對(duì)AI 處方審慎一點(diǎn)總沒(méi)錯(cuò)

近日，湖南省醫(yī)保局發(fā)布新規(guī)，明確“嚴(yán)禁使用人工智能等自動(dòng)生成處方”。這一話(huà)題迅速登上熱搜，引發(fā)公眾對(duì)AI 醫(yī)療邊界的熱議。

“嚴(yán)禁使用人工智能等自動(dòng)生成處方”之所以引起熱議，是因?yàn)锳I 實(shí)在太“火”了。似乎人人都生怕被這波人工智能新浪潮落下。在如此氛圍下，此時(shí)出現(xiàn)一個(gè)疑似“與人們唱反調(diào)”的新規(guī)，涉及的還是大眾普遍關(guān)心的醫(yī)療領(lǐng)域，自然就引人關(guān)注了。

然而，這恐怕只是一次信息差造成的“誤會(huì)”。事實(shí)上，此次新規(guī)的實(shí)際內(nèi)容并沒(méi)有那般“針?shù)h相對(duì)”。其主要目的是進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店管理，“嚴(yán)禁使用人工智能等自動(dòng)生成處方”只是其中關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院須按規(guī)定接入省醫(yī)保電子處方中心并進(jìn)行電子處方流轉(zhuǎn)”的一小部分。而這一部分也不“新”——國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局2022 年發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（試行）》中，就有多處對(duì)人工智能使用的限制規(guī)定。且細(xì)看這則禁令，更多的是對(duì)國(guó)家規(guī)定的重申與細(xì)化，目的在于規(guī)范保護(hù)患者的權(quán)益，并防止不法分子利用AI 技術(shù)以假亂真鉆空子。

退一步來(lái)說(shuō)，即便人工智能的臨床診斷水平已與真人醫(yī)生相差無(wú)幾，也不能直接取代專(zhuān)業(yè)醫(yī)生開(kāi)處方。且不說(shuō)AI 診斷的結(jié)果是結(jié)合大數(shù)據(jù)得來(lái)的，并不能根據(jù)患者的具體情況給出個(gè)性化的治療方案，倘若引發(fā)醫(yī)療事故，責(zé)任主體也將難以界定。說(shuō)到底，禁用AI 開(kāi)處方，是規(guī)范AI 技術(shù)——讓其始終在安全可控的框架下為人所用，而非越界主導(dǎo)。

越是全面開(kāi)花，越要小心謹(jǐn)慎?？萍嫉倪M(jìn)步始終伴隨倫理的拷問(wèn)。技術(shù)可以無(wú)限接近人，卻永遠(yuǎn)無(wú)法取代人。技術(shù)可以賦能，但生命的重量終究需由人性的溫度與專(zhuān)業(yè)的責(zé)任來(lái)承載。唯有在創(chuàng)新中恪守底線，在規(guī)范中釋放潛力，方能讓AI 真正成為“醫(yī)者仁心”的延伸，而非冰冷的替代者。（摘自《廣州日?qǐng)?bào)》2.25陳文杰/文）