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    守護癌癥放療患者的肌膚健康

    2025-02-19 00:00:00曉慧孟曉燕張強
    家庭醫(yī)學 2025年2期

    癌癥放療是重要的臨床治療手段,但放療過程不可避免地會對患者的皮膚產(chǎn)生不良影響,導致一系列的皮膚問題。放射線會直接損害皮膚細胞DNA和細胞膜,引發(fā)炎癥;釋放物質加重損傷,產(chǎn)生有害因素,還會損傷微血管,影響血液供應,阻礙修復,致使代謝廢物堆積,加劇炎癥。這些皮膚問題不僅給患者帶來身體不適,還可能影響放療進程和生活質量。所以,癌癥放療患者對皮膚保護的深入了解非常重要。

    皮膚保護策略

    放療前 在放療開始前,應由專業(yè)醫(yī)護人員對皮膚進行全面細致的評估,包括皮膚的類型、狀態(tài)、有無基礎疾病等,以便制定個性化的保護方案。提前了解正確的皮膚清潔方法,選擇溫和、無刺激性的清潔產(chǎn)品,避免過度清潔損傷皮膚?;颊咭龊眯睦頊蕚?,了解放療可能對皮膚造成的影響,通過健康教育知曉如何配合進行皮膚保護,減輕焦慮情緒。

    放療中 放療期間,清潔皮膚動作應輕柔,避免使用粗糙的毛巾或過度用力擦拭,以免損傷皮膚。選擇溫和、無刺激性的清潔產(chǎn)品,如專門為放療患者設計的清潔液,避免使用堿性過強或含有酒精等刺激性成分的產(chǎn)品。清潔頻率不宜過高,一般每日1~2次即可?;颊邞鶕?jù)皮膚狀況,適時地進行保濕。可以選擇含有凡士林、神經(jīng)酰胺、透明質酸等成分的保濕劑,這些成分能夠有效鎖住水分,緩解皮膚干燥。在使用保濕劑前應先清潔皮膚,然后將適量的保濕劑均勻涂抹于放療區(qū)域及周邊皮膚,每日可多次使用,以保持皮膚的濕潤狀態(tài)。穿著應選擇寬松、柔軟、透氣的衣物,避免穿著過緊或材質粗糙的衣服,防止對皮膚造成摩擦和刺激。最好選擇純棉質衣物,因為純棉質衣物吸汗性和透氣性較好,能減少皮膚不適。避免穿著帶有金屬飾品或裝飾物的衣物,以免在放療過程中產(chǎn)生不良反應。避免熱水袋、熱毛巾等直接接觸放療區(qū)域皮膚,以免引起燙傷或加重皮膚反應。外出時要做好全面的防曬措施,如佩戴寬邊帽子、使用遮陽傘、涂抹防曬霜等。同時,盡量避免在陽光強烈的時段外出,減少皮膚暴露在陽光下的時間。保持均衡的飲食對皮膚保護也非常重要?;颊邞鄶z入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等,這些食物有助于提高皮膚的修復能力和抵抗力。此外要注意補充足夠水分,保持身體水分平衡,促進皮膚新陳代謝。避免劇烈運動,以免出汗過多刺激皮膚。日?;顒又幸⒁獗Wo放療區(qū)域,避免碰撞或擦傷皮膚。放療過程中,患者可能會因為皮膚變化而產(chǎn)生焦慮、緊張等不良情緒。此時,患者要學會自我調節(jié)心理狀態(tài),保持樂觀積極的心態(tài),可以通過聽音樂、閱讀、與家人朋友交流等方式緩解壓力,對皮膚的恢復也有一定幫助?;颊邞芮嘘P注自己的皮膚變化,如出現(xiàn)發(fā)紅、瘙癢、疼痛加劇、水皰、破皮等異常情況,應及時告知醫(yī)護人員,采取相應的處理措施。同時要嚴格按照醫(yī)護人員的指導進行皮膚護理,不要自行使用未經(jīng)許可的藥物或方法。

    放療后 依然要保持適度的皮膚清潔,但需注意動作輕柔,避免過度刺激,繼續(xù)使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品。保濕工作不能松懈,持續(xù)使用適合放療后皮膚的保濕劑,保持皮膚的水分含量。依舊穿著柔軟透氣的衣物,給皮膚提供舒適的環(huán)境。雖然放療結束,但皮膚仍需防曬保護,繼續(xù)做好外出時的防曬措施。保持良好的飲食結構,為皮膚修復提供充足的營養(yǎng)支持。合理安排作息,保證充足睡眠,避免過度勞累,促進身體和皮膚恢復。定期去醫(yī)院進行皮膚檢查,確保皮膚恢復良好,及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。保持積極樂觀的心態(tài),不要過分糾結皮膚的變化,以利于身心全面康復。避免接觸可能導致皮膚過敏或不適的物質,如某些化學制品等。根據(jù)皮膚具體情況,在醫(yī)生指導下合理使用促進皮膚修復的產(chǎn)品。

    特殊情況處理

    水皰的應對若在放療中或之后出現(xiàn)水皰,需要謹慎對待?;颊咔形鹱孕信扑?,因為不恰當?shù)奶幚砜赡軙l(fā)更嚴重的后果,如感染、留疤等。應第一時間告知醫(yī)護人員,他們憑借專業(yè)的知識和豐富的經(jīng)驗,能夠采取最合適、最安全的方式進行處理,比如輕柔地抽取皰液或是采取其他妥善的措施,以免對周圍皮膚組織造成進一步傷害。

    感染的處理一旦發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)感染跡象,務必立即找醫(yī)護人員進行處理。醫(yī)護人員會根據(jù)具體感染情況進行全面而細致的評估,實施精準的清創(chuàng)操作,徹底清除感染部位的有害物質,隨后進行嚴格消毒處理,殺滅可能殘留的病菌,同時會根據(jù)病情需要合理使用相應藥物,如抗菌藥物等,以抑制感染的發(fā)展和蔓延,促進皮膚恢復和愈合,確?;颊呓】岛桶踩?。

    過敏反應的應對 若出現(xiàn)皮膚過敏反應,首先應果斷地立即停止接觸可能的過敏原,切斷過敏反應的源頭。要嚴格按照醫(yī)護人員的專業(yè)指導使用抗過敏藥物。醫(yī)護人員會對過敏反應的嚴重程度、范圍等進行準確評估,結合患者個體情況制定具體用藥方案,包括藥物的種類、劑量、使用時間等?;颊邞芮杏^察自身癥狀的變化情況,如有任何異?;蚣又刳厔?,需及時反饋給醫(yī)護人員,及時調整治療策略,保障治療效果和患者安全?;颊咴诤罄m(xù)還應注意避免再次接觸可能引發(fā)過敏的物質,做好預防工作,降低再次發(fā)生過敏反應的風險。

    癌癥放療患者皮膚保護是一項復雜而重要的工作,需要患者、家屬、醫(yī)護人員共同努力。通過深入了解放療對皮膚的影響機制,全面落實皮膚保護策略,關注不同放療部位的特殊注意事項,妥善處理特殊情況,可有效保護患者皮膚,提高患者治療效果和生活質量。未來相信會有更先進、有效的皮膚保護方法和技術出現(xiàn),為癌癥放療患者帶來更好的治療體驗和康復效果。同時也期望患者積極配合,保持樂觀心態(tài),共同戰(zhàn)勝疾病。

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