過敏性鼻炎：科學(xué)治療之道

當(dāng)過敏季來襲，鼻子奇癢難耐、接連不斷地打噴嚏、鼻涕止不住地流，這些惱人的過敏性鼻炎癥狀不僅嚴(yán)重干擾了患者的日常生活，還可能在社交場合引發(fā)諸多尷尬。本文將為大家介紹過敏性鼻炎的幾種主要治療方法，幫助患者緩解不適癥狀，暢快呼吸。

一、過敏原回避：遠(yuǎn)離過敏原，擁抱清新空氣

過敏性鼻炎，顧名思義，是由過敏原引發(fā)的鼻部炎癥。所謂過敏原回避，就是通過避免接觸這些過敏原來減輕癥狀。

1.識(shí)別過敏原

常見的過敏原包括花粉、塵螨、寵物皮屑、霉菌等。借助過敏原檢測，我們能夠更精準(zhǔn)地找出“罪魁禍?zhǔn)住薄Ｄ壳?，常見的過敏原檢測方法有皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測。

（1）皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)：將少量常見過敏原液體滴在皮膚上，用針輕輕刺入皮膚表層，觀察皮膚反應(yīng)。若出現(xiàn)紅腫、風(fēng)團(tuán)等，便提示對相應(yīng)的過敏原過敏。

（2）血清特異性IgE檢測：通過采集血液樣本，檢測其中針對不同過敏原的特異性IgE抗體水平，以此判斷過敏情況。

2.改善生活習(xí)慣，減少接觸

明確過敏原后，要改善生活習(xí)慣，盡可能減少接觸過敏原。

（1）花粉過敏者：在花粉季應(yīng)盡量減少外出時(shí)間。若必須外出，記得佩戴口罩和護(hù)目鏡，阻擋花粉進(jìn)入鼻腔和眼睛。

（2）塵螨過敏者：保持家居環(huán)境的清潔與干燥極為關(guān)鍵。建議每周至少更換一次床上用品，并使用熱水清洗，因?yàn)楦邷啬苡行⑺缐m螨；使用除螨儀、除螨噴霧、除螨洗衣液等除螨產(chǎn)品對床鋪、沙發(fā)等進(jìn)行深度清潔；保持室內(nèi)通風(fēng)良好，每天至少開窗通風(fēng)2～3次，每次30分鐘左右，降低室內(nèi)濕度，讓塵螨難以生存，這樣能有效降低室內(nèi)過敏原的濃度。

二、鼻腔沖洗：清潔鼻腔，舒適呼吸

鼻腔沖洗是一種簡便且行之有效的物理治療方法，能夠幫助清除鼻腔內(nèi)的分泌物與過敏原，保持鼻腔濕潤，改善鼻黏膜細(xì)胞的功能。

1.鼻腔沖洗的好處

當(dāng)我們呼吸時(shí)，空氣中的灰塵、花粉、細(xì)菌等有害物質(zhì)會(huì)進(jìn)入鼻腔并附著在鼻黏膜上。鼻腔沖洗能有效清除這些物質(zhì)，保持鼻腔清潔，降低過敏反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，沖洗還能保持鼻腔濕潤，顯著減輕鼻干和鼻癢的癥狀。適宜的沖洗液能為鼻黏膜提供良好的環(huán)境，促進(jìn)鼻黏膜纖毛正常擺動(dòng)，有助于增強(qiáng)鼻腔的自潔功能。

2.如何選擇鼻腔沖洗器

目前市面上的鼻腔沖洗器種類多樣，常見的有擠壓式、噴霧式和電動(dòng)式。擠壓式?jīng)_洗器操作簡單、價(jià)格實(shí)惠，通過擠壓瓶身將沖洗液擠入鼻腔；噴霧式?jīng)_洗器噴出的液體呈霧狀，對鼻腔刺激較小；電動(dòng)式?jīng)_洗器則能更精準(zhǔn)地控制沖洗液的流量和壓力。大家可根據(jù)自身需求和使用習(xí)慣選擇合適的沖洗器。

3.如何進(jìn)行鼻腔沖洗

在進(jìn)行鼻腔沖洗時(shí)，需要身體略向前傾，頭稍低并向一側(cè)傾斜，將沖洗器的噴頭輕輕插入一側(cè)鼻孔，緩慢擠壓或啟動(dòng)沖洗器，使沖洗液從一側(cè)鼻腔流入，從另一側(cè)鼻腔或口腔流出。注意兩側(cè)鼻腔要交替進(jìn)行沖洗。

4.注意事項(xiàng)

進(jìn)行鼻腔沖洗時(shí)，務(wù)必注意使用清潔的水和器具，防止引發(fā)二次感染。建議使用專用生理鹽水，或按說明將鼻腔沖洗器配套鹽包加入煮沸后冷卻的溫開水中配制使用，避免使用生水。沖洗器具使用前后要進(jìn)行清洗和消毒，可定期用開水燙煮或使用專用的消毒劑進(jìn)行消毒。此外，沖洗力度要適中，避免對鼻腔造成刺激。若沖洗過程中出現(xiàn)疼痛、出血等不適，應(yīng)立即停止沖洗，并咨詢醫(yī)生。

三、藥物治療：科學(xué)用藥，精準(zhǔn)治療

藥物治療在過敏性鼻炎的治療中占據(jù)重要地位。依據(jù)給藥途徑的差異，可將藥物分為非口服/外用制劑和口服制劑。

1.非口服/外用制劑

包括激素鼻噴霧劑、抗過敏鼻噴霧劑和毛細(xì)血管收縮劑。這些藥物能直接作用于鼻黏膜，快速緩解癥狀。

（1）激素鼻噴霧劑：具有強(qiáng)大的抗炎、抗過敏和抗水腫作用，是治療過敏性鼻炎的常用藥物。它能有效減輕鼻黏膜的炎癥反應(yīng)，緩解鼻塞、流涕、鼻癢等癥狀。常見的有糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等。使用時(shí)需注意按照正確的方法噴藥，一般是將噴頭對準(zhǔn)鼻腔外側(cè)壁，避免直接噴向鼻中隔，以免引起鼻出血等不良反應(yīng)。

（2）抗過敏鼻噴霧劑：可以迅速緩解鼻癢、打噴嚏等癥狀。例如氮?斯汀鼻噴霧劑，它能阻斷組胺等過敏介質(zhì)的作用，從而減輕過敏癥狀。使用時(shí)同樣要注意噴頭的位置和噴藥方法，確保藥物能均勻分布在鼻黏膜上。

（3）毛細(xì)血管收縮劑：用于緩解鼻塞，但長期使用可能會(huì)導(dǎo)致藥物性鼻炎，產(chǎn)生藥物依賴，因此必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。例如麻黃堿滴鼻液，使用時(shí)間一般不宜超過7天，若癥狀未緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

2.口服制劑

包括抗過敏藥和白三烯受體拮抗劑。這些藥物通過口服進(jìn)入體內(nèi)，作用于全身，能夠有效緩解過敏癥狀。

（1）抗過敏藥：第一代抗過敏藥，如馬來酸氯苯那敏等，雖然抗過敏效果顯著，但容易引起嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)，因此不太適合需要集中精力工作或?qū)W習(xí)的人群。第二代抗過敏藥，如西替利嗪、氯雷他定等，不良反應(yīng)相對較小，更適合日常使用。不過，部分人使用第二代抗過敏藥后仍可能出現(xiàn)輕微的嗜睡癥狀，因此在用藥期間應(yīng)避免駕駛車輛或操作精密儀器等。

（2）白三烯受體拮抗劑：這類藥物可以阻斷白三烯的作用，減少炎癥反應(yīng)。白三烯是一種重要的炎癥介質(zhì)，在過敏性鼻炎的發(fā)病過程中起著關(guān)鍵作用。孟魯司特鈉是常用的白三烯受體拮抗劑，對于過敏性鼻炎患者，尤其是伴有哮喘的患者來說，是一種有效的治療選擇。

總之，通過科學(xué)治療，我們完全能夠有效控制過敏性鼻炎的癥狀，提升生活質(zhì)量。大家可以根據(jù)自身具體情況選擇合適的治療方法，同時(shí)要牢記，治療過敏性鼻炎是一個(gè)長期過程，需要我們具備足夠的耐心。在此過程中，我們不僅要關(guān)注癥狀的緩解，更要注重生活方式的調(diào)整和健康習(xí)慣的養(yǎng)成。