“AI+醫(yī)療”迎來廣闊發(fā)展空間

醫(yī)療健康是AI技術(shù)應(yīng)用的黃金賽道，以AI為代表的數(shù)智化技術(shù)與醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的深度融合，正激發(fā)出巨大的產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿Α@“人工智能+診療”、智能醫(yī)療器械、數(shù)字健康管理等領(lǐng)域，北京智慧醫(yī)療發(fā)展正在逐步展現(xiàn)出明顯優(yōu)勢，不僅提升了醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量，而且推動了整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的智能變革。通過整合現(xiàn)代科技與健康管理，未來北京將構(gòu)建一個(gè)更加智能化、便捷化的醫(yī)療環(huán)境。

“人工智能+診療”提高醫(yī)療診斷效率

大數(shù)據(jù)模型、人工智能技術(shù)為診療帶來了變化。以心臟檢查最基礎(chǔ)的心電圖為例，阜外醫(yī)院自主知識產(chǎn)權(quán)的心電輔助決策支持系統(tǒng)，在大模型的基礎(chǔ)上，覆蓋48種心電診斷。心電輔助決策支持系統(tǒng)的準(zhǔn)確率非常高，效果相當(dāng)于從業(yè)5到10年的資深心電醫(yī)生水平，其診斷提示平均93%會被臨床采納，讓醫(yī)生判讀時(shí)間縮短63.3%。

羽醫(yī)甘藍(lán)的前沿口腔AI解決方案通過對口腔影像的快速識別分析，能夠在5秒內(nèi)發(fā)現(xiàn)近40種口腔疾病和情況，輔助醫(yī)生提高接診效率。羽醫(yī)甘藍(lán)首席運(yùn)營官趙漫蘭說，以種植牙為例，牙醫(yī)需要經(jīng)過多年的學(xué)習(xí)和幾百顆牙齒的種植實(shí)踐，才能獨(dú)立且準(zhǔn)確地將種植體打進(jìn)缺牙位置。如果操作不當(dāng)，可能導(dǎo)致植體打穿牙骨，造成醫(yī)療事故。而現(xiàn)在，醫(yī)生只需在羽醫(yī)甘藍(lán)口腔AI系統(tǒng)中點(diǎn)擊幾次鼠標(biāo)，就能在數(shù)分鐘內(nèi)完成原本幾小時(shí)的治療設(shè)計(jì)工作，效率提升百倍。

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教授、衛(wèi)生法與生命倫理系主任睢素利認(rèn)為：“醫(yī)療AI的引入，不僅極大減輕了醫(yī)療繁瑣的基礎(chǔ)工作，提高了臨床診斷的精準(zhǔn)度，還將助力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的均衡分配，確保不同地區(qū)都能獲得高質(zhì)量的診療服務(wù)?！?/p>

偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村的群眾在家一鍵呼救，片刻就有全科醫(yī)生上門救治;在縣里的醫(yī)院就能“掛”上北京、上海三甲醫(yī)院的專家號……“行走的醫(yī)院”讓“AI村醫(yī)”走進(jìn)了人們的視野中。一個(gè)隨身攜帶的“全科醫(yī)生助診包”，就是村醫(yī)們手中的“百寶箱”。有了這個(gè)神秘的黑色背包，駐扎在鄉(xiāng)村的一線醫(yī)護(hù)人員可以即時(shí)完成超聲檢查、心電圖檢查、尿液檢測等30多項(xiàng)二甲醫(yī)院的“常規(guī)檢查”，還可以通過基于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)云平臺的智能診療系統(tǒng)上傳檢查結(jié)果，隨時(shí)與三甲醫(yī)院連線，架起村民與三甲醫(yī)院專家的“健康橋”。 “互聯(lián)網(wǎng)＋遠(yuǎn)程診療”模式，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生迭代升級為“AI村醫(yī)”，有效解決了基層醫(yī)生缺設(shè)備、缺技術(shù)和偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾“看病難、看病煩”等問題。自項(xiàng)目實(shí)施以來，“行走的醫(yī)院”已經(jīng)在湖南、安徽、山西、山東、河南、北京、河北、湖北、貴州等多個(gè)省市落地，累計(jì)開展檢查檢驗(yàn)4.5萬余人次、遠(yuǎn)程會診服務(wù)1.2萬余人次。

此外，幫助年輕醫(yī)生盡快提升診療水平，賦能基層診療，成了目前大數(shù)據(jù)模型、“人工智能+醫(yī)療”最廣泛的應(yīng)用。數(shù)據(jù)顯示，截至2023年12月1日，國內(nèi)已經(jīng)有122款醫(yī)療類智能軟件獲批進(jìn)入市場，其中影像輔助類的占比達(dá)到80%。有了這些輔助診療智能系統(tǒng)的支持，一些疾病在社區(qū)診療環(huán)節(jié)就能夠被篩查出來，高血壓等慢性疾病也能更好地被控制。

聯(lián)合國國際生態(tài)生命安全科學(xué)院院士、中國醫(yī)藥教育協(xié)會終身榮譽(yù)會長黃正明在2024年中國數(shù)字醫(yī)療大會上表示，近年來，隨著人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù)的飛速發(fā)展，數(shù)字醫(yī)療在提高醫(yī)療服務(wù)效率，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升患者就醫(yī)體檢等方面，都展現(xiàn)出巨大的潛力和價(jià)值。未來，數(shù)字醫(yī)療的發(fā)展將帶來更多的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，需要繼續(xù)加強(qiáng)科技創(chuàng)新，推動醫(yī)療產(chǎn)教融合、科技成果的轉(zhuǎn)化應(yīng)用，加快產(chǎn)業(yè)發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力。

打造高端創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集群

如今，人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用已經(jīng)讓就醫(yī)越來越便捷，AI輔助診療系統(tǒng)、手術(shù)機(jī)器人等智能醫(yī)療器械讓人們對人工智能的應(yīng)用有了更直觀的感受。

北京納通智能科技有限公司的“膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)導(dǎo)航定位系統(tǒng)”獲得國家藥監(jiān)局三類醫(yī)療器械注冊證，作為第一款國產(chǎn)膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)機(jī)器人，填補(bǔ)了國產(chǎn)機(jī)器人單髁置換領(lǐng)域的技術(shù)空白。公司負(fù)責(zé)人于海英表示：“系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化操作流程讓人機(jī)交互更為順暢，不僅有效縮短手術(shù)時(shí)間，也因?yàn)榫珳?zhǔn)的操作，患者術(shù)中出血量更少，恢復(fù)周期更短?！?/p>

在AI輔助下，讓醫(yī)生可以在手術(shù)中“看”得更清楚，病灶“找”得更準(zhǔn)確，手術(shù)操作更穩(wěn)、更精細(xì)的智能醫(yī)療器械還有很多。除了“膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)導(dǎo)航定位系統(tǒng)”，還有在血管造影中能同時(shí)排除雜音、看清血管壁的“Taikon·太空”DSA。該產(chǎn)品為AI圖像處理介入診療系統(tǒng)，搭載新一代WE-Aimage 智能超算高清影像平臺，使圖像質(zhì)量大幅提升。此外，腹腔內(nèi)窺鏡單孔手術(shù)系統(tǒng)可以“手剝”生鵪鶉蛋殼，還不會弄壞靠近蛋殼內(nèi)壁的軟膜?！斑@套系統(tǒng)我們有600多項(xiàng)專利，其中靠人工智能和算法，讓設(shè)備過濾掉了醫(yī)生在操作過程中手指可能出現(xiàn)的、生理性的自然抖動，或者前端操縱臂的一些彎曲帶來的影響，增加了設(shè)備在手術(shù)過程中的穩(wěn)定性?！表?xiàng)目負(fù)責(zé)人介紹說。

北京市經(jīng)信局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)是關(guān)系國計(jì)民生的戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，是全市經(jīng)濟(jì)增長“雙發(fā)動機(jī)”之一，近年來在國家政策和“兩區(qū)”建設(shè)等利好因素推動下，北京市醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展取得積極成效，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)作為醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，也實(shí)現(xiàn)了從“制造”向“創(chuàng)造”和“智能化”轉(zhuǎn)型升級。

2024年以來，北京共有7個(gè)三類創(chuàng)新醫(yī)療器械獲批上市，累計(jì)獲批70個(gè)，占全國近三成；共有13個(gè)人工智能醫(yī)療器械獲批上市，累計(jì)獲批41個(gè)，數(shù)量居全國首位。在工信部、國家藥監(jiān)局近日公布的104家人工智能醫(yī)療器械創(chuàng)新任務(wù)揭榜優(yōu)勝單位中，北京25家單位的27個(gè)項(xiàng)目入選，數(shù)量也居全國首位。

截至目前，北京擁有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)超1000家，規(guī)模以上醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)149家，2023年共實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值352億元，同比增長15.4%。2024年前三季度實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值257億元。但同時(shí)也要看到，“北京醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)面臨產(chǎn)業(yè)規(guī)模整體不大、龍頭企業(yè)引領(lǐng)不強(qiáng)、醫(yī)療和創(chuàng)新資源協(xié)同不夠等問題和挑戰(zhàn)，存在進(jìn)一步提檔升級的發(fā)展空間?！北本┦薪?jīng)信局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

為緊抓創(chuàng)新發(fā)展新機(jī)遇，北京市經(jīng)信局研究制定了《北京市醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)提質(zhì)升級行動計(jì)劃（2024―2026年）》（以下簡稱《行動計(jì)劃》）?！缎袆佑?jì)劃》以臨床需求為導(dǎo)向、以技術(shù)融合創(chuàng)新為引領(lǐng)、以促進(jìn)醫(yī)產(chǎn)學(xué)研協(xié)作為抓手、以強(qiáng)化區(qū)域協(xié)同支撐為總體思路，提出到2026年總體規(guī)模突破500億元、打造專業(yè)化產(chǎn)業(yè)園區(qū)5個(gè)以上、創(chuàng)新品種超100個(gè)等具體目標(biāo)，力爭到“十五五”末建成對標(biāo)世界一流水平的高端創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集群。

AI引領(lǐng)健康管理智能化

未病先防、及時(shí)干預(yù)、早診早治已經(jīng)成了目前醫(yī)療領(lǐng)域的共識。人工智能與大數(shù)據(jù)模型讓疾病的預(yù)警有了“工具”。利用個(gè)人健康數(shù)據(jù)，大數(shù)據(jù)技術(shù)可以進(jìn)行疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測和健康趨勢分析，在患者身體從健康狀態(tài)到亞健康狀態(tài)的轉(zhuǎn)變中，能夠得到及時(shí)的提醒，實(shí)現(xiàn)早預(yù)防、早診斷。

美年健康集團(tuán)憑借其深厚的醫(yī)療健康底蘊(yùn)和前瞻性戰(zhàn)略布局，利用大模型技術(shù)和AI Agent的新模式賦能，在醫(yī)療人工智能技術(shù)應(yīng)用領(lǐng)域嶄露頭角。2024年8月28日，美年健康正式宣布國內(nèi)首款健康管理AI機(jī)器人?“健康小美”數(shù)智健管師正式上線。這款由美年健康、華為云與潤達(dá)醫(yī)療三方合作研發(fā)的創(chuàng)新產(chǎn)品，通過大模型技術(shù)構(gòu)建用戶全生命周期的數(shù)字健康檔案，建立三維數(shù)字孿生人模型，實(shí)現(xiàn)智能交互，實(shí)時(shí)監(jiān)測分析健康風(fēng)險(xiǎn)，標(biāo)志著數(shù)智健康管家時(shí)代的到來。

作為國內(nèi)最大的健康數(shù)據(jù)入口，美年健康敏銳地感覺到了AI和大模型技術(shù)迭代浪潮帶來的時(shí)代機(jī)遇。三年前，美年健康提出“All in 數(shù)字化”戰(zhàn)略，2024年升級為“All in AI”，通過AI賦能重塑體檢鏈條，在各類體檢項(xiàng)目和創(chuàng)新產(chǎn)品中廣泛應(yīng)用了人工智能輔助診斷技術(shù)。其推出的“AI肺結(jié)寧產(chǎn)品”基于薄層CT技術(shù)，結(jié)合AI輔助，能夠精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)并分析肺結(jié)節(jié)的特征。AI智能血糖管理創(chuàng)新產(chǎn)品?控糖助理“糖豆”，采用 “三師共管”（醫(yī)師、營養(yǎng)師、運(yùn)動指導(dǎo)師）模式，不僅運(yùn)用AI技術(shù)提供動態(tài)血糖監(jiān)測，而且結(jié)合功能營養(yǎng)素的科學(xué)調(diào)配，從用藥指導(dǎo)、飲食調(diào)整、運(yùn)動建議等方面為每位用戶定制“一人一策”的個(gè)性化血糖管理方案。

在智能康養(yǎng)領(lǐng)域，近年來，從智能穿戴設(shè)備到遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，從智能家居到健康管理平臺，科技正在為老年人提供更加便捷、安全、舒適的養(yǎng)老服務(wù)。豐臺區(qū)依托豐富的醫(yī)療創(chuàng)新資源和康養(yǎng)應(yīng)用場景，在科技與康養(yǎng)結(jié)合方面進(jìn)行了諸多探索和實(shí)踐。在天壇智能醫(yī)工產(chǎn)業(yè)園，首科醫(yī)谷醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化驛站、天壇醫(yī)院腦健康研究中心等眾多智能醫(yī)工項(xiàng)目和服務(wù)機(jī)構(gòu)加速聚集，推動醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化落地；在北京芳華里康養(yǎng)社區(qū)，專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)和智能化健康管理系統(tǒng)落地，通過智能手環(huán)等設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測老年人健康狀況，提供個(gè)性化的健康管理與照護(hù)服務(wù)。據(jù)了解，豐臺區(qū)瞄準(zhǔn)智能醫(yī)工、中醫(yī)藥大健康、全生命周期康養(yǎng)三大“主賽道”，將仿照“肯德爾廣場”模式打造示范區(qū)，在生物醫(yī)學(xué)、生物技術(shù)、醫(yī)藥研發(fā)、醫(yī)療器械等領(lǐng)域發(fā)揮創(chuàng)新能力、匯聚強(qiáng)大的產(chǎn)業(yè)生態(tài)。

“在全生命周期康養(yǎng)領(lǐng)域，豐臺區(qū)全力打造首都康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)先導(dǎo)區(qū)，深化與中關(guān)村新力康養(yǎng)科技及產(chǎn)業(yè)化協(xié)會和北京市老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會戰(zhàn)略合作，打造康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)雙向離岸基地，服務(wù)企業(yè)產(chǎn)品出海，不斷擴(kuò)大康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)朋友圈，健全康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈?！必S臺區(qū)委副書記、區(qū)長初軍威介紹說。

支持醫(yī)療大模型開發(fā)與大數(shù)據(jù)共享

2024年5月23日，北京市印發(fā)《北京市加快醫(yī)藥健康協(xié)同創(chuàng)新行動計(jì)劃（2024―2026年）》（以下簡稱《計(jì)劃》）?！队?jì)劃》提出支持醫(yī)療大模型開發(fā)和落地應(yīng)用，推進(jìn)數(shù)字療法、人工智能輔助治療等產(chǎn)品的研發(fā)應(yīng)用，推動人工智能技術(shù)賦能新藥研發(fā)。這項(xiàng)任務(wù)是北京市對醫(yī)療大模型重視程度的印證。目前北京正在推動建設(shè)醫(yī)療健康行業(yè)大模型平臺，由北京市衛(wèi)健委牽頭，近期已經(jīng)在行業(yè)內(nèi)的頭部企業(yè)做了相關(guān)調(diào)研。

此外，《計(jì)劃》提出要實(shí)施醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享與應(yīng)用，建設(shè)全市共享的門急診、住院、體檢、科研等電子病歷體系；推動標(biāo)準(zhǔn)化、信息化臨床研究數(shù)據(jù)共享，明確數(shù)據(jù)脫敏標(biāo)準(zhǔn)，打通醫(yī)院之間數(shù)據(jù)鏈接；推動檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)療影像在全市三級醫(yī)院實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通互認(rèn)。

有專家指出，長期以來，醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)信息不共享是中國醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化最突出的短板之一，住院、體檢、科研等數(shù)據(jù)信息呈現(xiàn)碎片化特征，在醫(yī)院系統(tǒng)中宛如一個(gè)個(gè)“數(shù)據(jù)孤島”，難以互聯(lián)互通。此次北京市提出的任務(wù)若能實(shí)現(xiàn)，則有望打破這種“數(shù)據(jù)孤島”現(xiàn)象。

人工智能技術(shù)的發(fā)展，為醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)帶來了新的機(jī)遇。北京擁有良好的人工智能創(chuàng)新基礎(chǔ)，將加快醫(yī)療大模型落地應(yīng)用，推動通用大模型開源，以單病種數(shù)據(jù)庫為切入，開展垂類大模型訓(xùn)練，先期推動面向藥物研發(fā)、醫(yī)療輔助、輔助診療、健康管理和中醫(yī)藥等五類場景的醫(yī)療大模型開發(fā)和落地應(yīng)用。

記者了解到， 北京市將實(shí)施“數(shù)智引擎升維工程”，推動醫(yī)療大模型構(gòu)建、迭代和應(yīng)用，加快醫(yī)學(xué)影像等醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)合規(guī)流通；實(shí)施“企業(yè)培優(yōu)倍增工程”，通過建設(shè)企業(yè)技術(shù)中心、產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新中心等載體，推進(jìn)數(shù)智化、綠色化轉(zhuǎn)型及產(chǎn)業(yè)資源整合。

同時(shí)，北京將搭建研發(fā)輔助平臺為診療新技術(shù)等提供支撐，其中包括搭建AI加速藥物研發(fā)、虛擬臨床試驗(yàn)等研發(fā)輔助平臺，為診療新技術(shù)、新藥研發(fā)提供重要支撐；支持腦機(jī)接口等醫(yī)工交叉創(chuàng)新產(chǎn)品研發(fā)；圍繞抑郁癥等疾病，推動創(chuàng)新企業(yè)開展數(shù)字療法產(chǎn)品研發(fā)，推進(jìn)建立數(shù)字療法產(chǎn)品注冊檢驗(yàn)審評指導(dǎo)規(guī)范，服務(wù)數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)品審評和審批。

“AI+醫(yī)療”迎來了更廣闊的發(fā)展空間，但在機(jī)遇的背后，AI同樣也面臨著“隱私安全”“數(shù)據(jù)幻覺”“泛化性”“可解釋性”等方面的挑戰(zhàn)。

國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心副主任游茂提到，當(dāng)下，在AI醫(yī)療、藥物疫苗開發(fā)、“AI+可穿戴設(shè)備”、醫(yī)療機(jī)器人等多個(gè)領(lǐng)域，都有人工智能技術(shù)的廣泛參與?！皯?yīng)當(dāng)研究制定數(shù)據(jù)質(zhì)量管理規(guī)范，解決醫(yī)療數(shù)據(jù)流通中的安全問題?！痹谟蚊磥?，通過形成持續(xù)產(chǎn)生高質(zhì)量整合數(shù)據(jù)的平臺，研發(fā)將在合規(guī)平臺下快速推進(jìn)，AI醫(yī)療技術(shù)的全生命周期監(jiān)管將不斷完善，真正發(fā)揮出大數(shù)據(jù)的潛力。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所所長劉輝表示，在推動技術(shù)創(chuàng)新與升級的過程中，需構(gòu)建和完善科學(xué)合理的法規(guī)政策與技術(shù)體系，加強(qiáng)對算法準(zhǔn)確性、公平性、透明度、可解釋性、隱私保護(hù)等關(guān)鍵維度的評估與監(jiān)管力度，確保AI技術(shù)的安全性和有效性，為醫(yī)患雙方提供更優(yōu)質(zhì)的應(yīng)用體驗(yàn)和醫(yī)療服務(wù)。