偏癱知識(shí)系列——偏癱的康復(fù)

什么是偏癱？

簡(jiǎn)單來說，偏癱就是身體的一側(cè)出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)障礙。想象一下，人體就像一輛汽車，大腦是司機(jī)，神經(jīng)是線路，肌肉是發(fā)動(dòng)機(jī)。當(dāng)大腦中的某些部分受到損傷（如中風(fēng)、腦外傷等），就像是司機(jī)出了問題，無法正常指揮身體，這時(shí)神經(jīng)線路也可能被破壞，導(dǎo)致肌肉發(fā)動(dòng)機(jī)不能正常工作，身體的一側(cè)就會(huì)出現(xiàn)無力、麻木、無法活動(dòng)等癥狀，這就是偏癱。偏癱可以發(fā)生在任何年齡段，不僅影響患者的身體活動(dòng)，還會(huì)影響患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量。患者可能會(huì)因無法自理而感到沮喪、焦慮，甚至失去對(duì)生活的希望。

偏癱康復(fù)有多重要

恢復(fù)身體功能：偏癱康復(fù)的首要目標(biāo)就是幫助患者恢復(fù)身體功能?？祻?fù)訓(xùn)練可以刺激神經(jīng)的再生和修復(fù)，增強(qiáng)肌肉的力量和耐力，提高身體的協(xié)調(diào)性和平衡能力。患者可以逐漸恢復(fù)行走、穿衣、吃飯等日常生活能力，重新回歸社會(huì)。

預(yù)防并發(fā)癥：偏癱患者由于長期臥床或活動(dòng)受限，容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如壓瘡、肺炎、深靜脈血栓等?？祻?fù)訓(xùn)練可以幫助患者保持良好的身體姿勢(shì)，定期翻身、活動(dòng)肢體，預(yù)防并發(fā)癥。

改善心理狀態(tài)：偏癱患者往往由于運(yùn)動(dòng)障礙產(chǎn)生心理問題，如抑郁、焦慮等。康復(fù)訓(xùn)練可以讓患者看到自己的進(jìn)步，增強(qiáng)自信心，改善心理狀態(tài)。同時(shí)，患者在康復(fù)過程中與醫(yī)生、治療師和其他患者的交流也可以緩解孤獨(dú)感和焦慮感。

偏癱康復(fù)包括哪幾個(gè)階段？

（一）急性期康復(fù)

在偏癱發(fā)生后的早期，患者通常還在醫(yī)院接受治療。這個(gè)階段的康復(fù)目標(biāo)主要是預(yù)防并發(fā)癥，如壓瘡、肺炎等，同時(shí)為后續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練做好準(zhǔn)備?？祻?fù)措施包括保持良好的肢體位置、定期翻身、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等。①保持良好的肢體位置：患者在臥床時(shí)要保持正確的肢體位置，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮。例如，上肢要保持伸展位，下肢要保持屈曲位，同時(shí)要注意避免足下垂。②定期翻身：為了預(yù)防壓瘡，患者需要定期翻身，一般每2小時(shí)翻身1次。翻身時(shí)要注意動(dòng)作輕柔，避免拖拉患者的身體。③被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：由治療師或家屬幫助患者進(jìn)行關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如屈伸、旋轉(zhuǎn)等。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，也可以促進(jìn)血液循環(huán)。

（二）恢復(fù)期康復(fù)

當(dāng)病情穩(wěn)定后，患者就進(jìn)入了恢復(fù)期康復(fù)階段。這個(gè)階段的康復(fù)目標(biāo)是恢復(fù)患者的身體功能，提高生活自理能力。康復(fù)措施包括主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、物理治療、作業(yè)治療等。①主動(dòng)運(yùn)動(dòng)：患者在治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如抬手、抬腿、翻身、坐起等。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)肌肉的力量和耐力，提高身體的協(xié)調(diào)性和平衡能力。②物理治療：包括電刺激、熱療、冷療等。這些治療方法可以刺激神經(jīng)和肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛和腫脹。③作業(yè)治療：指通過各種日?；顒?dòng)來訓(xùn)練患者的生活能力，如穿衣、吃飯、洗澡、上廁所等。作業(yè)治療可以幫助患者重新適應(yīng)日常生活，提高生活自理能力。

（三）后遺癥期康復(fù)

如果患者在經(jīng)過一段時(shí)間的康復(fù)訓(xùn)練后，仍然存在一些后遺癥，如肢體痙攣、關(guān)節(jié)畸形等，就進(jìn)入了后遺癥期康復(fù)階段。這個(gè)階段的康復(fù)目標(biāo)是改善患者的生活質(zhì)量，減輕后遺癥的影響?？祻?fù)措施包括康復(fù)工程、中醫(yī)康復(fù)等。①康復(fù)工程：包括制作矯形器、使用輔助器具等。矯形器可以幫助患者矯正關(guān)節(jié)畸形，輔助器具可以幫助患者行走、吃飯等。②中醫(yī)康復(fù)：包括針灸、推拿、中藥熏蒸等。這些治療方法可以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，提高身體的免疫力。

偏癱康復(fù)的方法

運(yùn)動(dòng)療法：偏癱康復(fù)的核心方法之一。運(yùn)動(dòng)療法包括主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)是指患者自己進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)，如抬手、抬腿、翻身、坐起等。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是指由治療師或家屬幫助患者進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)，如屈伸關(guān)節(jié)、按摩肌肉等。運(yùn)動(dòng)療法的原則是循序漸進(jìn)、持之以恒。患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)要根據(jù)自己的身體狀況和康復(fù)進(jìn)度，逐漸提高運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和難度。同時(shí)，患者要每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，不能半途而廢。

物理治療：利用各種物理因子治療疾病的方法。物理治療包括電刺激、熱療、冷療、光療等。這些物理因子可以刺激神經(jīng)和肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛和腫脹。物理治療的方法有很多種，患者可以根據(jù)自己的病情和康復(fù)進(jìn)度，選擇適合自己的物理治療方法。同時(shí)，患者在進(jìn)行物理治療時(shí)要注意安全，避免發(fā)生意外。

作業(yè)治療：通過各種活動(dòng)來訓(xùn)練患者的日常生活能力的方法。作業(yè)治療包括穿衣、吃飯、洗澡、上廁所等。作業(yè)治療可以幫助患者重新適應(yīng)日常生活，提高生活自理能力。作業(yè)治療的方法有多種，患者可以根據(jù)自己的病情和康復(fù)進(jìn)度，選擇適合自己的作業(yè)治療方法。同時(shí)，患者在進(jìn)行作業(yè)治療時(shí)要注意安全，避免發(fā)生意外。

言語治療：如果偏癱患者出現(xiàn)了言語障礙，如失語、構(gòu)音障礙等，就需要進(jìn)行言語治療。言語治療是指通過各種方法來訓(xùn)練患者的言語能力的治療方式。言語治療包括發(fā)音訓(xùn)練、口語表達(dá)訓(xùn)練、聽力理解訓(xùn)練等。言語治療的方法有多種，患者可以根據(jù)自己的病情和康復(fù)進(jìn)度，選擇適合自己的言語治療方法。同時(shí)，患者要堅(jiān)持言語治療，不能半途而廢。

心理治療：偏癱患者往往會(huì)因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)障礙產(chǎn)生心理問題，如抑郁、焦慮等。心理治療是指通過各種方法幫助患者解決心理問題的治療方式。心理治療包括心理咨詢、心理疏導(dǎo)、認(rèn)知行為療法等。心理治療的方法有多種，患者可以根據(jù)自己的病情和康復(fù)進(jìn)度，選擇適合自己的心理治療方法。同時(shí)，患者在進(jìn)行心理治療時(shí)要注意積極配合治療師，不能抵觸治療。

日常生活中如何幫助偏癱患者康復(fù)？

提供良好的生活環(huán)境：偏癱患者需要一個(gè)安靜、舒適、整潔的生活環(huán)境。家屬可以為患者準(zhǔn)備一個(gè)寬敞、明亮的房間，保持房間的溫度和濕度適宜。同時(shí)，家屬要定期為患者更換床單、被套等，保持患者的身體清潔。

協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練：家屬可以在治療師的指導(dǎo)下，協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。例如，家屬可以幫助患者進(jìn)行關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、按摩肌肉等。同時(shí)，家屬要鼓勵(lì)患者積極參與康復(fù)訓(xùn)練，不能讓患者產(chǎn)生依賴心理。

注意患者的飲食營養(yǎng)：偏癱患者需要攝入足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)身體機(jī)能恢復(fù)。家屬可以為患者準(zhǔn)備一些富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶、魚類、蔬菜、水果等。同時(shí)，家屬要注意患者的飲食口味，避免讓患者吃一些辛辣、油膩、刺激性食物。

預(yù)防并發(fā)癥：偏癱患者由于長期臥床或活動(dòng)受限，容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如壓瘡、肺炎、深靜脈血栓等。家屬要定期為患者翻身、保持患者的身體清潔、鼓勵(lì)患者深呼吸和咳嗽等，預(yù)防并發(fā)癥。同時(shí)，家屬要注意觀察患者的身體狀況，如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況，要及時(shí)通知醫(yī)生處理。

偏癱康復(fù)的注意事項(xiàng)

安全第一：偏癱患者在康復(fù)訓(xùn)練時(shí)要注意安全?；颊咴谶M(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法時(shí)，要避免過度疲勞和受傷。同時(shí)，患者要注意選擇合適的輔助器具并正確使用。

循序漸進(jìn)：偏癱患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)要循序漸進(jìn)?；颊咭鶕?jù)自己的身體狀況和康復(fù)進(jìn)度逐漸增加運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和難度。

持之以恒：偏癱康復(fù)是一個(gè)長期的過程，需要患者持之以恒。患者要保持積極的心態(tài)，相信自己能夠康復(fù)。同時(shí)，患者要堅(jiān)持按照醫(yī)生和治療師的要求進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，不能自行改變康復(fù)計(jì)劃。

定期復(fù)查：偏癱患者在康復(fù)訓(xùn)練的過程中要定期復(fù)查?；颊咭ㄆ诘结t(yī)院進(jìn)行身體檢查和康復(fù)評(píng)估，了解自己的身體狀況和康復(fù)進(jìn)度。同時(shí)，患者要根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。

結(jié)語

總而言之，偏癱雖然是一種嚴(yán)重的疾病，但通過科學(xué)的康復(fù)方法，許多患者都能重新找回生活的信心和能力。在偏癱康復(fù)的過程中，患者和家屬要保持積極的心態(tài)。同時(shí)，患者要堅(jiān)持按照醫(yī)生和治療師的要求進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，不能半途而廢。

編輯：張宇