上海市徐匯區(qū)老年友好型社區(qū)養(yǎng)老模式實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與啟示

摘要：在“老年友好型社區(qū)”試點(diǎn)建設(shè)的背景下，針對老年友好型社區(qū)的建設(shè)如何嵌入養(yǎng)老服務(wù)。文章選取老年友好型社區(qū)養(yǎng)老模式建設(shè)成效明顯的上海市徐匯區(qū)為研究對象，通過調(diào)研分析，聯(lián)系國內(nèi)外實(shí)踐，從如何運(yùn)用政策工具，營造老年友好型環(huán)境，構(gòu)建協(xié)調(diào)養(yǎng)老服務(wù)的進(jìn)步，提升養(yǎng)老社區(qū)“軟實(shí)力”和布局持續(xù)發(fā)展等三個(gè)方面總結(jié)概括了上海市徐匯區(qū)在老年友好型社區(qū)建設(shè)中為當(dāng)下中國社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展提供的新思路和新方法，并在此基礎(chǔ)上提出政策啟示。

關(guān)鍵詞：社區(qū)養(yǎng)老；老年友好型社區(qū)；實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；機(jī)制優(yōu)化

一、文獻(xiàn)綜述

第七次全國人口普查顯示已經(jīng)有12個(gè)省份進(jìn)入人口深度老齡化階段，我國即將進(jìn)入人口老齡化高峰和高齡化并行的“雙高老齡社會”，為此黨和國家提出積極應(yīng)對人口老齡化的國家戰(zhàn)略。在人口老齡化理論演變背景之下，伴隨老年友好型社區(qū)宜居環(huán)境建設(shè)要求的不斷提出和發(fā)展，老年友好社區(qū)養(yǎng)老模式內(nèi)涵也不斷豐富。國家衛(wèi)生健康委指出到2035年底，我國城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要普遍達(dá)到符合老年友好型社區(qū)規(guī)范。其中對建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老模式，營造老年友好型環(huán)境作出了更高更全面的要求，以解決目前社區(qū)養(yǎng)老中的經(jīng)濟(jì)條件、勞動供給、社會保障、家庭結(jié)構(gòu)等方面的問題。

（一）國外研究現(xiàn)狀

國際對老年友好社區(qū)概念進(jìn)行界定的是美國退休者協(xié)會（AmericanAssociationofRetiredPersons），老年友好社區(qū)提供能夠負(fù)擔(dān)的適宜住房，社區(qū)具備完善的功能及服務(wù)，交通便捷。之后在2006年，為促進(jìn)積極應(yīng)對老齡化，世界衛(wèi)生組織提出了“Age-friendlyCommunity”（老年友好社區(qū)）的概念，國外的一些學(xué)者也紛紛給出對老年友好社區(qū)的剖析和看法。Alley（2019）等基于“人與環(huán)境匹配”理論的老年友好社區(qū)內(nèi)涵解讀被越來越多的學(xué)者所接受，也成為許多后續(xù)研究的基礎(chǔ)。Greenfield（2015）等認(rèn)為，老年友好社區(qū)指的是老年人能夠在社區(qū)特定范圍內(nèi)就能利用社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)各參與主體實(shí)現(xiàn)滿足物質(zhì)和心理需要。國外針對老年友好型社區(qū)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)主要包括把老年友好型社區(qū)建設(shè)作為完善社會服務(wù)系統(tǒng)，社區(qū)養(yǎng)老不僅影響老年人群體，也是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的必要一環(huán)，同時(shí)建設(shè)老年友好型社區(qū)使人類社會妥善應(yīng)對人口老齡化、改善老年人生活環(huán)境（物質(zhì)環(huán)境和社會環(huán)境），從而提高老年群體生活質(zhì)量的重要舉措，這也是社會呼吁創(chuàng)建老年友好型社區(qū)的終極目標(biāo)。

（二）國內(nèi)研究和發(fā)展現(xiàn)狀

我國在“老年友好城市”試點(diǎn)創(chuàng)建的背景下，逐步開展了老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作的試點(diǎn)、探索。2009年以來，全國老齡辦在上海、山東青島市、浙江湖州市、黑龍江省齊齊哈爾市、遼寧省營口市等城市陸續(xù)開展了創(chuàng)建老年友好城市和社區(qū)的試點(diǎn)工作。各地依據(jù)其城市特征在社區(qū)的居住環(huán)境、城市公共交通系統(tǒng)、公共設(shè)施、社會保障、養(yǎng)老事業(yè)與產(chǎn)業(yè)、助老政策、精神文化生活等方面進(jìn)行積極探索，制定出臺了具體的實(shí)施指標(biāo)。2020年，國家衛(wèi)生健康委員會宣布開展全國示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作，并制定了試行全國示范性老年友好型社區(qū)評分細(xì)則，做出明確部署。劉慧君（2021）提出老年人居住環(huán)境的優(yōu)化需要在繼續(xù)推進(jìn)適老化改造的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步促進(jìn)活動設(shè)施的配套與智能技術(shù)的應(yīng)用，打造“老年人生活圈”。孫中鋒（2021）等提出要精細(xì)化滿足老年人的各種社區(qū)要求，準(zhǔn)確識別老年友好型社區(qū)中老年人個(gè)體的經(jīng)濟(jì)、日常照料、醫(yī)療照顧、精神慰藉、社區(qū)交往及社會參與等多方面需要。

（三）當(dāng)前面臨的困境難題

對國內(nèi)和國外研究及實(shí)踐梳理后發(fā)現(xiàn)：改善老年人生活的物質(zhì)環(huán)境，促進(jìn)社會交往，引導(dǎo)老年人社會參與、社會融合和自我實(shí)現(xiàn)等逐漸成為老年友好社區(qū)研究的核心內(nèi)容。當(dāng)前老年友好型社區(qū)養(yǎng)老模式研究從經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會保障等問題，轉(zhuǎn)向社會融合、社區(qū)參與等問題，主要表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)。

1.政府如何運(yùn)用政策工具，營造老年友好型環(huán)境

當(dāng)前老年友好型社區(qū)建設(shè)大多是采取“自上而下”的策略，從頂層設(shè)計(jì)政府角度出發(fā)和安排，規(guī)劃和執(zhí)行也是由政府和社區(qū)決定，對從老年人視角出發(fā)和考慮實(shí)際需求較少。政府在如何扛起養(yǎng)老服務(wù)重任發(fā)揮主導(dǎo)作用的同時(shí)，兼顧政策制定與執(zhí)行，兼顧農(nóng)村社區(qū)與城鎮(zhèn)社區(qū)，推動社區(qū)養(yǎng)老和老年友好環(huán)境建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展。

2.社區(qū)老年友好型環(huán)境的構(gòu)建如何協(xié)調(diào)適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)的進(jìn)一步提升

在創(chuàng)建老年友好型社區(qū)時(shí)，對住宅的適老化改造如加裝電梯、扶手等安全輔助設(shè)施等物理環(huán)境方面建設(shè)的問題關(guān)注程度高，但同時(shí)對于社會環(huán)境、社會參與機(jī)會以及老年人的心理健康狀況缺乏一定的關(guān)注，其中又包括了社區(qū)養(yǎng)老人才隊(duì)伍缺乏，社區(qū)醫(yī)生、照料者和社區(qū)工作者隊(duì)伍數(shù)量較少，服務(wù)力量不足。

3.對老年友好型社區(qū)的“軟實(shí)力”和布局持續(xù)發(fā)展有所缺漏

信息社會帶來的“數(shù)字鴻溝”（DigitalDivide）給社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)帶來了新的挑戰(zhàn)，老年人的文化水平、情緒性格、家庭環(huán)境等因素決定影響著老年人接受并使用現(xiàn)代化工具將產(chǎn)生一定的偏好性和實(shí)用性，但老年人由于各種特殊原因，并不能很好地完全使用這些平臺或設(shè)備。如何提升養(yǎng)老的智慧化和社區(qū)養(yǎng)老的“軟實(shí)力”，仍是需要進(jìn)一步探索發(fā)展的空間。

其中主要體現(xiàn)為“老年友好型社區(qū)的建設(shè)如何嵌入養(yǎng)老服務(wù)相適應(yīng)”這一核心問題。本文以上海市徐匯區(qū)為例，從政府如何參與老年友好型環(huán)境建設(shè)、社區(qū)和企業(yè)如何在老年友好型社區(qū)嵌入養(yǎng)老服務(wù)以及老年友好型社區(qū)養(yǎng)老可持續(xù)發(fā)展三個(gè)角度出發(fā)回答見圖1，探討在實(shí)踐中的啟示經(jīng)驗(yàn)，為社區(qū)養(yǎng)老難題開辟出新的思路。

二、上海市徐匯區(qū)老年友好型社區(qū)養(yǎng)老模式

（一）發(fā)展模式概述

上海市在全國首創(chuàng)社區(qū)嵌入式居家養(yǎng)老的新路，在全市范圍內(nèi)創(chuàng)建了35個(gè)全國示范性老年友好型社區(qū)，通過創(chuàng)設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體，統(tǒng)籌社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。徐匯區(qū)作為上海中心城區(qū)之一，人口深度老齡化形勢已十分嚴(yán)峻，根據(jù)徐匯區(qū)人民政府公布的各年齡層次人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)占比狀況，60歲及以上人口比例已由2016年的占全區(qū)人口比重31.95%，增長至2022年占全區(qū)人口比重36.45%；而在根據(jù)對34歲及以下的人口比重的統(tǒng)計(jì)中，由2016年的33.41%，下降至2022年的29.97%。依照目前國際通用的人口老齡化劃分標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)前徐匯區(qū)人口老齡化問題進(jìn)一步加劇見圖2，未來老齡人口數(shù)量將進(jìn)一步上升，形勢更加嚴(yán)峻，大力發(fā)展好養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老事業(yè)是徐匯區(qū)工作的一項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老模式，營造老年友好宜居環(huán)境，建設(shè)老年友好型社區(qū)是徐匯區(qū)老齡工作中的一項(xiàng)重中之重，有利于助推養(yǎng)老各項(xiàng)事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。作為上海養(yǎng)老的沖鋒者，徐匯依靠全區(qū)資源在多個(gè)社區(qū)打造老年友好型社區(qū)養(yǎng)老模式的全市試點(diǎn)，在實(shí)踐中積累了豐富養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)。

徐匯區(qū)老年友好型社區(qū)養(yǎng)老模式發(fā)展可分為三個(gè)階段：第一階段，2011-2015年以創(chuàng)新和轉(zhuǎn)型為主要特征為養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)創(chuàng)造條件。徐匯老年居民養(yǎng)老保障制度和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度相繼建立；完善組織保障機(jī)制；完善人才隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制；完善政策法規(guī)體系；提升財(cái)力支付體系。第二階段，2016年起上海堅(jiān)持“黨委領(lǐng)導(dǎo)，政府主導(dǎo)，社會參與，全民行動”的老齡工作方針推動徐匯區(qū)老年友好型社區(qū)養(yǎng)老模式加快建成。徐匯區(qū)力推養(yǎng)老機(jī)構(gòu)理念、服務(wù)共升級。機(jī)構(gòu)老人和社區(qū)居民共融合；建設(shè)相匹配的高品質(zhì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；2018年公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，保險(xiǎn)對徐匯老人全部免費(fèi)。第三階段，2021年起上海順應(yīng)形勢變化和群眾要求，推進(jìn)老年友好型社區(qū)養(yǎng)老模式高質(zhì)量發(fā)展。徐匯區(qū)以“鄰里匯”品牌為載體，深耕居委打通服務(wù)居民“一公里”，建成社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)體系。從“15分鐘”社區(qū)生活圈到“5分鐘”家門口服務(wù)圈，將日常使用較多的如嵌入日常照顧、長者照護(hù)、養(yǎng)老顧問等服務(wù)功能融入社區(qū)，實(shí)現(xiàn)“家門口養(yǎng)老”?！班徖飬R”的創(chuàng)設(shè)不僅是街鎮(zhèn)鄰里會在物理空間上的延伸更是居委會行政化向服務(wù)型轉(zhuǎn)變的內(nèi)涵變革。

（二）實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與啟示

1.對于解決政府如何運(yùn)用政策工具，營造老年友好型環(huán)境方面

（1）強(qiáng)化政府統(tǒng)籌和建立先行試點(diǎn)。上海市在全市層面提出建成“老年友好城市”，社區(qū)層面積極創(chuàng)建“老年友好社區(qū)”。發(fā)揮政府在老年友好型社區(qū)建設(shè)中基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、社會動員、人才培訓(xùn)、金融支持、政策扶持、秩序引導(dǎo)、監(jiān)督管理等方面的作用，創(chuàng)建試點(diǎn)區(qū)域予以重點(diǎn)扶持。通過不斷發(fā)展行政，協(xié)調(diào)好在老年友好型社區(qū)建設(shè)發(fā)展中構(gòu)建和諧高效養(yǎng)老關(guān)系。

首先，政府制定適宜發(fā)展的政策基礎(chǔ)，營造良好的設(shè)施建設(shè)環(huán)境，扶持社區(qū)嵌入民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對養(yǎng)老體系具有基石作用，使得思想和行政實(shí)踐上下貫穿，全市上下一盤棋，真正為群眾解難題、辦實(shí)事，打造新時(shí)代沒有圍墻的養(yǎng)老規(guī)范。其次，認(rèn)真執(zhí)行政策、服務(wù)落地落實(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題解決問題，形成多方聯(lián)動，政府、企業(yè)、社區(qū)、老人上下貫穿的格局。在試點(diǎn)區(qū)所形成的一線經(jīng)驗(yàn)，能得到上級部門的高度重視和及時(shí)處理，進(jìn)而完善行政決策，迅速向其他區(qū)域推廣普及。徐匯區(qū)在區(qū)人民政府官方網(wǎng)站上設(shè)置全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)一站式平臺“徐匯區(qū)綜合為老服務(wù)平臺”，將居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和長三角機(jī)構(gòu)養(yǎng)老作為該平臺提供的四項(xiàng)主要服務(wù)，同時(shí)提供政策咨詢服務(wù)，可以按照不同群體和特殊群體的需要來申請相應(yīng)的服務(wù)和政策補(bǔ)貼。全區(qū)范圍內(nèi)個(gè)人、服務(wù)機(jī)構(gòu)和管理機(jī)構(gòu)能夠在該平臺上高效便捷地一站式提供并選擇所需服務(wù)，對于服務(wù)選擇、服務(wù)內(nèi)容和最新動態(tài)一目了然，該平臺充分發(fā)揮出政府的統(tǒng)籌作用，整合社區(qū)養(yǎng)老資源，以信息化手段著力營造老年友好環(huán)境。

通過規(guī)范地方政府的職能和決策行為，建立老年友好型社區(qū)養(yǎng)老模式“責(zé)任清單”“政策清單”庫，思想和行動上統(tǒng)一，營造出適宜發(fā)展的老年友好型環(huán)境，為養(yǎng)老服務(wù)的嵌入和開展奠定基礎(chǔ)。

（2）提升政府支付水平。通過合理制定政策補(bǔ)貼比例，降低老齡人口使用服務(wù)“價(jià)格門檻”，能夠激發(fā)老齡人口主動使用養(yǎng)老服務(wù)，形成養(yǎng)老服務(wù)享用者反推養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革發(fā)展。例如徐匯區(qū)老年居民使用社區(qū)養(yǎng)老助餐、養(yǎng)老助養(yǎng)時(shí)由政府承擔(dān)約90%的費(fèi)用支出，大力提升了服務(wù)的“采購量”。其次，第三方養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、組織、公司、團(tuán)體在政府引領(lǐng)下，依靠一定的財(cái)政補(bǔ)貼，來助推養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)自我革新，推動養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，為養(yǎng)老市場提供廣闊空間。

地方政府可在涉及社區(qū)、允許準(zhǔn)入的第三方機(jī)構(gòu)、使用者等多方面合理制定預(yù)算規(guī)劃，給予補(bǔ)助，打通產(chǎn)業(yè)和事業(yè)的壁壘以促進(jìn)市場的欣欣向榮。在服務(wù)性、規(guī)范性、有效性、技術(shù)性的要求下促進(jìn)政府支付水平發(fā)展，最大限度發(fā)揮老年紅利。

2.對于社區(qū)老年友好型環(huán)境的構(gòu)建協(xié)調(diào)養(yǎng)老服務(wù)的進(jìn)一步提升方面

（1）推動社區(qū)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合養(yǎng)老模式。推動“第二敬老院”模式與社區(qū)融合，將養(yǎng)老服務(wù)嵌入社區(qū)。通過規(guī)范第三方機(jī)構(gòu)服務(wù)提供準(zhǔn)入門檻，建立“良性服務(wù)清單”，提升企業(yè)社區(qū)合作關(guān)系，形成15分鐘社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)圈，打造醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)多元化發(fā)展的專業(yè)服務(wù)范式。徐匯區(qū)通過擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約及巡診，打通轉(zhuǎn)診渠道，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)轉(zhuǎn)診、治療。還對社區(qū)居住環(huán)境、居民日常出行等方面進(jìn)行社區(qū)“微改造”，增配適老化設(shè)施，推動緊急呼救設(shè)備進(jìn)家門、進(jìn)樓道、進(jìn)廁所，提升老年人群設(shè)施使用標(biāo)識顯示度，打造樓道美麗“微空間”。優(yōu)化配置服務(wù)設(shè)施，營造社區(qū)業(yè)主、物業(yè)、社區(qū)工作者、養(yǎng)老服務(wù)提供者間的良好關(guān)系，推進(jìn)小區(qū)公共區(qū)域無障礙設(shè)施建設(shè)，形成良好康養(yǎng)環(huán)境。

通過以社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)為核心，居家養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)為三翼，將社區(qū)為中介、行業(yè)服務(wù)品牌為服務(wù)主體，把服務(wù)遞送至社區(qū)和老年人家中，兼顧了居家養(yǎng)老服務(wù)的情感、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的地緣、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)。緊扣群體需求，深挖服務(wù)內(nèi)涵本質(zhì)，遴選并“量身定制”服務(wù)項(xiàng)目清單；以社區(qū)養(yǎng)老保障品牌化，企業(yè)養(yǎng)老服務(wù)品牌化形成“社區(qū)保障項(xiàng)目庫”和“企業(yè)服務(wù)項(xiàng)目庫”；認(rèn)真做好品牌把控工作，探索提供高品質(zhì)、差異化、個(gè)性化服務(wù)。在徐匯區(qū)統(tǒng)計(jì)局2022年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中，年度社區(qū)助餐服務(wù)發(fā)展迅速，助餐點(diǎn)增加至132家，為全區(qū)7173名老人提供了140271次助餐服務(wù)。而徐匯區(qū)在做好社區(qū)養(yǎng)老的過程中，“鄰里匯”（徐匯區(qū)社區(qū)民生服務(wù)品牌）在其中發(fā)揮了重要的作用?！班徖飬R”不斷打造15分鐘便民生活圈，成為目前社區(qū)服務(wù)的主要載體，在新一輪的城市更新改造的過程中，“鄰里匯”實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)、社區(qū)文體、社區(qū)助浴以及社區(qū)食堂四項(xiàng)基本功能融合，將給社區(qū)居民提供“菜單式”服務(wù)，居民點(diǎn)單社區(qū)配送，滿足居民們的個(gè)性化需求，營造良好的社區(qū)老年友好環(huán)境，維系衣、食、住、行等老年人基本生活需求。

（2）擴(kuò)大人才、科技賦能社區(qū)企業(yè)養(yǎng)老服務(wù)供給。目前社區(qū)養(yǎng)老模式普遍還存在著專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人才和養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)工作者人才缺乏的現(xiàn)象，社區(qū)工作者一人擔(dān)負(fù)多個(gè)崗位的現(xiàn)象尤為突出，有時(shí)養(yǎng)老服務(wù)和其他職責(zé)沖突明顯。為改變這一境況，徐匯制定養(yǎng)老服務(wù)人員和社區(qū)工作者引進(jìn)機(jī)制，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、完善工作機(jī)制，聚焦中心任務(wù)，切實(shí)做好人才“引育留用”工作，發(fā)揮人才強(qiáng)有力的智力保障和及時(shí)支持，引導(dǎo)全社會尊重養(yǎng)老行業(yè)人員的勞動創(chuàng)造和社會價(jià)值。

創(chuàng)新發(fā)展模式，將原本難度程度高、操作復(fù)雜的互聯(lián)網(wǎng)及時(shí)便利化，推廣使用老年人熟悉的手機(jī)通話功能進(jìn)行服務(wù)預(yù)約，不改變原有的網(wǎng)絡(luò)操作模式。將困難留給后臺，將優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給受助對象。徐匯通過自發(fā)性、主動性的社區(qū)服務(wù)理念，企業(yè)為社區(qū)提供訂單式服務(wù)需求，在后臺工作者上著重下功夫，減輕老齡人口“智能化負(fù)擔(dān)”。例如在徐匯區(qū)，通過與用電管理部門的合作，將老齡人口的電力消耗數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研判，社區(qū)工作者能夠及時(shí)監(jiān)測各項(xiàng)老年人生活指標(biāo)是否正常，將科學(xué)技術(shù)運(yùn)用到服務(wù)的后臺。

3.對于提升老年友好型社區(qū)的“軟實(shí)力”和持續(xù)發(fā)展方面

（1）注重發(fā)展老年社區(qū)精神文化健康。通過社區(qū)黨建引領(lǐng)，創(chuàng)新開展意識形態(tài)工作，注重開展老齡工作精神文化，打造老齡突擊隊(duì)、老齡先鋒隊(duì)。既重視身體健康，也強(qiáng)調(diào)心理健康。在社區(qū)范圍內(nèi)，不斷開展主題活動，弘揚(yáng)老有所為、老有作為、老有所依的宜居社區(qū)氛圍。新冠疫情防控形勢嚴(yán)峻復(fù)雜，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在守護(hù)老年人身體健康的同時(shí)，也在呵護(hù)老年人的心理健康，給予老人及家屬最大程度的人情關(guān)懷。以技術(shù)實(shí)現(xiàn)老人和家屬在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的“零距離”接觸，最大程度滿足精神需要，同時(shí)更要發(fā)展精神文化，在疫情大考中使服務(wù)更有溫度。例如，徐匯江南新村社區(qū)充分運(yùn)用“黨員三先”工作法，構(gòu)建“1+3”群眾自治組織網(wǎng)，聯(lián)合8家區(qū)域單位和共建單位，發(fā)揮社會多元主體力量作用，促進(jìn)社區(qū)共治，依托“睦鄰點(diǎn)”做實(shí)“老伙伴計(jì)劃”，常態(tài)化提供為老服務(wù)，推動互助養(yǎng)老，鼓勵老年人參與社區(qū)文化團(tuán)體，開展“樂齡時(shí)光·孝行斜土”敬老月主題活動。

（2）著眼未來布局發(fā)展。徐匯區(qū)通過發(fā)揮核心區(qū)位優(yōu)勢，面向未來優(yōu)先擘畫養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展設(shè)想，統(tǒng)籌布局老年友好型社區(qū)模式構(gòu)建。同時(shí)借助好區(qū)位優(yōu)勢和科技創(chuàng)新優(yōu)勢生產(chǎn)力，通過招募吸引發(fā)現(xiàn)和引進(jìn)一批具有前景、可行性、可適用的項(xiàng)目進(jìn)行預(yù)先規(guī)劃，明確構(gòu)想布局。針對性進(jìn)行優(yōu)先布局，探索先行區(qū)域，著眼于先進(jìn)技術(shù)，對標(biāo)國內(nèi)外先進(jìn)典型著力構(gòu)建老年友好型社區(qū)發(fā)展范式。政府和社區(qū)要經(jīng)?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展社會調(diào)查，注重信息的及時(shí)反饋，不斷更新和創(chuàng)造新的做法。準(zhǔn)確、科學(xué)地在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、技術(shù)支撐、服務(wù)供給、人才隊(duì)伍、養(yǎng)老保障、養(yǎng)老服務(wù)市場等多個(gè)方面預(yù)先設(shè)置戰(zhàn)略布局，編訂長期發(fā)展規(guī)劃，同時(shí)也預(yù)留好進(jìn)一步的發(fā)展提升空間。

三、結(jié)語

我國社區(qū)養(yǎng)老居家養(yǎng)老模式正面臨著政府政策支持、關(guān)系統(tǒng)籌；社區(qū)需求多樣、服務(wù)多元；企業(yè)提質(zhì)增效、設(shè)施資源等困境難題，發(fā)展老年友好型社區(qū)養(yǎng)老模式能夠?qū)鉀Q困境提供經(jīng)驗(yàn)與啟示。目前我國有5億多人口固定居住在城鎮(zhèn)社區(qū)，還有1.4億左右流動人口在社區(qū)生活，特別是4400萬65歲以上的老年人，為適應(yīng)人口老齡化帶來的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，必須順應(yīng)社區(qū)發(fā)展的新形勢和新任務(wù)，努力構(gòu)建起更加完善、更加和諧的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，解決好當(dāng)前“一老一小”的重要民生問題。上海市徐匯區(qū)作為我國社區(qū)養(yǎng)老方面的典型示范，通過大量政策實(shí)踐和項(xiàng)目服務(wù)不斷解決好自身所遇到的養(yǎng)老困境問題，為后續(xù)全國其他地方的實(shí)施提供借鑒，對“老年友好型社區(qū)的建設(shè)如何嵌入養(yǎng)老服務(wù)相適應(yīng)”的問題具有十分深刻的參考價(jià)值。

社區(qū)居家養(yǎng)老模式會成為做好老齡工作的一項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)，但仍然需要因地制宜、與時(shí)俱進(jìn)，制定符合地方實(shí)際情況的政策工具，通過不斷進(jìn)行分析比較、調(diào)研典型地區(qū)才能為老年友好、全齡社區(qū)、積極老齡化和原居安老創(chuàng)造條件、化為現(xiàn)實(shí)。解決人口老齡化社區(qū)養(yǎng)老問題，創(chuàng)新開拓老年友好型社區(qū)養(yǎng)老模式仍然任重道遠(yuǎn)。

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[9]徐匯區(qū)人民政府.徐匯統(tǒng)計(jì)年鑒2023[EB/OL].[2024-01-10].https：//www.xuhui.gov.cn/zfjg_qzfbm_tjj_tjnj/202403-

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＊本文系遼寧省經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展研究課題（項(xiàng)目編號：2023lslybkt-065）的研究成果之一。

（作者單位：遼寧大學(xué)公共管理學(xué)院）