心衰患者要注意什么？

沈陽(yáng)蔡先生詢問(wèn)：我母親因?yàn)楦斡不鹩倚乃ソ?，除了吃藥，還應(yīng)該注意些什么呢？

心衰是一種比較嚴(yán)重且復(fù)雜的情況，生活中的護(hù)理非常重要。本期，就讓孫宏濤主任給大家講講如何護(hù)理吧！

生活護(hù)理從五方面抓起

●本刊記者：患者除了正常遵醫(yī)囑服藥外，平時(shí)應(yīng)該注意什么？

○孫宏濤：首先就是調(diào)整飲食。原則為低鈉（鹽）、低熱量、清淡而易消化，注意攝入足量的碳水化合物、足量維生素、無(wú)機(jī)鹽、適量脂肪，并應(yīng)戒煙戒酒，最好少食多餐，避免因飽餐而加重或誘發(fā)心力衰竭。其次，合理休息。除午休外，下午宜增加數(shù)小時(shí)臥床休息。急性期和重癥心力衰竭患者應(yīng)臥床休息，當(dāng)心臟功能好轉(zhuǎn)后，應(yīng)下床進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)，如散步等，但要控制活動(dòng)量，當(dāng)脈搏大于110次/分鐘或感到有心慌、氣急與異搏感時(shí)，應(yīng)停止活動(dòng)并休息。

第三，減少誘因。勞累、感染是誘發(fā)心力衰竭的常見(jiàn)原因，對(duì)慢性心力衰竭患者來(lái)講，無(wú)論遇到何種感染，均應(yīng)早期應(yīng)用足量抗生素。體弱患者有感染時(shí)，體溫不一定很高，可能只表現(xiàn)為倦怠、嗜睡、食欲缺乏等，應(yīng)注意觀察。

第四，心理護(hù)理。慢性心力衰竭患者，應(yīng)保持平和心態(tài)，不要自尋煩惱。生活上不過(guò)分依賴別人，但也不要逞強(qiáng)。對(duì)自己的病，應(yīng)重視，但也不要過(guò)分關(guān)注，以免因過(guò)于緊張而誘發(fā)急性心力衰竭。

最后，要堅(jiān)持治療。嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥或換藥，以免引發(fā)嚴(yán)重不良后果；要熟悉常用藥物的副作用，以利于早發(fā)現(xiàn)、早治療。定期復(fù)查心電圖、心功能測(cè)定、體重與水腫情況，還要注意定期抽血復(fù)查地高辛濃度和血清鉀、血清鈉、血清鎂，以及尿素氮、肌酐等，若發(fā)現(xiàn)異常，要及時(shí)就醫(yī)。

飲食有禁忌

●本刊記者：飲食對(duì)于任何疾病都是非常重要的，心衰患者應(yīng)該怎么吃？

○孫宏濤：心衰患者往往因疾病原因食欲比較差，同時(shí)還容易腹脹，所以“吃對(duì)”很重要，有一些東西要避免。不吃過(guò)冷、過(guò)熱、辛辣、有刺激性的食物；不飲酒、不吸煙，不喝濃茶或咖啡；不吃鹽腌制食品及含鹽炒貨。為了減少腹部飽脹感，還需要少食多餐，宜選食含淀粉、多糖類食物及低熱量飲食，避免過(guò)食蔗糖及甜點(diǎn)等，控制脂肪的攝入量，注意保持電解質(zhì)平衡。宜用低鹽飲食，每日食鹽不宜超過(guò)5克。可多吃些鮮嫩蔬菜或水果，補(bǔ)充充足的維生素。另外，還需要控制總量，以保持適當(dāng)?shù)捏w重。

●本刊記者：心衰患者只要生活中護(hù)理得當(dāng)，會(huì)有不錯(cuò)的生活質(zhì)量，不需要過(guò)度擔(dān)心。謝謝孫宏濤主任，我們下期見(jiàn)！