兒童1型糖尿病胰島素使用5要點(diǎn)

胰島素儲(chǔ)存：控制溫度，保障藥效

胰島素的儲(chǔ)存環(huán)境有著嚴(yán)格要求。未開封的胰島素應(yīng)放置在冰箱冷藏室中，溫度需保持在2～8℃。在這個(gè)溫度范圍內(nèi)，胰島素能夠保持其活性和有效性，確保在關(guān)鍵時(shí)刻發(fā)揮作用。應(yīng)避免將胰島素暴露在高溫或冷凍條件下。這是因?yàn)?，高溫可能?dǎo)致蛋白質(zhì)變性，而冷凍則可能破壞胰島素的結(jié)構(gòu)，使其失去生物活性。

已開封的胰島素可以在室溫下（不超過25℃）保存，但要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)用完，通常不超過28天。家長(zhǎng)和患兒要合理安排使用時(shí)間，確保胰島素在有效期內(nèi)發(fā)揮作用。同時(shí)，避免將胰島素放在陽光直曬的地方，并遠(yuǎn)離熱水壺、暖氣管、電腦散熱器等熱源。

胰島素注射：精準(zhǔn)操作，減少誤差

1.部位選擇有講究

胰島素的注射部位通常包括腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臀部外上側(cè)。對(duì)于兒童來說，腹部是較為理想的注射部位，因?yàn)榇颂幤は轮矩S富，胰島素吸收較為均勻且快速，能更好地發(fā)揮降糖作用。避免在臍周5厘米的圓形區(qū)域內(nèi)注射，防止因局部血液循環(huán)差異影響胰島素吸收。

2.輪換注射很重要

為了避免在同一部位反復(fù)注射導(dǎo)致脂肪增生或萎縮，影響胰島素吸收，應(yīng)制定一個(gè)合理的注射部位輪換計(jì)劃。可以將注射區(qū)域劃分為若干個(gè)小格，每次注射時(shí)按照一定順序在不同小格內(nèi)進(jìn)行，確保每個(gè)部位都有足夠的時(shí)間恢復(fù)。

3.正確的注射角度

根據(jù)兒童的年齡和皮下脂肪厚度，選擇合適的注射角度。一般來說，對(duì)于年齡較小、皮下脂肪較薄的兒童，可采用45°角進(jìn)針；而對(duì)于年齡較大、皮下脂肪較厚的兒童，可采用90°角垂直進(jìn)針，確保胰島素準(zhǔn)確注入皮下組織。

劑量調(diào)整：密切監(jiān)測(cè)，科學(xué)決策

1.依據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整

兒童的血糖水平如同多變的天氣，會(huì)受到飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒等多種因素影響。因此，需要定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖值的高低來調(diào)整胰島素劑量。家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，學(xué)會(huì)解讀血糖監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)并做好記錄，為醫(yī)生調(diào)整藥物提供依據(jù)。

2.避免自行隨意增減

胰島素劑量的調(diào)整必須謹(jǐn)慎，家長(zhǎng)切勿自行隨意增減劑量。劑量過大可能導(dǎo)致低血糖，出現(xiàn)頭暈、心慌、手抖等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命；劑量過小則無法有效控制血糖，長(zhǎng)期高血糖會(huì)引發(fā)一系列并發(fā)癥。在此提醒，任何劑量調(diào)整都應(yīng)在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

低血糖應(yīng)對(duì)：及時(shí)識(shí)別，正確處理

1.低血糖癥狀識(shí)別

低血糖是胰島素使用過程中可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)情況，兒童低血糖的癥狀可能包括出汗、顫抖、心慌、饑餓感、面色蒼白、注意力不集中等。家長(zhǎng)和患兒要熟悉這些癥狀，一旦出現(xiàn)，能夠及時(shí)察覺。

2.緊急處理措施

當(dāng)發(fā)現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)，應(yīng)立即讓患兒食用含糖食物，如葡萄糖片、果汁、糖果等，快速提升血糖水平。隨后，密切觀察患兒的癥狀是否緩解，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

生活管理：綜合考量，協(xié)同配合

1.飲食與胰島素的平衡

飲食是影響血糖的重要因素之一?；純簯?yīng)遵循定時(shí)、定量、定餐的原則，合理安排碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入。同時(shí)，要根據(jù)飲食情況調(diào)整胰島素劑量，使飲食與胰島素相互配合，共同維持血糖穩(wěn)定。

2.運(yùn)動(dòng)與胰島素的協(xié)調(diào)

運(yùn)動(dòng)對(duì)于兒童的健康成長(zhǎng)不可或缺，同時(shí)也會(huì)影響血糖水平。在運(yùn)動(dòng)前，應(yīng)適當(dāng)減少胰島素劑量或增加碳水化合物的攝入，防止運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)低血糖。運(yùn)動(dòng)后，要根據(jù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間，及時(shí)補(bǔ)充能量并調(diào)整胰島素劑量，確保血糖平穩(wěn)。