)工作者要給予患者更多的關(guān)心與支持，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)患者進(jìn)行積極的心理疏導(dǎo)和鼓勵(lì)，可以有效緩解患者的心理壓力，促進(jìn)其身心康復(fù)。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者的認(rèn)知教育，使其了解胃潰瘍的病因、發(fā)展過程和預(yù)后情況，明確治療方法和重要性，從而增強(qiáng)患者的信心，減少對(duì)病情的顧慮和誤解，提高其對(duì)治療的主動(dòng)性與配合度?？梢龑?dǎo)患者通過放松訓(xùn)練、深呼吸等方法調(diào)節(jié)情志，緩解壓力和焦慮，以更好地促進(jìn)康復(fù)。

胃潰瘍患者的飲食建議

雞蛋：雞蛋是比較常見和營養(yǎng)豐富的食物，雞蛋中富含的卵磷脂、腦磷脂等物質(zhì)對(duì)胃黏膜具有一定的保護(hù)效果。過去，雞蛋常被視為補(bǔ)充能量、促進(jìn)身體和器官發(fā)育的重要食物，盡管如今雞蛋已不再是昂貴的滋補(bǔ)品，但其營養(yǎng)價(jià)值依然很豐富。因此，建議胃潰瘍患者或其他胃腸道疾病患者，可適量食用雞蛋，如荷包蛋、水煮蛋或雞蛋羹，以促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。

牛奶：牛奶中的酪蛋白可以中和胃酸，同時(shí)牛奶中的脂肪進(jìn)入腸道后會(huì)生成腸抑素，從而減少胃液的分泌，抑制胃部的蠕動(dòng)，增加胃部的排空時(shí)間，促進(jìn)潰瘍修復(fù)。需要注意的是，雖然蛋白質(zhì)有助于傷口修復(fù)，但也要控制攝入量，因?yàn)榕Ｄ淘谖竷?nèi)被消化后會(huì)進(jìn)一步刺激胃酸的產(chǎn)生。

南瓜：南瓜性溫，味甘，入脾、胃經(jīng)，具有止痛、補(bǔ)中益氣、消炎殺菌等功效，食用南瓜能夠緩解輕度的胃潰瘍。此外，南瓜中的果膠也能防止腸胃受到粗糙食物的刺激，可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，有助于消化。

蜂蜜：蜂蜜在中醫(yī)上有緩急止痛的功效，食用后可以減輕胃潰瘍患者的痛苦。同時(shí)蜂蜜性平、味甘，能夠補(bǔ)益脾胃之氣，促進(jìn)潰瘍修復(fù)，避免潰瘍復(fù)發(fā)?，F(xiàn)代研究表明，慢性潰瘍反復(fù)發(fā)作與胃黏膜的保護(hù)功能減弱有關(guān)，導(dǎo)致潰瘍長時(shí)間無法痊愈。而蜂蜜富含單糖、維生素、蛋白質(zhì)、有機(jī)酸、酶類等多種營養(yǎng)物質(zhì)，可以為潰瘍修復(fù)提供必要的營養(yǎng)，加快潰瘍修復(fù)。因此，急性胃潰瘍患者可以適量喝一些蜂蜜水。慢性胃潰瘍患者也可以適量服食蜂蜜，促進(jìn)身體恢復(fù)。需要注意的是，經(jīng)常出現(xiàn)上腹部飽脹感和腹瀉的患者不宜食用蜂蜜。

甘藍(lán)：甘藍(lán)是世界衛(wèi)生組織推薦食用的蔬菜之一，有天然“胃菜”的美譽(yù)。含有豐富的維生素K1和維生素U，具有預(yù)防胃潰瘍、保護(hù)及修復(fù)胃黏膜的作用，同時(shí)也能維持胃上皮細(xì)胞的活力，降低病變的發(fā)生率。胃潰瘍患者可以每日飲用甘藍(lán)汁，也可以混合蜂蜜一起飲用。

結(jié)語

胃潰瘍是臨床上較為常見的一類胃腸道疾病，除了醫(yī)療干預(yù)外，其防治還應(yīng)結(jié)合日常護(hù)理。借助飲食、疼痛、運(yùn)動(dòng)、用藥、心理護(hù)理等措施，能夠有效緩解患者的癥狀，改善病情，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，重拾健康生活。

編輯：臺(tái)小雨