作為一名逝者家屬,關(guān)于最后的告別,我想提出我的一些請(qǐng)求。這些請(qǐng)求與3樣?xùn)|西有關(guān),那就是一道簾子、一場(chǎng)談話和一杯甜酒。
一道簾子
先說(shuō)一道簾子,一道需要被拉起來(lái)的簾子。
父親去世那年我18歲,地點(diǎn)在一家非常有名的醫(yī)院。那時(shí)候,醫(yī)院里很擁擠,走廊上全是病床和折疊椅。至今我還能想起那股氣味,那是藥味、汗臭味、屎尿味和微波爐加熱的飯菜味混雜在一起的味道。不管是男患者還是女患者,經(jīng)常會(huì)當(dāng)眾暴露自己的身體換衣服或者做檢查,這讓那些來(lái)不及背過(guò)身去的家屬很尷尬。當(dāng)然,如果病人自己有意識(shí)的話,恐怕會(huì)更尷尬。
我記憶中父親的最后時(shí)刻是這樣的:醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)進(jìn)出出,做他們必須做的事情,一切都是敞開(kāi)著、裸露著的,包括我父親的身體。同病房患者的家屬只能趕緊找一件外套或一張床單,擋住朝向我們的這一邊,像是能把我們一家隔離出去。
過(guò)去,這種狀況一直被歸為物質(zhì)條件受限所致。后來(lái)我發(fā)覺(jué)這其實(shí)和尊嚴(yán)有關(guān)系,已經(jīng)是12年后我母親生病的時(shí)候了。
母親是我認(rèn)識(shí)的最堅(jiān)韌的人,對(duì)于病痛、貧窮之類的事有異乎常人的忍耐力??墒牵?dāng)她來(lái)到和12年前一模一樣的醫(yī)院,再次聞到那股藥味、汗臭味、屎尿味和飯菜味混雜的味道時(shí),我真切地聽(tīng)到她在輪椅里聲音發(fā)抖地嘆息:“怎么又到了這樣一個(gè)地方?我不想死在這兒?!?/p>
哲學(xué)家鄧曉芒曾經(jīng)這樣描述尊嚴(yán):每個(gè)人的尊嚴(yán)都是同等的,哪怕他意識(shí)不到。尊嚴(yán)甚至無(wú)關(guān)善惡,不是一種權(quán)利,卻不能夠被剝奪。即便是邪惡的人,仍然有免于被凌辱、被示眾的尊嚴(yán),在某些時(shí)刻他也需要那道簾子。我以為,這道簾子就是人類文明的底色,我們走了幾千年才完成的底色。
在我母親去世的那一刻,雖然醫(yī)院已經(jīng)有了嶄新的醫(yī)療大樓,但我們還是找不到那道簾子,找不到一個(gè)可以安靜哭泣的地方。對(duì)于一個(gè)將要離去的人,對(duì)于他的家人來(lái)說(shuō),那道簾子貴比千金。
這是我的第一個(gè)請(qǐng)求。我想,這道簾子也是體現(xiàn)生命尊嚴(yán)的基本條件。
一場(chǎng)談話
第二件事情,是一場(chǎng)訣別之前的談話。
為什么我們需要這場(chǎng)談話?從前的中國(guó)人都是在以宗族結(jié)構(gòu)為代表的秩序里傳宗接代、養(yǎng)家糊口,完成自己的使命。一個(gè)人去世之后,可以安然走進(jìn)列祖列宗所代表的秩序里,被子孫祭祀、供奉。這會(huì)給他帶來(lái)很強(qiáng)的歸屬感。
然而,我們今天所處的環(huán)境和從前大不相同。我們面臨生死的焦慮,但我們找不到解決方案。一場(chǎng)談話,起碼可以緩解這種痛苦。
我有一位學(xué)心理學(xué)的朋友,他在得知自己的外婆陷入彌留之際后,趕了很遠(yuǎn)的路去醫(yī)院,他說(shuō)他要幫助母親和外婆完成一場(chǎng)最后的生命對(duì)話。
他趕到病房時(shí),看到他母親守在老人床邊,精神恍惚,近乎崩潰。他坐在外婆和母親之間,一只手拉著已經(jīng)不會(huì)說(shuō)話的外婆的手,一只手拉住母親的手。他對(duì)母親說(shuō):“人最后消失的是聽(tīng)覺(jué),外婆現(xiàn)在能聽(tīng)到你說(shuō)的話,所以請(qǐng)你講講外婆的一生,從她出生開(kāi)始講。”
于是,他母親開(kāi)始講述,病房里逐漸平靜下來(lái)。他母親不可思議地講了很多早已遺忘的故事,臉上開(kāi)始浮現(xiàn)微笑,而這個(gè)時(shí)候他外婆的手漸漸變得冰冷。在對(duì)外婆人生故事的緩緩敘述中,一場(chǎng)告別就這樣平靜地結(jié)束了。
我和母親在最后的日子里確實(shí)有很多談話的機(jī)會(huì)。但是,我不知道該怎么談?wù)撍磳㈤_(kāi)始的死亡,她也不知道怎么談?wù)撐以撊绾紊钕氯?,她?duì)我的囑咐就是“你遇到好吃的東西多吃一點(diǎn)”。
我記得那時(shí)候她的病房里有一個(gè)好心的年輕實(shí)習(xí)醫(yī)生,跟我年齡差不多。她告訴我,她母親在幾年前去世時(shí),為了不影響她考試,家人隱瞞了這個(gè)消息,這給她留下了很大的傷痛??赡苁沁@個(gè)緣故,她對(duì)我母親特別照顧。有一次我問(wèn)她:“我媽總問(wèn)她死后會(huì)到哪里去,我該怎么回答?”她難過(guò)地?fù)u了搖頭,她說(shuō)自己在學(xué)校里也沒(méi)有學(xué)過(guò)這些。
很遺憾,在我母親去世之后,我才有機(jī)會(huì)聽(tīng)了大學(xué)專業(yè)教授的一次公開(kāi)課。老師在課上提到,這些談話應(yīng)該在老人身體健康、意識(shí)清楚的時(shí)候就開(kāi)始,子女還可以請(qǐng)父母列出死亡遺愿清單,寫(xiě)下他們還有什么想要做的事情。老師說(shuō)了自己幫助父母完成心愿的過(guò)程,最后,他說(shuō)了一句讓我刻骨銘心的話:“我現(xiàn)在就等著老人去世了。因?yàn)椋鞘俏覀冋l(shuí)都無(wú)法預(yù)計(jì)的事情;因?yàn)?,我們?cè)撜f(shuō)的已經(jīng)說(shuō)完了,能做的也已經(jīng)做完了,我們都了無(wú)遺憾?!?/p>
一杯甜酒
第三件事,是一杯可以代表生活的甜酒。這杯酒,即便是臨終之人,他們也有權(quán)利甚至更有權(quán)利按照自己的意愿飲下。
這杯甜酒的意象來(lái)自一位法國(guó)醫(yī)生的故事。這位法國(guó)醫(yī)生的病情危重,他知道自己來(lái)日無(wú)多,于是,他讓自己的同事做了一件絕大多數(shù)醫(yī)院禁止的事情:請(qǐng)他們把自己最喜歡的香檳、奶酪和香腸帶進(jìn)病房,大家若無(wú)其事地談笑,大吃大喝了一頓。次日凌晨,這位醫(yī)生因?yàn)椴∏榧又囟x開(kāi)了人世。
當(dāng)一個(gè)病人做出如此灑脫的決定,他是不是可以遵從自己的意愿喝上一杯甜酒?每個(gè)人可能有不同的答案。
我今年讀到的最感人的一本書(shū),是美國(guó)ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)醫(yī)生韋斯·埃利寫(xiě)的,叫作《每一次深重的呼吸》。他認(rèn)為,傳統(tǒng)的ICU救治,就是用呼吸機(jī)和插管來(lái)?yè)尵戎匕Y患者,這會(huì)讓患者極其痛苦,使他們感覺(jué)自己就像身在地獄。他在《柳葉刀》雜志上發(fā)表了自己的統(tǒng)計(jì):這些救治措施使得80%的ICU患者只是“復(fù)蘇”,而失去了“復(fù)活”的本質(zhì)。這位醫(yī)生反思,醫(yī)療技術(shù)的高度專業(yè)化,讓重癥監(jiān)護(hù)室成了一個(gè)“去人格化”的地方,“人們被剝奪了個(gè)性、過(guò)往人生、個(gè)人需求乃至價(jià)值觀”。
在埃利醫(yī)生的病房里有一個(gè)類似于甜酒的項(xiàng)目:每一個(gè)生命垂危的病人可以被滿足3個(gè)日常愿望。這些病人提出的愿望,包括吃一口蔬菜咖喱角,喝一杯冰涼的甜酒,與一位老朋友重新聯(lián)系,和配偶一起看一部心愛(ài)的電影,等等。即便患者最后沒(méi)能被搶救過(guò)來(lái),他們的家人也會(huì)帶著烤肉和果汁再次來(lái)到病房,感謝醫(yī)護(hù)人員為他們創(chuàng)造了最后的相聚時(shí)光,讓他們?cè)谝环N美好的記憶中懷念自己的親人。這種場(chǎng)景在之前的ICU里是見(jiàn)不到的。
最后我想說(shuō),病人和家屬并非專業(yè)人士,但他們只是想在生命走向終點(diǎn)的那一刻,能在溫柔的注視下,默默地拉起簾子,幫助遠(yuǎn)行者完成最后的對(duì)話,再喝上一杯生命的甜酒,以他們自己的方式和大家告別。
(摘自上觀新聞App)