防治腫瘤，三級預防很有必要！

惡性腫瘤的危險因素

癌癥的發(fā)生和發(fā)展通常是多種因素共同作用的結果。其中，遺傳和環(huán)境的相互作用是最主要的因素。此外，年齡、不良生活方式、感染等因素也與腫瘤的發(fā)病有關。

（一）不良生活方式

不良生活方式是惡性腫瘤的重要危險因素之一，許多腫瘤的發(fā)生與不良生活方式有關，常見的不良生活方式如下。

吸煙與飲酒：吸煙是多種癌癥的主要誘因之一，如肺癌、膀胱癌、胰腺癌等。煙草中的有害物質會損傷人體細胞，增加患癌風險。而飲酒則與咽癌、口腔癌、喉癌、直腸癌、食管癌、肝癌等多種癌癥的發(fā)生有關。長期過量飲酒會損傷肝臟和其他器官，導致細胞癌變。

飲食習慣：影響惡性腫瘤發(fā)病的重要因素之一。長期食用高脂肪、高鹽、高熱量的食物，缺乏膳食纖維、維生素等營養(yǎng)物質，過多攝入腌制食品、霉變食品等含有致癌物質的食品，均可能增加患惡性腫瘤的風險。

缺乏運動：導致惡性腫瘤發(fā)病的危險因素之一。適度運動能夠增強機體免疫力、促進新陳代謝，降低患癌風險。而長期缺乏運動可能導致肥胖、免疫力減弱等問題，增加患惡性腫瘤的風險。

不良情緒：影響惡性腫瘤發(fā)病的因素之一。研究表明，長期處于焦慮、抑郁等不良情緒中的人更易患惡性腫瘤。

（二）感染性因素

感染性因素是多種癌癥的重要誘因，如肝炎病毒、幽門螺桿菌、人乳頭瘤病毒等，這些病原體長期作用于人體，會在不同階段和不同程度上增加癌癥的發(fā)生風險。

（三）環(huán)境因素

某些環(huán)境因素可能在不同程度上增加人們患惡性腫瘤的風險，具體如下。

化學因素：長期接觸某些化學物質，如苯、石棉、黃曲霉素、亞硝酸鹽等，可能成為惡性腫瘤的潛在致病因素。如果人們長期接觸工作環(huán)境中的化學物質，如某些工業(yè)生產(chǎn)過程中所使用的溶劑、顏料等；或是生活環(huán)境和食品中的化學物質，如農(nóng)藥殘留、食品中的防腐劑等，不僅會損害人體免疫系統(tǒng)，還可能直接導致細胞基因突變，引發(fā)惡性腫瘤。

物理因素：物理因素同樣不容忽視。若人們長期暴露在紫外線輻射及電離輻射下，或長期接觸空氣中的污染物，同樣可能增加肺癌等惡性腫瘤的患病風險。

（四）年齡因素

年齡因素是引發(fā)惡性腫瘤的常見危險因素。隨著年齡的增長，致癌因素的累積效應逐漸顯現(xiàn)，機體修復機能逐漸減弱，大大提升了基因突變風險，免疫系統(tǒng)功能下降，顯著增加癌癥的發(fā)生風險。老年人由于身體機能減退，對致癌因素的抵抗力減弱，更容易受到癌癥的侵襲。

什么是腫瘤的三級預防

腫瘤的三級預防是一個系統(tǒng)性的健康保護策略，是20世紀80年代初預防醫(yī)學和社會性醫(yī)學專家提出的腫瘤預防概念，旨在降低腫瘤的發(fā)病率、延緩病情的發(fā)展、降低腫瘤對患者生活的影響。其中，一級預防也稱為病因預防，其主要目標是減少或消除致癌因素。通過改善生活方式，如戒煙限酒、均衡飲食、規(guī)律運動，以及避免暴露于已知的致癌環(huán)境（如會接觸到某些化學物質和高輻射環(huán)境）等，防止腫瘤的發(fā)生。二級預防即臨床前期預防或早期發(fā)現(xiàn)，強調通過定期體檢和癌癥篩查及時發(fā)現(xiàn)并處理可能存在的腫瘤。三級預防也稱為臨床預防或康復性預防，主要關注的是腫瘤患者的治療和康復。治療手段包括手術、放療、化療等，以消除或控制腫瘤生長，同時通過康復服務（如疼痛管理、心理支持和營養(yǎng)指導）提高患者的生活質量，延長生存期。因此，腫瘤的三級預防是一個涵蓋預防、早期發(fā)現(xiàn)和治療的全面策略，旨在降低腫瘤的發(fā)生率和死亡率，提高患者的生活質量。

如何進行三級預防

腫瘤的三級預防是一個系統(tǒng)性的過程，旨在通過一系列措施來降低腫瘤的發(fā)生、提高早期發(fā)現(xiàn)率、改善患者的治療效果和生活質量。

（一）一級預防：病因預防

改善生活方式：一是戒煙限酒，長期吸煙和過量飲酒都會增加患癌風險，因此，人們應盡量控制吸煙和飲酒量。二是均衡飲食，保持合理的飲食結構是預防腫瘤的重要措施之一。因此，在生活中人們應該多吃富含膳食纖維和維生素的食物，如新鮮水果、蔬菜、全谷物等，這些食物不僅有助于維持身體健康，還能增強免疫力，減小患病的風險。同時，人們也要減少油膩和高熱量食物的攝入，特別是煙熏食物、腌制品等，以免給身體造成負擔。三是規(guī)律運動，定期進行體育活動，如散步、慢跑、游泳等，有助于維持健康體重，增強免疫力，減小患病風險。適當運動還能促進新陳代謝，加速體內毒素排出，對身體健康大有裨益。

避免環(huán)境因素：一是減少職業(yè)暴露，從事可能接觸致癌物質工作的人應做好防護措施，如佩戴防護口罩、手套等，減少接觸、吸入有害物質。另外，定期進行職業(yè)健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在的健康問題。二是盡量避免放射線照射，放射線照射是誘發(fā)腫瘤的重要因素之一，因此，人們應盡量減少不必要的X射線、CT等放射性檢查，以降低輻射致癌的風險。確實需要進行放射性檢查的患者應在醫(yī)生的指導下進行，盡可能縮短檢查時間和減少照射劑量。

疫苗接種：接種特定疫苗可有效降低某些類型腫瘤的發(fā)生風險。例如，接種宮頸癌疫苗可有效預防宮頸癌，是預防宮頸癌的重要措施之一。此外，其他疫苗也可以預防與腫瘤相關的疾病，如乙肝疫苗、流感疫苗等。因此，人們可以根據(jù)自己的健康狀況和醫(yī)生的建議，及時接種相關疫苗，預防腫瘤。

（二）二級預防：臨床前期預防或早期發(fā)現(xiàn)

定期體檢：二級預防也稱為“三早”預防，指的是在疾病早期或癌前病變階段，通過定期檢查及早發(fā)現(xiàn)疾病，及時診斷其性質，從而控制疾病的發(fā)展，提高治愈率。因此，定期進行全面的身體檢查是二級預防的重要一環(huán)。特別是在30歲以后，患上一些慢性疾病的風險會逐漸增加。人們可以通過乳腺超聲檢查、直腸指檢、糞便隱血試驗、脫落細胞學檢查等手段，及時發(fā)現(xiàn)身體的異常情況和潛在的健康問題。

癌癥篩查：癌癥是一種嚴重威脅人類健康的疾病，因此，針對特定人群進行癌癥篩查是二級預防的重要手段。乳腺癌、宮頸癌、結腸癌等高危人群應定期接受相關篩查，如乳腺鉬靶、巴氏涂片、結腸鏡等檢查，以及早發(fā)現(xiàn)腫瘤并采取相應的治療措施，提高治愈率和生存率。

高危人群監(jiān)測：家族史是許多疾病的重要風險因素，如果家族中有某種疾病的患者，那么其他家庭成員患病的風險也會相應增加。因此，這些高危人群應定期進行相關篩查和監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應的治療措施。

（三）三級預防：臨床預防或康復性預防

綜合治療：發(fā)現(xiàn)腫瘤后，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況（如腫瘤類型、分期、身體狀況等）匹配合適的治療方案，包括手術、化療、放療、靶向治療等，或多種治療方法聯(lián)合應用，以消除或控制腫瘤生長，提高治愈率的同時盡可能降低腫瘤對患者身體和生活質量的影響。

康復治療：醫(yī)生會為接受治療的腫瘤患者提供全面的康復服務，幫助他們更好地應對治療產(chǎn)生的副作用和并發(fā)癥，包括疼痛管理、心理支持、營養(yǎng)指導、體能鍛煉等，以期減輕治療造成的不適和痛苦，提高患者的生活質量。

隨訪和監(jiān)測：腫瘤患者治療后應定期隨訪和監(jiān)測，以便及時發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)或轉移的情況。通過定期的隨訪和監(jiān)測，醫(yī)生能夠及時了解患者的身體狀況，發(fā)現(xiàn)潛在的問題并采取相應的措施，具有針對性地調整治療方案，提升療效。

結語

總之，腫瘤的三級預防是一項系統(tǒng)工程，需要個人、醫(yī)療機構和社會共同努力。通過糾正不良生活方式、減少接觸致癌物質、控制病毒感染、定期體檢，以及康復治療與姑息性治療等措施，人們可以顯著降低腫瘤的發(fā)病風險，提高腫瘤患者的治愈率并改善其生存質量。讓我們攜手共進，科學運用三級預防策略，為戰(zhàn)勝腫瘤而共同努力！

編輯：臺小雨