醫(yī)院文書檔案“存史、資政、育人”價(jià)值及其發(fā)揮探究

摘 要：醫(yī)院文書檔案是醫(yī)院行政管理過程中產(chǎn)生的具有保存價(jià)值的信息資料，蘊(yùn)含著豐富的信息內(nèi)容，見證了醫(yī)院不同時(shí)期的發(fā)展變化，是醫(yī)院管理中可加以利用的寶貴財(cái)富。本文從“存史、資政、育人”三個(gè)方面詳細(xì)探討了醫(yī)院文書檔案的價(jià)值內(nèi)涵以及發(fā)揮“存史、資政、育人”價(jià)值的具體要求。在此基礎(chǔ)上，提出了醫(yī)院文書檔案“存史、資政、育人”價(jià)值發(fā)揮的具體路徑，為新時(shí)代加強(qiáng)醫(yī)院文書檔案管理、發(fā)揮文書檔案價(jià)值提供有益指導(dǎo)。

關(guān)鍵詞：文書檔案；存史資政育人；價(jià)值

濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院（以下簡稱“附屬醫(yī)院”）始建于1977年，于1995年被評(píng)為三級(jí)甲等醫(yī)院，成為第一輪評(píng)審中全國最年輕的三甲綜合醫(yī)院，確立了其黃河三角洲地區(qū)集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)和急救的中心地位?，F(xiàn)有臨床醫(yī)技科室71個(gè)，國家臨床重點(diǎn)專科2個(gè)，省臨床重點(diǎn)專科22個(gè)、省臨床精品特色?？?個(gè)，重點(diǎn)?？茢?shù)量位居山東省前列。醫(yī)院文書檔案是指醫(yī)院在行政管理事務(wù)活動(dòng)中產(chǎn)生、由通用文書（包括通知、決定、計(jì)劃、總結(jié)、請(qǐng)示、報(bào)告等）轉(zhuǎn)化而來的檔案。全面記錄了醫(yī)院從小到大、由弱到強(qiáng)的發(fā)展歷史，見證了醫(yī)院篳路藍(lán)縷、艱辛發(fā)展的歷程，也是醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)分析總結(jié)的重要依據(jù)，在醫(yī)院文化及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中發(fā)揮著重要作用。檔案工作是一項(xiàng)利國利民、惠及千秋萬代的崇高事業(yè)，經(jīng)驗(yàn)得以總結(jié)、規(guī)律得以認(rèn)識(shí)、歷史得以延續(xù)，各項(xiàng)事業(yè)得以發(fā)展都離不開檔案。當(dāng)然，醫(yī)院文書檔案具有十分重要的“存史、資政、育人”的價(jià)值功能，認(rèn)識(shí)并發(fā)揮其價(jià)值功能，也是做好醫(yī)院綜合行政檔案管理工作的應(yīng)有之義。

1 醫(yī)院文書檔案“存史、資政、育人”價(jià)值的內(nèi)涵

《檔案工作基本術(shù)語》將“檔案價(jià)值”定義為檔案對(duì)社會(huì)的有用性。換言之，醫(yī)院文書檔案價(jià)值就是指醫(yī)院文書檔案對(duì)社會(huì)的有用性。《“十四五”全國檔案事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》提出，通過檔案保護(hù)開發(fā)更好地發(fā)揮檔案在“服務(wù)國家治理、傳承紅色基因、建構(gòu)民族記憶、文明交流互鑒”等方面的獨(dú)特作用。《檔案法》指出，檔案是在社會(huì)活動(dòng)中直接形成的對(duì)國家和社會(huì)具有保存價(jià)值的不同形式的歷史記錄?？梢?，檔案的價(jià)值性得到了法律法規(guī)的明確認(rèn)可。附屬醫(yī)院的一份份文書檔案記錄并見證了醫(yī)院的成立、發(fā)展，為附屬醫(yī)院的行政管理提供重要憑證和經(jīng)驗(yàn)參考，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中具有很好的育人功能。

1.1 存史

存史工作，即將歷史的真實(shí)記錄收集、整理和保管的工作。存史是文書檔案的基本價(jià)值功能之一。40多年來，附屬醫(yī)院館藏大量的文書檔案，為附屬醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展提供大量翔實(shí)、生動(dòng)的第一手史料。根據(jù)《機(jī)關(guān)文件材料歸檔范圍和文書檔案保管期限規(guī)定》以及附屬醫(yī)院行政管理的實(shí)際情況來看，附屬醫(yī)院文書檔案記載歷屆職工代表大會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)工作。經(jīng)院務(wù)會(huì)、辦公會(huì)討論的事項(xiàng)。附屬醫(yī)院黨支部換屆選舉的工作。從文書檔案的價(jià)值功能看，存史是其首要價(jià)值，對(duì)國家、社會(huì)具有保存價(jià)值。存史的目的在于為后人留下完整記憶，最大限度地維護(hù)社會(huì)真實(shí)歷史面貌，保持國家體制、政策、秩序的連續(xù)性、有效性和科學(xué)性[1]?？梢姡臅鴻n案在附屬醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮著重要價(jià)值，其中首要價(jià)值便是存史。通過文書檔案的查詢、檢索、利用，展示了附屬醫(yī)院完整的發(fā)展歷程，使歷史得以延續(xù)。

1.2 資政

資政，宏觀而言是指幫助治理國家。微觀來說，就是提供政務(wù)管理方面的資源和支持。文書檔案蘊(yùn)含著對(duì)國家、社會(huì)有保存價(jià)值的信息。通過對(duì)這些信息整理、發(fā)掘，為政府及其部門更好地履職、提高行政效率和服務(wù)水平提供決策參考。經(jīng)驗(yàn)得以總結(jié)、規(guī)律得以認(rèn)識(shí)無不以檔案為依托。檔案資政是連接檔案機(jī)構(gòu)與公共決策機(jī)構(gòu)輔助決策、參與國家治理的重要紐帶和方式[2]。新《檔案法》規(guī)定，檔案館應(yīng)根據(jù)自身?xiàng)l件，為國家機(jī)關(guān)制定法律、法規(guī)、政策和開展有關(guān)問題研究，提供支持和便利[3]。可見，檔案資政功能已經(jīng)成為社會(huì)共識(shí)。附屬醫(yī)院于1995年成功創(chuàng)建“三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院”，后于2013年、2018年兩次通過了評(píng)審、復(fù)審，在此期間，通過查閱大量創(chuàng)建三甲文書檔案的資料，為后期的復(fù)審提供經(jīng)驗(yàn)參考。通過附屬醫(yī)院匯編的各個(gè)時(shí)期的典型材料與交流材料等，為新時(shí)代附屬醫(yī)院黨務(wù)、業(yè)務(wù)和隊(duì)伍工作的開展提供豐富的史料參考，發(fā)揮著文書檔案信息參考價(jià)值。

1.3 育人

育即教育、培養(yǎng)。對(duì)受教育者進(jìn)行德育、智育和美育等方面的教育、培養(yǎng)，即為育人。文書檔案作為醫(yī)院建設(shè)、發(fā)展的重要產(chǎn)物，也是重要的文化資源，涉及醫(yī)院黨建、隊(duì)建和科研等方面，反映了醫(yī)院發(fā)展的歷史脈絡(luò)和進(jìn)程，也是醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要材料來源。例如，附屬醫(yī)院在院徽、醫(yī)院宗旨、醫(yī)院院訓(xùn)、醫(yī)院精神、醫(yī)院目標(biāo)、服務(wù)理念等征集和提煉過程中產(chǎn)生大量的文書檔案，這些文書檔案是見證醫(yī)院的核心價(jià)值體系從無到有的發(fā)展歷程。通過這些文書檔案資料的檢索、展覽和展示，為廣大醫(yī)務(wù)工作者提供更為全面、核心價(jià)值體系的構(gòu)建過程，并將其作為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)以及醫(yī)院文化建設(shè)的重要載體，從而達(dá)到培育全體醫(yī)務(wù)工作者牢固樹立醫(yī)者仁心的良好職業(yè)風(fēng)貌。

2 醫(yī)院文書檔案“存史、資政、育人”價(jià)值的要求

存史、資政、育人是醫(yī)院文書檔案的重要價(jià)值功能，發(fā)揮這一價(jià)值功能既要遵循文書檔案管理的客觀規(guī)律，也要把握價(jià)值功能的現(xiàn)實(shí)要求，突出存史要確保真實(shí)性，資政要始終堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)、緊跟時(shí)代發(fā)展脈搏，育人要體現(xiàn)實(shí)效性，真正把“為國守史、為黨管檔、為民服務(wù)”的實(shí)踐要求落到實(shí)處。

2.1 存史：把握真實(shí)性

檔案是人類歷史活動(dòng)的真實(shí)記錄。也正是由于蘊(yùn)含著真實(shí)，檔案的“資政、育人”價(jià)值得以充分發(fā)揮。真實(shí)性是檔案的生命[4]。附屬醫(yī)院文書檔案記錄從醫(yī)院籌備之初到不斷發(fā)展壯大成如今的一院三區(qū)，是一代又一代附屬醫(yī)院人接續(xù)奮斗的結(jié)果，也見諸于一份份寶貴的文書檔案之中。近年來，隨著大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、信息技術(shù)快速發(fā)展以及辦公OA系統(tǒng)的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了行政管理的無紙化，電子檔案的真實(shí)性受到內(nèi)容與載體的可分離性、物理結(jié)構(gòu)與邏輯結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性、電子文書檔案易更改性等影響[5]。新《檔案法》規(guī)定，電子檔案與傳統(tǒng)載體檔案具有同等效力，可以電子形式作為憑證使用。這就更加突出“存史”真實(shí)性的極端重要性。為此，一方面，要認(rèn)真做好收集。將附屬醫(yī)院管理過程中產(chǎn)生的具有保存價(jià)值的文書檔案完整、全面地收集。另一方面，要利用數(shù)字簽名、時(shí)間戳等數(shù)字鑒定技術(shù)以及區(qū)塊鏈、數(shù)字證書等數(shù)字驗(yàn)證技術(shù)，確保電子文書檔案“來源可靠、程序規(guī)范、要素合規(guī)”，真實(shí)地反映附屬醫(yī)院發(fā)展的信息內(nèi)容。

2.2 資政：堅(jiān)持時(shí)代性

文書檔案具有資政價(jià)值，發(fā)揮文書檔案資政價(jià)值要緊跟時(shí)代發(fā)展步伐，既要主動(dòng)融入國家和檔案行業(yè)的整體性治理中[6]，也要把主動(dòng)服務(wù)黨委、政府決策擺在更加突出的位置，通過查考相關(guān)檔案史料、編輯專題檔案摘編、報(bào)送檔案編研報(bào)告等方式，及時(shí)提供檔案資訊和參考建議[7]。因此，發(fā)揮文書檔案資政首要的是突出其時(shí)代性。要時(shí)刻關(guān)注時(shí)政熱點(diǎn)、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的焦點(diǎn)問題，做好館藏文書檔案資源匯編，為現(xiàn)實(shí)問題解決提供方案，做到醫(yī)院關(guān)注什么，檔案資政服務(wù)就跟進(jìn)到哪里。從文書檔案視角審視現(xiàn)實(shí)問題，并及時(shí)進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，提出解決之策。通過人事考核、職稱評(píng)審等工作文件材料的匯編，編纂醫(yī)院人事管理制度，為推動(dòng)新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)人事制度改革提供參考。要關(guān)注重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)。在“十四五”收官之年，要全面梳理“十四五”規(guī)劃中制定的發(fā)展主要目標(biāo)，編制規(guī)劃摘編，為制定“十五五”規(guī)劃提供參考。

2.3 育人：講究實(shí)效性

文書檔案是客觀的文化載體，又是厚重的歷史積淀。歷經(jīng)70余載的輝煌發(fā)展歷史、取得的醫(yī)學(xué)成就、作出的社會(huì)共享、涌現(xiàn)的先進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者，是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院文化建設(shè)的重要載體。注重發(fā)揮文書檔案育人功能，就是將蘊(yùn)含在醫(yī)院文書檔案中、與醫(yī)院精神文化建設(shè)具有相同價(jià)值理念、精神追求的元素挖掘出來，融入醫(yī)院人才培養(yǎng)的方方面面。要善于運(yùn)用文書檔案中不同載體元素，有針對(duì)性地開展育人工作，提升文書檔案育人的實(shí)效性（見表1）。

3 醫(yī)院文書檔案“存史、資政、育人”價(jià)值的發(fā)揮

“為國守史、為黨管檔、為民服務(wù)”是每一位蘭臺(tái)人的職責(zé)使命。醫(yī)院文書檔案作為醫(yī)院行政管理事務(wù)活動(dòng)的重要產(chǎn)物，是總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn)、認(rèn)識(shí)管理規(guī)律、延續(xù)發(fā)展歷史的重要載體。要高度重視醫(yī)院文書檔案“存史、資政、育人”價(jià)值功能的發(fā)揮，做好醫(yī)院文書檔案管理工作。

3.1 高質(zhì)量存史

要從數(shù)量和質(zhì)量方面發(fā)揮醫(yī)院文書檔案的“存史”價(jià)值。就數(shù)量而言，要做到“應(yīng)收盡收、應(yīng)歸盡歸”，要把醫(yī)院發(fā)展過程中形成的具有保存價(jià)值的文書檔案收集起來，并有針對(duì)性地做好重點(diǎn)文書檔案的收集整理。按照《機(jī)關(guān)文件材料歸檔范圍和文書檔案保管期限規(guī)定》中的相關(guān)規(guī)定，重點(diǎn)要收集醫(yī)院重要會(huì)議、重大活動(dòng)形成的文件材料；醫(yī)院機(jī)構(gòu)演變、人事任免等文件材料；醫(yī)院黨、工、團(tuán)、婦等換屆選舉形成的文件材料等。同時(shí)，還要做好應(yīng)歸檔電子文件的元數(shù)據(jù)、背景信息等。要確保所有應(yīng)納入歸檔范疇的文書檔案不遺漏、不缺項(xiàng)。就質(zhì)量而言，重點(diǎn)是要圍繞醫(yī)院文書檔案特點(diǎn)和規(guī)律，做好醫(yī)院文書檔案資料的規(guī)范整理。按照檔案領(lǐng)域出臺(tái)的國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及法律法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的具體要求，規(guī)范整理醫(yī)院文書檔案。其中電子類文書檔案還要按照《電子文件歸檔與電子檔案管理規(guī)范》等相關(guān)要求整理，滿足“四性”標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，要做好醫(yī)院文書檔案的安全管理，按照“八防”的要求為紙質(zhì)文書檔案和電子類文書檔案管理提供安全的外部環(huán)境。

3.2 高品質(zhì)資政

醫(yī)院文書檔案價(jià)值在于利用，在于其為醫(yī)院建設(shè)、發(fā)展中發(fā)揮資政效益，讓“檔案庫”變成“思想庫”。首先是要高標(biāo)準(zhǔn)部署謀劃，為醫(yī)院文書檔案資政價(jià)值的發(fā)揮提供相關(guān)保障機(jī)制。如強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。按照“四個(gè)好”“兩個(gè)服務(wù)”的目標(biāo)要求，堅(jiān)持把醫(yī)院文書檔案資政作為檢驗(yàn)檔案工作成效的標(biāo)尺之一。將文書檔案資政作為“一把手”工程，分管領(lǐng)導(dǎo)要高度重視，成立業(yè)務(wù)專班，細(xì)化任務(wù)分解，建立“大檔案”的工作格局，推動(dòng)醫(yī)院文書檔案資政價(jià)值的發(fā)揮。同時(shí)，也要建立相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制。把醫(yī)院文書檔案資政與年度考核、評(píng)先評(píng)優(yōu)結(jié)合起來。其次是要明確目標(biāo)定位，為醫(yī)院文書檔案資政價(jià)值發(fā)揮找準(zhǔn)服務(wù)方向。醫(yī)院文書檔案管理要旗幟鮮明地講政治，圍繞醫(yī)院建設(shè)、發(fā)展中心任務(wù)，突出政治性、針對(duì)性和實(shí)效性，確保醫(yī)院建設(shè)到哪里，檔案服務(wù)就跟進(jìn)到哪里。再次是要立足檔案資源，為醫(yī)院文書檔案資政價(jià)值發(fā)揮打造特色優(yōu)勢(shì)。要始終堅(jiān)持解放思想、實(shí)事求是的原則，立足醫(yī)院文書檔案資源，加強(qiáng)文書檔案編研，通過制度匯編、科研成果編纂等，豐富文書檔案編研成果，不斷提升資政質(zhì)效。

3.3高質(zhì)效育人

附屬醫(yī)院黨群類、行政類、科研類等文書檔案見證醫(yī)院的發(fā)展，也蘊(yùn)含著醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員共同的理想信念和價(jià)值追求，要注重文書檔案育人元素的挖掘，發(fā)揮育人功能。附屬醫(yī)院檔案管理部門要以實(shí)際成效為目標(biāo)，發(fā)揮文書檔案育人價(jià)值。要細(xì)化文書檔案不同載體的育人元素，了解其蘊(yùn)含的不同育人功能（見表1），利用這些文書檔案做好榜樣帶動(dòng)、示范引領(lǐng)、科研激勵(lì)等，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)的積極性，進(jìn)一步增強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的情感認(rèn)同和價(jià)值認(rèn)同，全心全意地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。此外，還要注重發(fā)揮文書檔案的育人功能。另外要發(fā)揮婦幼保健檔案的育人功能。注重運(yùn)用文書檔案承載的育人元素，強(qiáng)化醫(yī)院文化建設(shè)，大力營造醫(yī)者仁心的價(jià)值理念。要把附屬醫(yī)院文書檔案承載的信息作為日常思想政治教育的重要載體。開展多種形式的檔案文化活動(dòng)，打造具有影響力、自身特色的醫(yī)院檔案文化品牌，切實(shí)發(fā)揮文書檔案的“育人”價(jià)值。

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