數(shù)字化輔助的CBL在研究生正畸-正頜外科聯(lián)合治療教學(xué)中的應(yīng)用

[摘要]目的：探討數(shù)字化輔助的案例教學(xué)法（Case-based learning，CBL）在研究生正畸-正頜外科聯(lián)合治療教學(xué)中的應(yīng)用，以提供教學(xué)模式新思路。方法：將30名口腔正畸專業(yè)一年級(jí)研究生隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組采用PPT講解知識(shí)點(diǎn)配合病例圖片展示的傳統(tǒng)教學(xué)模式，實(shí)驗(yàn)組在傳統(tǒng)教學(xué)模式基礎(chǔ)上增加三維數(shù)字化輔助的CBL教學(xué)，即在常規(guī)講授教學(xué)前組織研究生學(xué)習(xí)三維數(shù)字化軟件在正畸-正頜外科聯(lián)合治療典型病例中的應(yīng)用。采用隨堂測(cè)驗(yàn)和問(wèn)卷調(diào)查法對(duì)學(xué)生知識(shí)點(diǎn)掌握情況和教學(xué)滿意度進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。結(jié)果：隨堂測(cè)驗(yàn)中，對(duì)照組得分為（9.87±1.71）分，實(shí)驗(yàn)組得分為（11.40±1.99）分，實(shí)驗(yàn)組對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。兩組學(xué)生在課前對(duì)此次課程的期待程度比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），課程滿意度綜合評(píng)價(jià)中，實(shí)驗(yàn)組得分均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：將三維數(shù)字化輔助的CBL教學(xué)模式應(yīng)用于研究生正畸-正頜外科聯(lián)合治療教學(xué)，更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有助于學(xué)生在課堂上注意力的集中，使得教學(xué)內(nèi)容更加容易理解，值得在正畸研究生教學(xué)中推廣。

[關(guān)鍵詞]數(shù)字化技術(shù)；案例教學(xué)法；正畸-正頜外科聯(lián)合治療；研究生教學(xué)；教學(xué)模式；教學(xué)質(zhì)量

[中圖分類號(hào)]G642" " [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A" " [文章編號(hào)]1008-6455（2024）07-0156-04

Application of Digitally Assisted CBL in the Teaching of Combined Orthodontic and Orthognathic Surgical Treatment for Postgraduate Students

HU Zhiai1， ZOU Shujuan1， ZHU Songsong2， CHEN Jianwei1

（ 1.Department of Orthodontics， State Key Laboratory of Oral Diseases， National Clinical Research Center for Oral Diseases， West China Hospital of Stomatology， Chengdu 610041， Sichuan， China ; 2. Department of Orthognathic and Joint Surgery， West China Hospital of Stomatology， Sichuan University， Chengdu 610041， Sichuan， China ）

Abstract： Objective" To explore the application of digitally assisted CBL in the teaching of combined orthodontics and orthognathic surgical treatment for postgraduate students， so as to provide new ideas for the teaching model. Methods 30 first-year postgraduates majoring in orthodontics were randomly divided into two groups. In the control group， the traditional teaching mode of PPT with case pictures was used to explain the knowledge points. In the experimental group， digitally assisted CBL teaching was added to the traditional teaching mode， and the postgraduate students were organized to learn the application of 3D digital software in typical cases of combined orthodontic-orthognathic surgical treatment before the conventional lecture teaching. The students' knowledge and satisfaction of teaching were evaluated by means of a follow-up quiz and questionnaire. Results" In the follow-up test， the score of the control group was （9.87±1.71） points， and the score of the experimental group was （11.40±1.99） points. The mastery of knowledge points in the experimental group was significantly better than that of the control group （P＜0.05）. There was no significant difference between the two groups in terms of students' expectations of this course before class （P＞0.05）. In the comprehensive evaluation of course satisfaction， the scores of the experimental group were significantly higher than those of the control group （P＜0.05）." Conclusion The application of digitally assisted CBL in the teaching of combined orthodontics and orthognathic surgical treatment for postgraduate students can better stimulate students' interest in learning， help them concentrate in class， and make the teaching content easier to be understood， which is worth promoting in orthodontic postgraduate teaching.

Key words： digital technology; case-based learning; combined orthodontics and orthognathic surgical treatment; postgraduate teaching; teaching mode; teaching quality

我國(guó)錯(cuò)牙合畸形發(fā)病率為67.82%，其中約5%為頜骨發(fā)育異常引起的牙頜面畸形[1]。牙頜面畸形是一種因頜面骨骼生長(zhǎng)發(fā)育失調(diào)所引起的顏面形態(tài)異常與咬合關(guān)系錯(cuò)亂，又稱為骨性錯(cuò)牙合。對(duì)于嚴(yán)重牙頜面畸形患者，需要進(jìn)行正畸-正頜外科聯(lián)合治療重建頜骨的三維空間關(guān)系，改善患者的顏面美觀。隨著我國(guó)人民物質(zhì)文化生活水平的不斷提高，牙頜面健康知識(shí)的普及和整形美容市場(chǎng)的宣傳，人們對(duì)顏面美觀的要求越來(lái)越高，要求進(jìn)行正畸-正頜聯(lián)合治療改善顏面美觀的牙頜面畸形患者逐年增多[2]。正畸-正頜聯(lián)合治療常規(guī)包括術(shù)前正畸治療去除牙代償性錯(cuò)位，正頜手術(shù)糾正頜骨畸形，以及術(shù)后正畸治療精細(xì)調(diào)整牙列咬合關(guān)系。教學(xué)內(nèi)容包含了正畸學(xué)和正頜外科學(xué)的知識(shí)點(diǎn)，同時(shí)涉及多學(xué)科之間的配合，教學(xué)難度大，學(xué)習(xí)要求高[3]。

近年來(lái)，數(shù)字化口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，憑借其能精確重建牙頜面三維形態(tài)、結(jié)構(gòu)直觀可視、應(yīng)用操作簡(jiǎn)單便捷等優(yōu)勢(shì)，已廣泛應(yīng)用于正畸的診斷分析、方案制定、療效評(píng)估等多個(gè)方面，并顯著地提高了診療的直觀性和精準(zhǔn)性[4-5]。案例教學(xué)法（Case-based learning，CBL）是一種以典型案例為核心的教學(xué)模式，通過(guò)特定案例分析有助于學(xué)生將理論與實(shí)踐相結(jié)合，提高臨床思維能力，已經(jīng)在口腔臨床教育領(lǐng)域取得了顯著效果6-7]。本課題擬將數(shù)字化技術(shù)與CBL相結(jié)合應(yīng)用于正畸-正頜聯(lián)合治療病例的教學(xué)中，提高正畸研究生對(duì)牙頜面畸形病因機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷分析以及正畸-正頜外科聯(lián)合治療的理解和掌握，探索數(shù)字化輔助的CBL教學(xué)模式的有效性，為提高正畸學(xué)專業(yè)研究生教學(xué)質(zhì)量打下基礎(chǔ)。

1" 資料和方法

1.1 一般資料：研究對(duì)象為四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院2021級(jí)口腔正畸科專業(yè)型碩士研究生共30名。按照隨機(jī)數(shù)字表法，將學(xué)生隨機(jī)分配到對(duì)照組（n=15）和實(shí)驗(yàn)組（n=15）。兩組研究生均由同一位教授進(jìn)行備課和授課，對(duì)照組為采用PPT常規(guī)講授知識(shí)點(diǎn)配合病例展示的傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)模式。實(shí)驗(yàn)組為三維數(shù)字化輔助的CBL教課加常規(guī)講授課的教學(xué)模式，常規(guī)講授教學(xué)前組織研究生學(xué)習(xí)三維數(shù)字化軟件在正畸-正頜聯(lián)合治療典型病例中的應(yīng)用，并進(jìn)行實(shí)踐模擬操作。

1.2 三維數(shù)字化輔助的CBL教學(xué)過(guò)程：選取2018-2021年在華西口腔醫(yī)院完成正畸-正頜聯(lián)合治療的典型Ⅰ類雙頜前突、Ⅱ類、Ⅲ類、偏牙合、開牙合畸形各一例作為三維數(shù)字化技術(shù)應(yīng)用于正畸-正頜病例臨床聯(lián)合治療過(guò)程的典型示教案例，完整示教一個(gè)病例，其余病例僅選取特殊操作進(jìn)行簡(jiǎn)單示教講解。示教的案例在臨床均采用“術(shù)前正畸去代償-正頜手術(shù)糾正頜骨畸形-術(shù)后正畸精細(xì)調(diào)整”經(jīng)典的正畸-正頜聯(lián)合治療模式完成治療，但為便于學(xué)生理解術(shù)前正畸方案制定的思考過(guò)程，示教過(guò)程中首先進(jìn)行虛擬正頜手術(shù)矯正頜骨畸形，將復(fù)雜的牙頜面畸形轉(zhuǎn)化為單純的牙列錯(cuò)牙合畸形病例，然后進(jìn)行正畸診斷分析、方案制定和虛擬排牙，采用逆向思維的方式引導(dǎo)學(xué)生在糾正頜骨畸形的情況下觀察牙列的錯(cuò)牙合畸形，理解不同頜骨畸形牙齒的代償情況，思考正畸治療去代償?shù)某C治策略，建立正畸-正頜聯(lián)合治療的臨床思維體系。主要教學(xué)內(nèi)容：首先示教數(shù)字化軟件模擬三維正頜手術(shù)的頜骨切割及移動(dòng)，操作過(guò)程中同時(shí)講解軟件操作方法，手術(shù)方案制定的考慮，不同正頜術(shù)式的選擇、適應(yīng)證及注意事項(xiàng)；然后示教并講解正畸排牙的基本操作，不同骨性錯(cuò)牙合病例牙齒排列的特點(diǎn)，制定正畸方案的分析思路及考量。具體示教操作過(guò)程如下。

將患者的初診螺旋CT數(shù)據(jù)以DICOM（Digital imaging and communications in medicine）的格式導(dǎo)入Dolphin軟件，選定灰度閾值范圍，進(jìn)行顱頜面骨骼三維重建。首先以正中矢狀面、眶耳平面以及冠狀面為基準(zhǔn)平面再定位顱頜面骨，作為后續(xù)牙頜面畸形診斷分析和三維手術(shù)模擬操作的三維基準(zhǔn)坐標(biāo)系。正中矢狀面與顱底中線重合，經(jīng)過(guò)鼻根點(diǎn)、蝶鞍中心點(diǎn)、樞椎齒突最突點(diǎn)的位置進(jìn)行構(gòu)建；眶耳平面垂直于正中矢狀面，通過(guò)雙側(cè)眶下點(diǎn)和一側(cè)耳點(diǎn)進(jìn)行構(gòu)建；冠狀面通過(guò)鼻尖點(diǎn)同時(shí)垂直于上述兩個(gè)平面[8-9]。操作示教的同時(shí)應(yīng)向?qū)W生強(qiáng)調(diào)三維基準(zhǔn)坐標(biāo)系構(gòu)建的準(zhǔn)確性對(duì)于后續(xù)牙頜面畸形診斷分析和模擬正頜手術(shù)的重要性。建立三維基準(zhǔn)坐標(biāo)系后，通過(guò)閾值分割和區(qū)域選定等方法分別獲得上頜骨和下頜骨的三維重建模型。將患者上、下列的三維掃描圖像導(dǎo)入Dolphin軟件，通過(guò)與CT數(shù)據(jù)重建的上、下頜牙列分別進(jìn)行配準(zhǔn)，覆蓋CT數(shù)據(jù)重建的牙列。然后進(jìn)行三維定點(diǎn)分析，示教并講解常規(guī)的Lefort Ⅰ型截骨術(shù)、上頜前部根尖下截骨術(shù)、下頜升支矢狀骨劈開術(shù)、下頜支垂直骨切開術(shù)、下頜前部根尖下截骨術(shù)和頦成形術(shù)等術(shù)式的手術(shù)切口位置和截骨方式，分別對(duì)上、下頜骨進(jìn)行平移和旋轉(zhuǎn)等操作，以模擬正頜手術(shù)的頜骨切割和移動(dòng)操作。

按照正頜外科醫(yī)生制定的手術(shù)方案，對(duì)骨性畸形患者的牙頜面骨進(jìn)行虛擬三維手術(shù)切割、移動(dòng)后，牙頜面畸形恢復(fù)到正常位置。在此基礎(chǔ)上對(duì)牙列錯(cuò)牙合畸形進(jìn)行診斷分析，并制定術(shù)前正畸治療方案，在3shape軟件上按照正畸方案進(jìn)行虛擬排牙，將矯正后的目標(biāo)位上、下頜牙列導(dǎo)入Dolphin軟件，與原上、下頜牙列分別進(jìn)行配準(zhǔn)、重疊。向?qū)W生直觀地示教虛擬三維手術(shù)前正畸矯治完成的目標(biāo)牙列位置與初始位置的對(duì)比，兩者與牙槽骨和頜骨的相對(duì)位置變化，術(shù)前正畸治療后口內(nèi)咬合關(guān)系的變化，引導(dǎo)學(xué)生思考臨床正畸-正頜聯(lián)合治療中術(shù)前正畸的目的、必要性和方案制定的考量。

1.3 教學(xué)效果評(píng)價(jià)：教學(xué)效果評(píng)價(jià)分為兩部分，對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況和對(duì)教學(xué)方式的滿意度。課后發(fā)放測(cè)驗(yàn)題評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況，測(cè)驗(yàn)題分別檢測(cè)Ⅰ類雙頜前突、Ⅱ類、Ⅲ類、偏牙合、開牙合等骨性畸形的特點(diǎn)、牙齒代償特征和術(shù)前正畸去代償治療要點(diǎn)，共15道選擇題，每題1分，其中單選題10道，多選題5道，滿分為15分，當(dāng)場(chǎng)回收。采用不記名問(wèn)卷調(diào)查的形式評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)教學(xué)方式的滿意度，采用Likert 5級(jí)量表的方式進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)：非常同意（5分），同意（4分），基本同意（3分），不同意（2分），非常不同意（1分）。當(dāng)場(chǎng)回收問(wèn)卷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：使用SPSS 21.0軟件對(duì)測(cè)驗(yàn)題分?jǐn)?shù)和問(wèn)卷得分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用xˉ±s表示，行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)設(shè)為0.05。

2" 結(jié)果

2.1 對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況：滿分為15分，對(duì)照組得分為（9.87±1.71）分，實(shí)驗(yàn)組得分為（11.40±1.99）分，兩組得分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-2.186，P=0.037）。

2.2 對(duì)教學(xué)方式的滿意度：兩組學(xué)生在課前對(duì)此次課程的期待比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在上課注意力、學(xué)習(xí)興趣、理解教學(xué)內(nèi)容、對(duì)教學(xué)的滿意度等方面均優(yōu)于對(duì)照組學(xué)生，相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

3" 討論

現(xiàn)有的正畸學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)模式中，正畸-正頜聯(lián)合治療教學(xué)章節(jié)多采用以PPT講解知識(shí)點(diǎn)配合病例展示為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)模式[10]。由于牙頜面解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，學(xué)生對(duì)正頜手術(shù)方式缺乏直觀感性認(rèn)識(shí)，且正頜術(shù)前正畸的診斷分析思維模式與常規(guī)正畸治療存在較大差異，傳統(tǒng)教學(xué)模式很難直觀生動(dòng)的講解正頜手術(shù)及術(shù)前正畸治療的相關(guān)要點(diǎn)，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容理解困難，難以取得良好的教學(xué)效果[11-12]。

本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，將三維數(shù)字化輔助的CBL教學(xué)模式引入正畸-正頜聯(lián)合治療教學(xué)，有助于學(xué)生課堂注意力的集中、更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也使得教學(xué)內(nèi)容更加容易理解和掌握。

正畸-正頜聯(lián)合治療病例需要正頜外科醫(yī)生和正畸醫(yī)生的密切配合完成，特別是術(shù)前正畸治療，可避免術(shù)中不必要的骨體過(guò)多切割，從而減小手術(shù)創(chuàng)傷和復(fù)雜程度，是患者口頜系統(tǒng)功能重建的重要保障[13]。術(shù)前正畸診斷分析和方案制定的思維方式與常規(guī)正畸存在較大差異，要求正畸醫(yī)生對(duì)牙頜面畸形的病因機(jī)制、臨床表現(xiàn)和正頜手術(shù)方案有明確深入的理解和掌握，才能與正頜外科醫(yī)生完美配合完成病例。由于牙頜面解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，頜骨畸形臨床表現(xiàn)和手術(shù)設(shè)計(jì)復(fù)雜多變，相關(guān)知識(shí)點(diǎn)多且抽象，傳統(tǒng)的教學(xué)方式很難讓學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)完全理解和掌握。因此，學(xué)生往往是通過(guò)臨床接診患者進(jìn)行實(shí)踐操作，完成完整的病例后，才對(duì)牙頜面畸形患者正畸-正頜聯(lián)合治療的診斷分析、方案制定、臨床實(shí)踐操作注意事項(xiàng)和整體治療流程有直觀、清晰、深入地認(rèn)識(shí)和理解。然而，正畸-正頜聯(lián)合治療周期一般為2～3年，研究生接診和完成的病例數(shù)量有限，這對(duì)于研究生的培養(yǎng)效率是較明顯的限制因素。

三維數(shù)字化技術(shù)通過(guò)將二維平面圖像重建為三維模型，使學(xué)生能清晰、直觀地從不同角度觀察患者的牙頜面解剖結(jié)構(gòu)、牙列與頜骨之間的位置關(guān)系，加深學(xué)生對(duì)牙頜面畸形病因機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷分析和臨床治療的理解和掌握[14]。在教學(xué)中，教師選取典型病例，通過(guò)專業(yè)軟件向?qū)W生示教虛擬正頜手術(shù)的過(guò)程，模擬截骨的位置和范圍以及骨塊的移動(dòng)，結(jié)合軟件分析還可以在骨塊移動(dòng)的過(guò)程中實(shí)時(shí)預(yù)測(cè)術(shù)后面型的變化，快速直觀地展示手術(shù)效果。采用逆向思維的方式，引導(dǎo)學(xué)生從數(shù)字化正頜外科的角度思考術(shù)前正畸，即先通過(guò)三維數(shù)字化骨塊切割和移動(dòng)矯正患者的頜骨畸形，將復(fù)雜的牙頜面畸形轉(zhuǎn)化為單純的牙列錯(cuò)牙合畸形；在頜面骨性結(jié)構(gòu)正常的基礎(chǔ)上更加直觀地對(duì)牙列錯(cuò)牙合畸形進(jìn)行診斷分析，精確并細(xì)化術(shù)前正畸治療方案，進(jìn)行模擬排牙，明確術(shù)前正畸治療前后的牙列位置變化、牙列與牙槽骨和頜骨的相對(duì)位置變化、口內(nèi)咬合關(guān)系的變化情況，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)牙頜面畸形的認(rèn)識(shí)和理解，建立并完善正畸-正頜外科聯(lián)合治療的整體大局觀，強(qiáng)調(diào)在正畸矯治過(guò)程中兼顧牙頜面畸形的整體狀況，而不只是單純關(guān)注列術(shù)前牙列的去代償矯治。臨床常見(jiàn)骨性錯(cuò)牙合畸形主要分為五大類：Ⅱ類、Ⅲ類、雙頜前突、開牙合和偏牙合畸形，數(shù)字化輔助的CBL教學(xué)僅需對(duì)其中一類錯(cuò)牙合畸形的進(jìn)行詳細(xì)示教分析，即可引導(dǎo)學(xué)生舉一反三理解其他類型骨性錯(cuò)牙合的治療，達(dá)到事半功倍的效果。從實(shí)際效果來(lái)看，隨堂測(cè)驗(yàn)結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組的學(xué)生在“骨性畸形牙齒代償特征和術(shù)前正畸去代償治療要點(diǎn)”相關(guān)試題的得分明顯高于對(duì)照組，并且滿意度調(diào)查結(jié)果顯示學(xué)生認(rèn)為三維數(shù)字化技術(shù)更有助于學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解。這得益于三維模型可以將復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)直觀化、形象化，而且通過(guò)旋轉(zhuǎn)三維模型可以從多個(gè)方向進(jìn)行觀察，使得學(xué)生更容易理解正頜手術(shù)和術(shù)前正畸方案制定背后的深層機(jī)制和原因。

從問(wèn)卷可得知，學(xué)生在課前對(duì)即將學(xué)習(xí)的內(nèi)容充滿期待，但受制于傳統(tǒng)的PPT講授教學(xué)不能直觀、形象地講解正畸-正頜聯(lián)合治療抽象知識(shí)點(diǎn)的局限，學(xué)生可能因?yàn)槔斫獾睦щy，降低了對(duì)課程學(xué)習(xí)的興趣，從而導(dǎo)致注意力難以集中，最終造成學(xué)生對(duì)課程教學(xué)的滿意度偏低。興趣是最好的老師，但需要基于理解之上，如果所學(xué)內(nèi)容難以理解，興趣也會(huì)逐漸磨滅。要在課堂這么短時(shí)間的教學(xué)活動(dòng)中激發(fā)學(xué)生興趣、調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性，對(duì)教師教學(xué)是巨大的挑戰(zhàn)。三維數(shù)字化技術(shù)為解決前述問(wèn)題提供了強(qiáng)有力的工具。三維數(shù)字化技術(shù)在虛擬環(huán)境下模擬正畸-正頜外科聯(lián)合治療，更加逼真、形象、直觀，不僅激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，學(xué)生還可和帶教老師充分互動(dòng)，對(duì)難以理解的概念提出疑問(wèn)，獲得及時(shí)反饋，提高學(xué)習(xí)效率。從課后的問(wèn)卷可知，相比傳統(tǒng)PPT講授教學(xué)模式，學(xué)生對(duì)三維數(shù)字化教學(xué)更為滿意，也希望在以后的教學(xué)中教師能將三維數(shù)字化技術(shù)更緊密地結(jié)合到教學(xué)活動(dòng)當(dāng)中。同時(shí)，數(shù)字化輔助的CBL教學(xué)模式授予了學(xué)生探求和運(yùn)用新知識(shí)的方法，實(shí)驗(yàn)組的學(xué)生表示會(huì)將三維數(shù)字化技術(shù)常規(guī)應(yīng)用于牙頜面畸形患者臨床診療中，以便更直觀地觀察牙頜面畸形的病因機(jī)制，更精確的制定術(shù)前正畸治療方案，明確臨床實(shí)踐操作的重點(diǎn)和難點(diǎn)；同時(shí)可以更加直觀地與患者溝通方案，告知患者目前頜骨和牙列存在的問(wèn)題，術(shù)前正畸治療后牙齒的目標(biāo)位置，建立基本的醫(yī)患信任，提高患者的配合程度。

綜上，三維數(shù)字化輔助的CBL教學(xué)模式在正畸-正頜外科聯(lián)合治療課堂教學(xué)中，使復(fù)雜難以理解的教學(xué)內(nèi)容更加直觀、更加生動(dòng)，其應(yīng)用可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，強(qiáng)化學(xué)生在課堂上的注意力，顯著提高教學(xué)效率和質(zhì)量；并且，數(shù)字化輔助的CBL教學(xué)模式授予了學(xué)生探求新知識(shí)的方法，授之以“漁”，為理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)提供了“利器”，拓展了研究生科研思維的廣度，值得在正畸學(xué)專業(yè)教學(xué)中推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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[收稿日期]2022-12-27

本文引用格式：胡芝愛(ài)，鄒淑娟，祝頌松，等.數(shù)字化輔助的CBL在研究生正畸-正頜外科聯(lián)合治療教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2024，33（7）：156-159.