基于微信小程序的醫(yī)院號(hào)販子治理設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

摘" 要：針對(duì)當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域中因微信小程序等線上平臺(tái)普及而引發(fā)的醫(yī)院號(hào)販子活動(dòng)猖獗的問(wèn)題進(jìn)行深入探討。該文剖析微信小程序環(huán)境下醫(yī)院號(hào)販子活動(dòng)的新特點(diǎn)、新形式以及對(duì)正常醫(yī)療秩序和公眾權(quán)益的危害；通過(guò)系統(tǒng)化分析和研究，設(shè)計(jì)一套結(jié)合人工智能、大數(shù)據(jù)分析及實(shí)名制驗(yàn)證等多種技術(shù)手段的綜合治理方案，旨在有效識(shí)別和打擊利用微信小程序進(jìn)行非法倒賣(mài)掛號(hào)的行為；最后，詳細(xì)闡述該方案的具體實(shí)現(xiàn)過(guò)程和技術(shù)細(xì)節(jié)，包括用戶行為監(jiān)測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警模型構(gòu)建、智能策略干預(yù)等功能模塊的設(shè)計(jì)與實(shí)施，并通過(guò)實(shí)際案例驗(yàn)證該方案的有效性和可行性。通過(guò)探索與實(shí)踐，不僅有利于維護(hù)公平公正的醫(yī)療資源分配環(huán)境，提升醫(yī)療服務(wù)效率，而且對(duì)于保障廣大患者合法權(quán)益，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的健康發(fā)展具有重要的理論價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義。

關(guān)鍵詞：微信小程序；號(hào)販子；醫(yī)院掛號(hào)；醫(yī)療秩序；公眾權(quán)益

中圖分類(lèi)號(hào)：R197.5""""" 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A"""""""" 文章編號(hào)：2095-2945（2025）04-0039-04

Abstract： This paper delves deeply into the rampant activities of hospital scalpers in the current medical field caused by the popularization of online platforms such as WeChat Mini Program. The article analyzes the new characteristics and new forms of hospital scalpers' activities under the WeChat Mini Program environment， as well as the harm to normal medical order and public rights and interests. Through systematic analysis and research， a comprehensive management plan combining artificial intelligence， big data analysis and real-name verification has been designed. The purpose is to effectively identify and combat the use of WeChat Mini Program for illegal reselling and registration; Finally， the specific implementation process and technical details of the plan are elaborated， including the design and implementation of functional modules such as user behavior monitoring， risk early warning model construction， and intelligent policy intervention， and the effectiveness and feasibility of the plan are verified through practical cases. Through exploration and practice， it is not only conducive to maintaining a fair and just medical resource allocation environment and improving medical service efficiency， but also has important theoretical value and practical significance for protecting the legitimate rights and interests of patients and promoting the healthy development of medical and health informatization construction.

Keywords： WeChat Mini Program; scalper; hospital registration; medical order; public right

隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展，微信小程序以其便捷、高效的特性，在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中得到了廣泛應(yīng)用。在醫(yī)療資源分配與服務(wù)獲取環(huán)節(jié)，微信小程序提供了線上掛號(hào)、預(yù)約醫(yī)生等便利功能，極大地改善了患者的就醫(yī)體驗(yàn)。然而醫(yī)院號(hào)販子通過(guò)利用各類(lèi)技術(shù)手段在小程序平臺(tái)上進(jìn)行搶號(hào)、倒賣(mài)掛號(hào)等非法活動(dòng)，成了號(hào)販子的謀財(cái)利器[1]。侵犯了廣大患者公平享受醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利。

面對(duì)這一現(xiàn)狀，如何借助科技力量，有效治理基于微信小程序平臺(tái)的醫(yī)院號(hào)販子活動(dòng)，構(gòu)建起安全、公正、透明的醫(yī)療環(huán)境，成為當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)中的重要議題。號(hào)販子通過(guò)工具刷號(hào)、搶號(hào)，甚至通過(guò)購(gòu)買(mǎi)大量用戶身份模擬正常用戶行為，注冊(cè)虛假用戶實(shí)施倒號(hào)[2]。本文探索并提出針對(duì)性的技術(shù)解決方案和策略措施，力求通過(guò)智能化技術(shù)和管理機(jī)制創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院號(hào)販子的有效識(shí)別、預(yù)防和打擊，最終保障公眾公平享有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

1" 醫(yī)院號(hào)販子現(xiàn)象及其危害分析

1.1" 號(hào)販子活動(dòng)現(xiàn)狀

在我國(guó)一些大型知名三甲醫(yī)院，“掛號(hào)困”“看病難”現(xiàn)象數(shù)見(jiàn)不鮮，尤其是一些指定的“專(zhuān)家號(hào)”“明星號(hào)”難上加難，“一號(hào)難求”[3]。這主要是因?yàn)閭鹘y(tǒng)的線下倒賣(mài)掛號(hào)行為逐漸向線上轉(zhuǎn)移，部分號(hào)販子利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行搶號(hào)、囤號(hào)、炒號(hào)等非法操作，嚴(yán)重影響了正常的醫(yī)療秩序和服務(wù)公平性。號(hào)販子惡行方式類(lèi)別包括：①一個(gè)微信號(hào)綁定多張就診卡，利用多張就診卡掛號(hào)；②一個(gè)就診卡掛很多知名專(zhuān)家號(hào)，占用大量號(hào)源；③在需要“售賣(mài)號(hào)源”時(shí)，通過(guò)取消預(yù)約，將占用的號(hào)源釋放出來(lái)，并為有需要的患者“搶號(hào)”；④通過(guò)反復(fù)綁卡、解綁，反復(fù)炒號(hào)[4]；還涉及個(gè)人信息泄露、欺詐交易等諸多社會(huì)問(wèn)題，對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系及維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定構(gòu)成了嚴(yán)重挑戰(zhàn)。因此，研究并實(shí)現(xiàn)基于微信小程序的醫(yī)院號(hào)販子治理方案，對(duì)于提高醫(yī)療服務(wù)效率，保障患者權(quán)益，以及促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展具有重要的現(xiàn)實(shí)意義與緊迫性。

1.2" 治理難點(diǎn)與挑戰(zhàn)

雖然微信小程序?yàn)獒t(yī)療掛號(hào)服務(wù)提供了諸多便利和智能化手段，但在針對(duì)醫(yī)院號(hào)販子的實(shí)際治理過(guò)程中，仍存在一些難點(diǎn)與挑戰(zhàn)。

1）技術(shù)識(shí)別難題：雖然可以利用大數(shù)據(jù)分析和人工智能算法來(lái)識(shí)別異常掛號(hào)行為，但號(hào)販子的策略和技術(shù)手段也在不斷升級(jí)，可能采用模擬正常用戶行為、多賬號(hào)批量操作等方式規(guī)避檢測(cè)，使得精準(zhǔn)識(shí)別其非法活動(dòng)成為一大挑戰(zhàn)。

2）實(shí)名制落實(shí)困難：盡管微信小程序支持實(shí)名認(rèn)證，但在實(shí)踐中可能會(huì)遇到冒用他人身份信息或通過(guò)灰色渠道獲取大量真實(shí)身份證件進(jìn)行注冊(cè)的情況，這對(duì)實(shí)名制的徹底執(zhí)行構(gòu)成了阻礙。

3）系統(tǒng)安全防護(hù)壓力：在構(gòu)建小程序掛號(hào)平臺(tái)時(shí)，需面臨如何有效防止黑客攻擊、數(shù)據(jù)泄露等網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題，確保患者個(gè)人信息及預(yù)約記錄的安全性。

4）公平就醫(yī)環(huán)境建設(shè)：在優(yōu)先滿足特殊群體就醫(yī)需求的同時(shí)，如何平衡各類(lèi)患者的就診權(quán)利，避免新的不公平現(xiàn)象產(chǎn)生，也是醫(yī)院在推行微信小程序掛號(hào)服務(wù)時(shí)需要關(guān)注的重要挑戰(zhàn)。

綜上所述，基于微信小程序的醫(yī)院號(hào)販子治理是一個(gè)涉及技術(shù)開(kāi)發(fā)、法規(guī)完善、信息安全和公平分配等多個(gè)層面的復(fù)雜工程，需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科技企業(yè)和社會(huì)公眾共同努力，以科技創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)管理創(chuàng)新，才能逐步破解上述難點(diǎn)與挑戰(zhàn)。

2" 微信小程序在醫(yī)療資源管理中的應(yīng)用

2.1" 微信小程序技術(shù)特點(diǎn)概述

微信小程序技術(shù)作為核心支撐手段，其特點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1）輕量化便捷性。微信小程序無(wú)須下載安裝即可使用，用戶通過(guò)微信掃一掃或搜索功能即可快速打開(kāi)，極大地簡(jiǎn)化了用戶的操作流程。對(duì)于醫(yī)院掛號(hào)場(chǎng)景而言，這種輕便快捷的方式使得患者能夠隨時(shí)隨地進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)，有效降低了號(hào)販子利用傳統(tǒng)掛號(hào)渠道進(jìn)行倒賣(mài)的機(jī)會(huì)。

2）深度集成社交網(wǎng)絡(luò)。微信小程序依托于微信這一龐大的社交平臺(tái)，可以無(wú)縫對(duì)接微信賬號(hào)體系，實(shí)現(xiàn)用戶身份的實(shí)名制管理。同時(shí)，可通過(guò)微信支付等內(nèi)置功能完成掛號(hào)費(fèi)用支付，進(jìn)一步提高掛號(hào)過(guò)程的安全性和效率。

3）強(qiáng)大的API接口支持。微信小程序提供了豐富的API接口，包括位置服務(wù)、設(shè)備信息獲取、數(shù)據(jù)緩存和云開(kāi)發(fā)等功能，方便開(kāi)發(fā)者構(gòu)建具備實(shí)時(shí)監(jiān)控、數(shù)據(jù)分析及智能識(shí)別功能的掛號(hào)系統(tǒng)，有利于精準(zhǔn)定位并打擊號(hào)販子行為。

4）靈活高效的更新迭代。微信小程序支持熱更新機(jī)制，使得系統(tǒng)在發(fā)現(xiàn)新的號(hào)販子策略或者優(yōu)化功能時(shí)，能迅速做出調(diào)整和升級(jí)，及時(shí)應(yīng)對(duì)醫(yī)療環(huán)境的變化需求。

5）良好的用戶體驗(yàn)。微信小程序遵循簡(jiǎn)潔易用的設(shè)計(jì)原則，提供流暢的操作體驗(yàn)，并且能夠根據(jù)用戶習(xí)慣和需求個(gè)性化推薦服務(wù)，提升了醫(yī)療服務(wù)的滿意度和公平性。

微信小程序憑借其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，為醫(yī)院號(hào)販子的智能化治理提供了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)基礎(chǔ)和創(chuàng)新的應(yīng)用可能，有力推動(dòng)了醫(yī)療信息化進(jìn)程中的社會(huì)治理現(xiàn)代化。

2.2" 基于小程序的治理框架設(shè)想

構(gòu)想并設(shè)計(jì)了一套高效的醫(yī)院號(hào)源管理及號(hào)販子治理框架，具體設(shè)想如下。

1）實(shí)名制掛號(hào)系統(tǒng)。首先，構(gòu)建以微信小程序?yàn)檩d體的實(shí)名制掛號(hào)平臺(tái)，用戶需通過(guò)身份證信息驗(yàn)證和人臉識(shí)別進(jìn)行身份認(rèn)證后方可進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)。此步驟旨在確保每一位患者的真實(shí)身份，有效遏制號(hào)販子使用虛假身份搶號(hào)。

2）智能監(jiān)控模塊。設(shè)計(jì)并集成大數(shù)據(jù)分析和機(jī)器學(xué)習(xí)算法，通過(guò)異常值分析確定了“掛”“搶”“退”“綁”各種異常行為[5]，包括掛號(hào)頻率、掛號(hào)時(shí)間段、掛號(hào)科室偏好等特征數(shù)據(jù)，用于識(shí)別異常掛號(hào)行為，一旦發(fā)現(xiàn)疑似號(hào)販子活動(dòng)跡象，系統(tǒng)將自動(dòng)觸發(fā)預(yù)警機(jī)制。

3）信用評(píng)價(jià)體系。建立基于小程序的醫(yī)療信用評(píng)價(jià)體系，患者的掛號(hào)行為與其個(gè)人信用掛鉤，違規(guī)操作將導(dǎo)致信用評(píng)分降低，嚴(yán)重者將受到限制掛號(hào)或禁止掛號(hào)的處罰，形成正向激勵(lì)與負(fù)向約束機(jī)制。

4）特殊群體保障機(jī)制。考慮到老年人、殘疾人等特殊群體的需求，設(shè)計(jì)便捷的一鍵預(yù)約服務(wù)，并設(shè)置特定時(shí)段和特定科室的優(yōu)先掛號(hào)權(quán)限[6]，保證公共資源公平合理分配。

5）公開(kāi)透明的信息公示。利用小程序的即時(shí)性特點(diǎn)，定期公示醫(yī)院各類(lèi)科室的剩余號(hào)源情況以及已處理的號(hào)販子案例[7]，提高公眾對(duì)醫(yī)療資源分配現(xiàn)狀的認(rèn)知，強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督作用。

3" 系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

3.1" 實(shí)名認(rèn)證與防刷機(jī)制設(shè)計(jì)

實(shí)名認(rèn)證與防刷機(jī)制是構(gòu)建公平、高效醫(yī)療預(yù)約環(huán)境的核心環(huán)節(jié)。以下將詳細(xì)闡述這2種技術(shù)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)。

1）實(shí)名認(rèn)證系統(tǒng)設(shè)計(jì)。①利用微信小程序自帶的用戶身份體系，通過(guò)微信授權(quán)接口獲取用戶的實(shí)名信息，包括姓名、身份證號(hào)碼等，確保每個(gè)賬號(hào)對(duì)應(yīng)唯一的實(shí)際個(gè)體。圖1為認(rèn)證流程示例圖。②不僅依賴(lài)于微信提供的實(shí)名信息，還可通過(guò)手機(jī)短信驗(yàn)證碼或人臉識(shí)別等手段進(jìn)行二次確認(rèn)，進(jìn)一步提高實(shí)名認(rèn)證的準(zhǔn)確性和安全性。③定期對(duì)已認(rèn)證用戶的實(shí)名信息進(jìn)行校驗(yàn)更新，以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的身份信息變更情況，確保用戶信息的有效性和合法性。

2）防刷機(jī)制設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)。①對(duì)同一IP地址或設(shè)備在單位時(shí)間內(nèi)掛號(hào)次數(shù)設(shè)定合理閾值，超出則觸發(fā)異常報(bào)警，并暫停該IP或設(shè)備的掛號(hào)功能，有效防止批量搶號(hào)行為。②設(shè)立用戶信用積分體系，正常掛號(hào)行為可積累信用積分，而異常操作（如頻繁取消掛號(hào)、短時(shí)間內(nèi)多次掛號(hào)等）將扣除相應(yīng)積分，當(dāng)積分低于一定閾值時(shí)，采取限制掛號(hào)權(quán)限等措施。③掛號(hào)成功后，將預(yù)約訂單與實(shí)名認(rèn)證信息強(qiáng)關(guān)聯(lián)，就診時(shí)需核驗(yàn)患者身份信息與預(yù)約信息的一致性，從而有效遏制號(hào)源倒賣(mài)現(xiàn)象。

3.2" 預(yù)警模塊

1）風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分。將用戶行為按照風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分為多個(gè)層級(jí)，如低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)及極高風(fēng)險(xiǎn)，便于針對(duì)性地采取不同級(jí)別的干預(yù)措施。

2）預(yù)警觸發(fā)與響應(yīng)。當(dāng)用戶的掛號(hào)行為被識(shí)別為存在高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，系統(tǒng)立即自動(dòng)觸發(fā)預(yù)警通知，將預(yù)警信息發(fā)送至相關(guān)管理人員，同時(shí)配合后臺(tái)操作限制功能，例如臨時(shí)凍結(jié)賬戶或限制其掛號(hào)功能。

智能識(shí)別技術(shù)實(shí)時(shí)監(jiān)控用戶的掛號(hào)行為，包括掛號(hào)頻率、時(shí)間規(guī)律、取消掛號(hào)記錄等，對(duì)異常掛號(hào)行為進(jìn)行精準(zhǔn)識(shí)別。一旦發(fā)現(xiàn)疑似號(hào)販子操作，系統(tǒng)將觸發(fā)預(yù)警機(jī)制并及時(shí)上報(bào)給后臺(tái)管理人員。圖2為數(shù)據(jù)記錄的可疑人員。

3.3" 公平預(yù)約掛號(hào)策略

公平預(yù)約掛號(hào)策略可保障醫(yī)療資源合理分配、打擊醫(yī)院號(hào)販子行為，以下將詳細(xì)闡述該策略的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)。

1）預(yù)約掛號(hào)規(guī)則優(yōu)化。①每位用戶僅能使用真實(shí)有效的身份信息進(jìn)行預(yù)約，且每個(gè)身份證號(hào)碼每日在同一科室或同一醫(yī)生的掛號(hào)次數(shù)限定為一次，防止一人多掛和倒賣(mài)號(hào)源現(xiàn)象。②采取分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)方式，將每日號(hào)源均勻分布在各個(gè)時(shí)間段內(nèi)，避免集中在特定時(shí)間段導(dǎo)致的供需失衡問(wèn)題。③針對(duì)老年人、兒童、孕婦、殘障人士以及慢性病患者等特殊群體設(shè)置優(yōu)先預(yù)約權(quán)，確保他們能夠得到及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)。

2）智能調(diào)度算法應(yīng)用。①利用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，結(jié)合歷史掛號(hào)數(shù)據(jù)對(duì)不同科室、醫(yī)生的需求趨勢(shì)進(jìn)行預(yù)測(cè)，動(dòng)態(tài)調(diào)整各時(shí)段的號(hào)源投放數(shù)量，力求達(dá)到供需平衡。②采用公平排隊(duì)算法，確保所有符合預(yù)約條件的用戶按照申請(qǐng)時(shí)間先后順序公平地獲取號(hào)源，減少黃牛通過(guò)快速搶號(hào)而占據(jù)大量資源的現(xiàn)象。實(shí)現(xiàn)公平排隊(duì)算法代碼如圖3所示。

3）動(dòng)態(tài)調(diào)控與公示制度。①實(shí)時(shí)公示剩余號(hào)源。在微信小程序上實(shí)時(shí)顯示各科室、各醫(yī)生剩余可預(yù)約的號(hào)源數(shù)量，提高信息透明度，引導(dǎo)患者合理選擇就醫(yī)時(shí)間。②緊急加號(hào)管理。對(duì)于部分熱門(mén)科室或?qū)＜议T(mén)診，保留一定比例的號(hào)源供臨時(shí)加號(hào)使用，由醫(yī)生根據(jù)實(shí)際接診情況靈活調(diào)配，滿足突發(fā)性就診需求。

通過(guò)上述關(guān)鍵功能模塊的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)，其運(yùn)作機(jī)制如圖4所示，直觀地描繪了從患者發(fā)起預(yù)約請(qǐng)求開(kāi)始，經(jīng)過(guò)各個(gè)關(guān)鍵功能模塊的自動(dòng)化處理，直至最終預(yù)約成功的全過(guò)程。

4" 結(jié)束語(yǔ)

本文詳細(xì)探討并成功構(gòu)建了一套適用于現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境的智能化、數(shù)字化號(hào)源管理解決方案。通過(guò)深入研究和實(shí)踐，創(chuàng)新性地將微信小程序技術(shù)與大數(shù)據(jù)分析、人工智能算法相結(jié)合，有效實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)院掛號(hào)行為的實(shí)時(shí)監(jiān)控和精準(zhǔn)識(shí)別，有力打擊了號(hào)販子現(xiàn)象，維護(hù)了公共醫(yī)療服務(wù)的公平性和效率。

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