婦產(chǎn)科手術(shù)室應(yīng)用人性化護(hù)理的效果觀(guān)察

【摘要】 目的 探究婦產(chǎn)科手術(shù)室應(yīng)用人性化護(hù)理的效果。方法 選取南昌縣婦幼保健院2021年1月—2023年1月收治的60例婦產(chǎn)科患者作為研究對(duì)象，依據(jù)患者的住院時(shí)間分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，各30例。對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理方式，試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加人性化護(hù)理方式，比較2組患者的護(hù)理效果、手術(shù)配合度、手術(shù)臨床指標(biāo)、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理舒適度以及護(hù)理方式滿(mǎn)意度。結(jié)果 護(hù)理后，試驗(yàn)組焦慮自評(píng)量表（self-rating anxiety scale，SAS）評(píng)分（31.32±4.59）分、抑郁自評(píng)量表（self-rating depression scale，SDS）評(píng)分（34.60±4.23）分，低于對(duì)照組的（40.29±4.91）分、（41.30±5.04）分（P＜0.05）。試驗(yàn)組的總配合率為93.33%，高于對(duì)照組的73.33%（P＜0.05）。試驗(yàn)組手術(shù)臨床指標(biāo)心率（94.18±9.21）次/min、舒張壓（56.82±11.31）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、收縮壓（115.00±13.11）mmHg，低于對(duì)照組的（101.79±7.66）次/min、（71.48±11.78）mmHg、（134.94±15.74）mmHg（P＜0.05）。試驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分的護(hù)患溝通（18.22±1.89）分、服務(wù)態(tài)度（18.28±1.89）分、病室環(huán)境（18.39±2.88）分、手術(shù)操作（17.61±2.85）分，高于對(duì)照組的（14.37±3.65）分、（15.28±4.28）分、（14.37±3.17）分、（14.37±2.84）分（P＜0.05）。試驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度為97.67%，高于對(duì)照組的74.42%（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)婦產(chǎn)科患者使用人性化護(hù)理方式有助于緩解患者心理不良狀況，提升手術(shù)配合度，提高手術(shù)效果，改善患者生活質(zhì)量，提高護(hù)理舒適度。

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科手術(shù)室；人性化護(hù)理；效果觀(guān)察

文章編號(hào)：1672-1721（2025）06-0076-04" " "文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A" " "中國(guó)圖書(shū)分類(lèi)號(hào)：R473.71

婦產(chǎn)科主要負(fù)責(zé)治療多種婦科疾病，如月經(jīng)不調(diào)、婦科腫瘤、妊娠、內(nèi)分泌紊亂以及婦科炎癥等。在制訂婦產(chǎn)科護(hù)理計(jì)劃時(shí)，精確且標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理手段起到關(guān)鍵作用[1-2]。在護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員還需關(guān)注患者的心理狀況等方面。常規(guī)護(hù)理主要依據(jù)護(hù)理流程為患者提供相應(yīng)的指導(dǎo)，效果并不理想，無(wú)法滿(mǎn)足手術(shù)患者的護(hù)理需求。為了進(jìn)一步滿(mǎn)足患者的護(hù)理需求，提升護(hù)理質(zhì)量，醫(yī)院應(yīng)該優(yōu)化護(hù)理方式，堅(jiān)持以患者需求為中心的原則。人性化護(hù)理方式應(yīng)用價(jià)值較高，其科學(xué)性、全面性和精細(xì)性已經(jīng)得到眾多醫(yī)療工作者認(rèn)同[3-6]。護(hù)理人員應(yīng)提升覺(jué)悟，深刻理解以患者為核心的護(hù)理工作的重要性。南昌縣婦幼保健院選取2021年1月—2023年1月收治的60例婦產(chǎn)科患者，使用不同的護(hù)理方式，觀(guān)察人性化護(hù)理的效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取南昌縣婦幼保健院2021年1月—2023年1月收治的60例婦產(chǎn)科患者，依據(jù)患者的住院時(shí)間分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，各30例。對(duì)照組患者年齡22～64歲，平均（41.22±1.78）歲；剖宮產(chǎn)8例，腹腔鏡子宮切除術(shù)11例，子宮肌瘤剔除術(shù)8例，其他3例。試驗(yàn)組患者年齡21～66歲，平均（40.87±2.63）歲；患者類(lèi)型，剖宮產(chǎn)7例，腹腔鏡子宮切除術(shù)10例，子宮肌瘤剔除術(shù)11例，其他2例。2組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均屬于婦產(chǎn)科手術(shù)患者；患者均在南昌縣婦幼保健院進(jìn)行手術(shù)治療；患者一般資料完整且依從性較高；患者自愿參加本次實(shí)驗(yàn)，并已簽署知情書(shū)；患者精神狀態(tài)良好，能夠進(jìn)行正常的溝通與交流。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患者臨床資料殘缺；患者凝血功能存在障礙；患者存在手術(shù)禁忌證或過(guò)敏史；患者精神認(rèn)知方面存在障礙，無(wú)法交流。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員根據(jù)護(hù)理工作流程，對(duì)患者的臨床指標(biāo)以及體征變化情況進(jìn)行觀(guān)察和記錄，對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)的健康教育，對(duì)手術(shù)注意事項(xiàng)進(jìn)行講解，術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)等，若出現(xiàn)不良事件或緊急狀況立即向醫(yī)生匯報(bào)并進(jìn)行處理。

1.2.2 試驗(yàn)組護(hù)理方法

試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理，具體內(nèi)容如下。

術(shù)前護(hù)理人員培訓(xùn)。組建專(zhuān)業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)，為團(tuán)隊(duì)每位成員提供有序且深入的教育，包括專(zhuān)業(yè)技能、職業(yè)修養(yǎng)、護(hù)理人員與患者的交流技巧等，讓護(hù)理人員在護(hù)理服務(wù)工作的整個(gè)流程中樹(shù)立以患者需求為核心的觀(guān)念。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)以患者的實(shí)際利益為基礎(chǔ)開(kāi)展工作，以滿(mǎn)足患者需求和完善患者的人格尊嚴(yán)為護(hù)理關(guān)鍵目標(biāo)。培訓(xùn)的主要目標(biāo)是要讓護(hù)理人員能夠提供更加積極熱情的護(hù)理服務(wù)，緩解婦產(chǎn)科患者緊張焦慮等不良心理狀態(tài)，從而提升手術(shù)的整體效果以及護(hù)理水平。應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)理人員的個(gè)人形象進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，塑造護(hù)理人員平易近人、具有親和力的形象。護(hù)理人員通過(guò)親切的形象在溝通中進(jìn)一步了解患者的真實(shí)內(nèi)心想法以及實(shí)際需求，對(duì)患者進(jìn)行更加完善、精細(xì)的護(hù)理工作，體現(xiàn)人性化護(hù)理的意義。

術(shù)前護(hù)理。在患者入院后進(jìn)行有序?qū)?，整理患者的一般資料，對(duì)患者的既往病史以及手術(shù)禁忌證等情況進(jìn)行細(xì)致了解。與患者進(jìn)行有效溝通，為患者耐心講解手術(shù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)以及配合手術(shù)的重要性，向患者介紹成功的手術(shù)案例，降低患者的疑慮與不安心理，緩解患者負(fù)性情緒。應(yīng)指導(dǎo)患者家屬對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)與安慰。若患者家屬經(jīng)濟(jì)條件較差，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)向患者及家屬介紹優(yōu)惠政策等，消除患者顧慮。

術(shù)中護(hù)理。在患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)手術(shù)室內(nèi)溫度以及濕度進(jìn)行控制，提高患者舒適度。針對(duì)部分較為緊張及恐懼的患者，護(hù)理人員可以適當(dāng)與患者進(jìn)行溝通，可以通過(guò)撫摸等肢體接觸的方式減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，以聊天的方式吸引患者的注意力，消除患者焦慮緊張的不良情緒。在手術(shù)過(guò)程中，觀(guān)察患者心率、血壓以及脈搏等變化情況，對(duì)患者生命體征進(jìn)行密切觀(guān)察以及記錄，與醫(yī)生做好配合工作。若患者在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)情緒變化時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者解釋?zhuān)苊獠涣际中g(shù)事件的發(fā)生。

術(shù)后護(hù)理。手術(shù)結(jié)束后，將患者平穩(wěn)轉(zhuǎn)運(yùn)到病房中。等待患者蘇醒后了解其感受，若疼痛程度較高，應(yīng)當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行緩解。在手術(shù)結(jié)束24 h后，觀(guān)察患者的生命體征以及創(chuàng)口處的愈合情況。若出現(xiàn)異常情況，應(yīng)當(dāng)立即匯報(bào)醫(yī)生處理，避免出現(xiàn)病情延誤的現(xiàn)象。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者所處的病房環(huán)境進(jìn)行定時(shí)清潔，營(yíng)造干凈溫馨的環(huán)境。向患者以及患者家屬介紹手術(shù)麻醉效果消失后疼痛的緩解方式。護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者術(shù)后臨床癥狀的檢查，防止患者出現(xiàn)創(chuàng)口感染以及并發(fā)癥。定時(shí)對(duì)患者進(jìn)行體溫、脈搏、呼吸以及血壓監(jiān)測(cè)，對(duì)患者飲食進(jìn)行規(guī)劃，使患者合理攝入所需營(yíng)養(yǎng)，有助于后續(xù)康復(fù)。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

（1）觀(guān)察2組患者的護(hù)理效果。護(hù)理后，通過(guò)SAS及SDS對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)低表明患者心理狀態(tài)好。（2）觀(guān)察2組患者的手術(shù)配合度。手術(shù)配合度分為十分配合、較為配合以及不配合3個(gè)等級(jí)?？偱浜隙?十分配合率+較為配合率。（3）觀(guān)察2組患者的手術(shù)臨床指標(biāo)。手術(shù)過(guò)程中測(cè)量2組患者的心率、舒張壓以及收縮壓，數(shù)值低表明患者臨床指標(biāo)好。（4）觀(guān)察2組患者的護(hù)理質(zhì)量。使用醫(yī)院自擬的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)量表評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，包括護(hù)患溝通、服務(wù)態(tài)度、病室環(huán)境、手術(shù)操作4個(gè)方面，每項(xiàng)滿(mǎn)分為20分，數(shù)值大表明護(hù)理質(zhì)量好。（5）觀(guān)察2組患者護(hù)理滿(mǎn)意度。滿(mǎn)意度采用1～10分評(píng)價(jià)，1～4分表示不滿(mǎn)意，5～9分表示較為滿(mǎn)意，10分表示十分滿(mǎn)意，數(shù)值大表明患者滿(mǎn)意度高?？倽M(mǎn)意度=（十分滿(mǎn)意例數(shù)+較為滿(mǎn)意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)2組患者的資料進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料以百分比表示，行χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以x±s表示，行t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理效果

試驗(yàn)組SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2 手術(shù)配合度

試驗(yàn)組的總配合率為93.33%，高于對(duì)照組的73.33%（P＜0.05），見(jiàn)表2。

2.3 手術(shù)臨床指標(biāo)

手術(shù)臨床指標(biāo)方面，試驗(yàn)組的心率（94.18±9.21）次/min、舒張壓（56.82±11.31）mmHg、收縮壓（115.00±13.11）mmHg，低于對(duì)照組的（101.79±7.66）次/min、（71.48±11.78）mmHg、（134.94±15.74）mmHg（P＜0.05），見(jiàn)表3。

2.4 護(hù)理質(zhì)量

試驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分的護(hù)患溝通（18.22±1.89）分、服務(wù)態(tài)度（18.28±1.89）分、病室環(huán)境（18.39±2.88）分、手術(shù)操作（17.61±2.85）分，高于對(duì)照組的（14.37±3.65）分、（15.28±4.28）分、（14.37±3.17）分、（14.37±2.84）分（P＜0.05），見(jiàn)表4。

2.5 護(hù)理滿(mǎn)意度

試驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度為97.67%，高于對(duì)照組的74.42%（P＜0.05），見(jiàn)表5。

3 討論

婦產(chǎn)科通常情況下為分娩存在困難、存在較為嚴(yán)重的婦科疾病患者進(jìn)行診斷與治療。婦產(chǎn)科手術(shù)工作量較大、過(guò)程復(fù)雜煩瑣，醫(yī)生以及護(hù)理人員工作壓力均較大。對(duì)婦產(chǎn)科患者進(jìn)行護(hù)理工作對(duì)后續(xù)恢復(fù)具有重要意義。護(hù)理人員要對(duì)患者開(kāi)展更為人性化的護(hù)理工作，包括對(duì)手術(shù)進(jìn)行準(zhǔn)備，在手術(shù)進(jìn)行的過(guò)程中以及手術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行生理、心理上的護(hù)理，配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療，安撫患者與家屬等[7-8]。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)采取更加有效的護(hù)理措施，提升整體干預(yù)效果。常規(guī)護(hù)理方式是現(xiàn)階段較為常用的一種基礎(chǔ)護(hù)理方式，只被動(dòng)關(guān)注患者病情改善的原因，忽略患者心理以及環(huán)境等方面，難以滿(mǎn)足患者的實(shí)際需求，導(dǎo)致預(yù)后效果欠佳。在婦產(chǎn)科手術(shù)室中使用人性化護(hù)理方式，能有效解決常規(guī)護(hù)理的不足之處[9]。

本實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，試驗(yàn)組SAS評(píng)分（31.32±4.59）分、SDS評(píng)分（34.60±4.23）分，高于對(duì)照組的（40.29±4.9）分、（41.30±5.04）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。究其原因，人性化護(hù)理能夠有效改善患者的不良心理狀態(tài)以及焦慮情緒，幫助患者提高手術(shù)配合度，有利于提升手術(shù)效果；在患者手術(shù)前進(jìn)行親切交流，有效了解患者的實(shí)際心理狀態(tài)以及需求，對(duì)患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，可提高護(hù)理效率，鼓勵(lì)患者以積極樂(lè)觀(guān)的情緒面對(duì)手術(shù)；針對(duì)術(shù)前仍然緊張焦慮的患者，以聊天的方式轉(zhuǎn)移患者注意力，可保證患者的情緒穩(wěn)定[10]。

本研究結(jié)果表明，試驗(yàn)組的手術(shù)配合度為95.35%，高于對(duì)照組的72.09%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；試驗(yàn)組手術(shù)臨床指標(biāo)心率（94.18±9.21）次/min、舒張壓（56.82±11.31）mmHg、收縮壓（115.00±13.11）mmHg，低于對(duì)照組的（101.79±7.66）次/min、（71.48±11.78）mmHg、（134.94±15.74）mmHg，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可見(jiàn)，對(duì)婦產(chǎn)科患者實(shí)施人性化護(hù)理能夠促進(jìn)患者手術(shù)效果及手術(shù)質(zhì)量的提升。人性化護(hù)理為患者生理及心理等多個(gè)方面提供精細(xì)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，有效緩解患者的負(fù)性情緒；對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛方式講解以及營(yíng)養(yǎng)飲食指導(dǎo)，有助于加快患者后續(xù)康復(fù)進(jìn)程；對(duì)患者進(jìn)行實(shí)時(shí)生命體征檢測(cè)，如體溫、脈搏、呼吸等，第一時(shí)間處理術(shù)后并發(fā)癥，可有效降低患者不良手術(shù)事件發(fā)生率[11]。

本研究結(jié)果表明，試驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分的護(hù)患溝通（18.22±1.89）分、服務(wù)態(tài)度（18.28±1.89）分、病室環(huán)境（18.39±2.88）分、手術(shù)操作（17.61±2.85）分，高于對(duì)照組的（14.37±3.65）分、

（15.28±4.28）分、（14.37±3.17）分、（14.37±2.84）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；試驗(yàn)組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為97.67%，高于對(duì)照組的74.42%，

差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。上述結(jié)果提示，實(shí)施人性化護(hù)理能夠提升患者對(duì)于護(hù)理工作的滿(mǎn)意度和護(hù)理質(zhì)量。實(shí)施人性化護(hù)理，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行生理、心理各個(gè)方面的細(xì)致護(hù)理，在患者手術(shù)前進(jìn)行心理干預(yù)，幫助患者緩解焦慮情緒，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)手術(shù)，提高患者依從性；在手術(shù)進(jìn)行的過(guò)程中，對(duì)患者進(jìn)行言語(yǔ)以及肢體上的安撫，有助于降低手術(shù)室不良事件發(fā)生率，使患者的情緒保持平緩，有助于手術(shù)順利進(jìn)行；在手術(shù)室對(duì)溫度、濕度進(jìn)行合理調(diào)控，能夠促進(jìn)患者手術(shù)順利實(shí)施，確保手術(shù)效果；在手術(shù)結(jié)束后為患者緩解疼痛、規(guī)劃健康飲食習(xí)慣等，有助于提升患者護(hù)理滿(mǎn)意度，有效提高護(hù)理質(zhì)量[12]。通過(guò)實(shí)施以上護(hù)理手段，護(hù)理質(zhì)量以及患者滿(mǎn)意度得到進(jìn)一步提高。

綜上所述，對(duì)婦產(chǎn)科患者使用人性化護(hù)理方式有助于緩解患者不良心理狀況，提升手術(shù)配合度，提高手術(shù)效果，改善患者生活質(zhì)量，提高護(hù)理舒適度。

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（編輯：許 琪）

作者簡(jiǎn)介：萬(wàn)竹青（1991—），女，江西南昌人，本科，主管護(hù)師，主要從事婦產(chǎn)科護(hù)理方面的研究。