臨床上經(jīng)常會接診頭暈或眩暈的患者,主訴暈車、暈船或天旋地轉(zhuǎn)的感覺,甚至伴隨反酸、惡心感。這種眩暈為良性陣發(fā)性位置性眩暈,通俗叫法是“耳石癥”,與內(nèi)耳耳石的異常運(yùn)動有關(guān)。其主要癥狀是頭位變化時出現(xiàn)短暫的眩暈發(fā)作,通常不超過1分鐘??砂l(fā)生于抬頭、翻身、彎腰等動作時。
什么原因容易出現(xiàn)耳石癥 ①外傷:比如遇到車禍、摔了一跤、頭被撞了等。②年齡:隨著年齡增長,耳石退變也會發(fā)作,所以老年人更容易出現(xiàn)。③全身鈣代謝異常:如骨質(zhì)疏松或缺鈣。④動脈缺血:各種缺血性腦病、偏頭痛等。⑤其他:中耳炎、病毒迷路炎、前庭神經(jīng)炎、內(nèi)耳手術(shù)后、藥物耳中毒等。
日常生活中遇到了耳石癥怎么辦 該病劇烈發(fā)作時可能會摔倒、走路不穩(wěn),這時建議選擇在床上平躺,或找到一個可以緩解的姿勢,閉上眼睛緩解癥狀。隨后盡快到醫(yī)院就診。
到醫(yī)院應(yīng)該選擇哪個科室就診 一般建議首選眩暈門診,也可以選擇耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科門診,或通過眩暈問卷自我測評。①頭暈是否多發(fā)生在頭部運(yùn)動(如起床、躺下、翻身、抬頭、彎腰)時?②頭暈發(fā)作時是否有天旋地轉(zhuǎn)或視物旋轉(zhuǎn)感?③頭暈持續(xù)時間是否lt;3分鐘?④近48小時是否仍有眩暈發(fā)作?⑤起床或躺下(抬頭、彎腰)與左右翻身,哪種姿勢變化更容易出現(xiàn)頭暈或癥狀更重?⑥向左翻身和向右翻身,哪種情況更容易出現(xiàn)頭暈或癥狀更重?前4個問題用來初步確診耳石癥。如果回答都為“是”,則初步確診耳石癥;如有否定回答,則初步排除耳石癥:4個問題回答均為“否”,則問卷調(diào)查結(jié)束。
如何預(yù)防耳石癥 保持健康的生活方式,避免過度緊張、焦慮、勞累:積極控制原發(fā)疾病,如高血壓、糖尿病、高血脂等:避免劇烈的體育運(yùn)動及頭部外傷;適當(dāng)曬太陽,補(bǔ)充維生素D,促進(jìn)機(jī)體鈣質(zhì)吸收,治療骨質(zhì)疏松、缺鈣,糾正鈣代謝異常;積極治療耳部原發(fā)疾?。憾喑孕迈r蔬菜、水果,盡量少吃辛辣、煎炸、油膩食品;改變不良生活習(xí)慣,少喝酒、少熬夜,避免長時間低頭,管理好自己的情緒。
做完耳石癥復(fù)位后需要注意什么 復(fù)位后坐10分鐘再回家,以避免復(fù)位后出現(xiàn)陣發(fā)性眩暈,不要開車;復(fù)位后當(dāng)天晚上要半臥位,上半身與床呈45度:坐的時候要“坐直平視”;完全康復(fù)前,不能看牙醫(yī),牙醫(yī)的床最容易誘發(fā)眩暈:不能去美容院做頭發(fā),不能做有頭部活動的運(yùn)動:男士刮胡子的時候不能仰頭,應(yīng)采用彎腰身體前傾,保持眼睛平視前方:洗臉洗頭時,頭不能趴在洗面盆里洗,要站直,頭平視前方:避免向患側(cè)側(cè)臥:不要仰頭或彎腰低頭,如晾被子、彎腰撿東西、系鞋帶等。
得了耳石癥是不是治不好 耳石癥的治療以耳石復(fù)位為主.可以快速緩解癥狀。耳石癥有自愈性和反復(fù)性,關(guān)鍵是如何預(yù)防反復(fù)發(fā)作。