網(wǎng)球肘,醫(yī)學(xué)上稱為肱骨外上髁炎,這一名稱直觀地揭示了其發(fā)病部位——肱骨外上髁。肱骨外上髁是肱骨下端外側(cè)的一個(gè)突起,它是許多肌腱的附著點(diǎn)。這些肌腱連接著手臂的肌肉和骨骼,使得我們能夠完成各種復(fù)雜的手臂動作。由于肱骨外上髁的這一特殊結(jié)構(gòu),它成了手臂運(yùn)動中的關(guān)鍵受力點(diǎn)。
當(dāng)我們在進(jìn)行網(wǎng)球等需要頻繁伸腕、旋轉(zhuǎn)前臂的運(yùn)動時(shí),肱骨外上髁處的肌腱會受到巨大的牽拉。這種牽拉如果超過了肌腱的承受極限,就會導(dǎo)致肌腱內(nèi)部的微小撕裂和損傷。身體為了修復(fù)這些損傷,會產(chǎn)生炎癥反應(yīng),釋放炎癥介質(zhì),刺激周圍的神經(jīng)末梢,從而引發(fā)疼痛。隨著時(shí)間的推移,如果損傷得不到有效的修復(fù)和休息,炎癥就會持續(xù)存在,進(jìn)一步導(dǎo)致局部組織的充血、水腫。這不僅會加劇疼痛,還會影響肌肉和肌腱的正常功能。在嚴(yán)重的情況下,甚至可能形成瘢痕組織,導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)活動受限。以上就是網(wǎng)球肘的發(fā)病機(jī)制。
除了反復(fù)用力伸腕、旋轉(zhuǎn)前臂會誘發(fā)網(wǎng)球肘,上臂與前臂肌肉力量的不平衡也是重要誘因。當(dāng)伸肌力量過強(qiáng),而屈肌相對較弱時(shí),手臂運(yùn)動中的伸肌將承受更多負(fù)荷,增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
網(wǎng)球肘雖然是一種令人煩惱的傷病,但通過及時(shí)的治療和科學(xué)的康復(fù)計(jì)劃,大多數(shù)人可以有效地管理和克服這一問題。
休息與制動 在網(wǎng)球肘急性期,疼痛和炎癥較為嚴(yán)重,此時(shí)應(yīng)盡量減少肘部的活動??梢允褂弥獠恐Ь呋蚩噹нM(jìn)行固定,將肘部保持在屈曲90度的位置,限制伸腕和前臂旋后的動作。同時(shí),避免提重物或進(jìn)行任何會加重肘部疼痛的活動,如用力擰瓶蓋等。一般來說,制動休息的時(shí)間根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而定,通常為1~2周。在慢性期,雖然疼痛可能相對減輕,但仍然需要注意休息,在進(jìn)行活動時(shí)要根據(jù)自己的身體狀況控制活動量,避免過度勞累。
物理治療 在急性期,可以使用冰袋或冷毛巾敷在肘部,每次15~20分鐘,每天3~4次。冷敷可以收縮血管,減少局部的充血和水腫,減輕疼痛。在慢性期,熱敷則更為合適,可以促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消散和組織修復(fù)??梢允褂脽崴驘崦磉M(jìn)行熱敷,每次熱敷20~30分鐘,每天3~4次。此外,超聲波治療可以促進(jìn)局部組織的新陳代謝,加速炎癥的吸收;電刺激治療則可以通過刺激神經(jīng)和肌肉,緩解疼痛,增強(qiáng)肌肉的收縮能力;按摩則可以幫助放松肘部周圍的肌肉,減輕肌肉緊張。
康復(fù)鍛煉 在網(wǎng)球肘等肘部損傷的康復(fù)過程中,適當(dāng)?shù)牧α坑?xùn)練與柔韌性提升是不可或缺的環(huán)節(jié)。這不僅有助于加速恢復(fù),還能有效預(yù)防未來再次受傷。力量訓(xùn)練的起點(diǎn)宜簡不宜繁,從簡單的握力訓(xùn)練著手,利用握力器進(jìn)行規(guī)律練習(xí),建議每日進(jìn)行3~4組,每組10~15次。隨著身體逐漸適應(yīng)并恢復(fù),可以適度增加訓(xùn)練強(qiáng)度。例如,引入手腕屈伸和旋轉(zhuǎn)練習(xí)。在進(jìn)行手腕屈伸練習(xí)時(shí),可手持啞鈴或輕便重物,緩慢而堅(jiān)定地執(zhí)行手腕的上下運(yùn)動,每組同樣推薦10~15次,每日堅(jiān)持3~4組。手腕旋轉(zhuǎn)練習(xí)則要求手持啞鈴,分別以順時(shí)針和逆時(shí)針方向進(jìn)行旋轉(zhuǎn),每組練習(xí)次數(shù)與頻率同上。柔韌性訓(xùn)練可通過一個(gè)簡單方法進(jìn)行,就是將患側(cè)手臂伸直,用另一只手輕輕將其向身體一側(cè)拉伸,同時(shí)感受手臂外側(cè)肌肉的舒展與放松。這一動作有助于顯著改善肘部周圍肌肉和肌腱的柔韌性,從而有效減輕因肌肉緊張而引發(fā)的肘部疼痛。在執(zhí)行上述訓(xùn)練計(jì)劃時(shí),務(wù)必遵循個(gè)體化的原則,根據(jù)自身恢復(fù)情況和體能水平適時(shí)調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度與頻率。同時(shí),保持耐心與堅(jiān)持,相信在不久的將來,你將重獲強(qiáng)健的肘部與靈活的手臂。
補(bǔ)充營養(yǎng)素 對于網(wǎng)球肘患者,補(bǔ)充一些特定的營養(yǎng)素可能有助于康復(fù)。例如,膠原蛋白是肌腱和韌帶的重要組成部分,可以通過食用富含膠原蛋白的食物如豬蹄、牛筋等進(jìn)行補(bǔ)充。雖然網(wǎng)球肘主要涉及肌腱,但通過補(bǔ)充氨基葡萄糖和硫酸軟骨素來促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)和再生,對改善肘部周圍組織的健康也有一定的幫助。
減輕壓力 長期的疼痛和功能受限可能會給患者帶來心理壓力,壓力又會進(jìn)一步影響身體的康復(fù)?;颊呖梢酝ㄟ^各種方式減輕壓力,如聽音樂、閱讀、冥想等。冥想時(shí),可以找一個(gè)安靜的地方,集中注意力,放松身心,每次15~20分鐘。
經(jīng)上述方法干預(yù)仍不見改善者,應(yīng)盡早就醫(yī)接受專業(yè)的治療,如口服非甾體抗炎藥、外用止痛藥以及注射治療等。在極少數(shù)情況下,如果保守治療無效或癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,可能需要考慮手術(shù)治療。
為了有效預(yù)防網(wǎng)球肘的發(fā)生,正確的熱身與拉伸,以及選擇合適的運(yùn)動方式顯得尤為重要。
在投入任何手臂相關(guān)的運(yùn)動之前,務(wù)必進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒嵘磉\(yùn)動。全身的動態(tài)拉伸,如快走、開合跳等,能夠激活身體的肌肉群,促進(jìn)血液循環(huán),使身體微微出汗,為后續(xù)的運(yùn)動做好準(zhǔn)備。緊接著,針對手臂進(jìn)行專項(xiàng)熱身,進(jìn)一步喚醒手臂肌肉,減少運(yùn)動中的受傷風(fēng)險(xiǎn)。
運(yùn)動后的拉伸同樣不容忽視。靜態(tài)拉伸有助于放松肌肉,緩解肌肉緊張和酸痛。對于手臂肌肉而言,屈肌拉伸是一種有效的拉伸方式。具體操作如下:將手臂伸直,用另一只手輕輕地將手腕向手背方向彎曲,保持這一姿勢30~60秒,感受手臂肌肉的舒展與放松。
在日常生活和工作中,保持正確的姿勢可以減少肘部的壓力。例如,使用電腦時(shí),桌椅的高度要合適,使手臂能夠自然地放在桌面上,肘部保持微屈,避免長時(shí)間將肘部懸空或者過度彎曲。如長時(shí)間打字,應(yīng)每隔一段時(shí)間休息一下,活動一下手臂和手腕。在休息時(shí),可以將手臂抬高,高于心臟水平,有助于促進(jìn)血液回流,減輕肘部的腫脹和疼痛。
記住,耐心和堅(jiān)持是關(guān)鍵,不要因?yàn)榧庇谇蟪啥鲆暳松眢w的警示信號。希望這份全面指南能幫助你打破網(wǎng)球肘的“束縛”,重新享受健康活躍的生活!