育兒教子講方法

近年來，兒童心理健康問題高發(fā)，也越來越受到廣泛重視。2023年世界精神衛(wèi)生日的主題是“促進(jìn)兒童心理健康，共同守護(hù)美好未來”，足以體現(xiàn)社會(huì)對(duì)兒童心理健康的重視。

如何理解積極心理學(xué)？

積極心理學(xué)是20世紀(jì)末西方心理學(xué)界興起的一股新的研究思潮，主張用積極的眼光去面對(duì)和解釋人的潛能、動(dòng)機(jī)和存在的問題，強(qiáng)調(diào)要通過積極的手段對(duì)存在的問題作出回應(yīng)，以獲得積極的意義。

如何在積極心理學(xué)視角下促進(jìn)兒童心理健康？

我們將通過一個(gè)案例，來闡述如何在積極心理學(xué)背景下促進(jìn)兒童心理健康。

一個(gè)“情緒生病”了的小女生

小A是一位小學(xué)五年級(jí)的女生，因患“慢性胃炎”，2個(gè)月以來進(jìn)食后胃脹、不能正常吃飯，體重明顯下降，感覺心情煩悶，經(jīng)常莫名想哭，進(jìn)而無(wú)法正常上學(xué)。經(jīng)過了多次的求醫(yī)經(jīng)歷，經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生建議，由母親陪伴來到精神心理門診求助。在與小A及母親多番深入的溝通、了解及互動(dòng)后，我們進(jìn)行了以下的分析及治療。

為什么她會(huì)生病呢？

小A在成長(zhǎng)過程中具有一些心理行為方面的特征，這可能與她如今的癥狀表現(xiàn)有關(guān)。小A自幼是一個(gè)心思敏感、追求完美的孩子，特別擅長(zhǎng)察言觀色，能非常敏銳地捕捉到家人絲毫的情緒變化。升入小學(xué)后，她對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)非常在意，每天非常認(rèn)真地完成作業(yè)，對(duì)于寫得不滿意的字會(huì)反復(fù)擦了重新寫。

由于她身高體重的發(fā)育均落后于同齡人，父母對(duì)她的身體狀況關(guān)心備至，讓她減少戶外活動(dòng)以避免受到風(fēng)寒，因擔(dān)心胃寒讓她少吃水果，因擔(dān)心生病要求她勤洗手。然而自從新冠疫情以來，小A因害怕被病毒感染，每天必須洗手很多次，每次洗手時(shí)間長(zhǎng)達(dá)幾分鐘，且必須嚴(yán)格按照“七步洗手法”中每一步的要求，即便是疫情過后也仍然這樣要求自己。同時(shí)小A漸漸地拒絕吃水果，即便是自己特別饞、特別想吃，也因?yàn)楹ε律∫豢诓怀浴?/p>

不想“當(dāng)姐姐”的姐姐

在家庭中，6年前，父母生了二胎，妹妹虎頭虎腦、能吃能喝、身體健壯，非常讓父母放心。如今6歲的妹妹，已經(jīng)從身高、體重上和小A差不了太多了，小A經(jīng)常為此傷心，悄悄跟母親說“如果妹妹以后長(zhǎng)得超過了我，就讓她來做姐姐吧”。妹妹上學(xué)后得了好成績(jī)被父母表?yè)P(yáng)，小A也會(huì)表示“如果妹妹以后的學(xué)習(xí)成績(jī)比我好了，她就可以徹底取代我了吧”。在學(xué)校里，小A不主動(dòng)去找同學(xué)玩，課間喜歡自己學(xué)習(xí)，如果有同學(xué)因?yàn)槌煽?jī)進(jìn)步而得到老師的表?yè)P(yáng)，小A會(huì)一整天不開心，抱怨身體不舒服，總是反思自己是不是哪里做得不夠好，是不是之前把事情想得過于樂觀了。

如何幫助她走出現(xiàn)狀？

小A住院之后，仍不敢進(jìn)食，擔(dān)心進(jìn)食后胃脹、胃痛，為此難受、哭泣，每到吃飯時(shí)間身體緊張、煩躁不安，體重進(jìn)一步下降，睡眠欠佳，入睡晚，我們進(jìn)行了相關(guān)的軀體檢查及排查，化驗(yàn)及檢查結(jié)果均未見明顯有臨床意義的異常，同時(shí)請(qǐng)專家查房協(xié)助診療，診斷為“童年情緒障礙”，與監(jiān)護(hù)人商議后，予以鹽酸舍曲林片25mg每日治療，并告知可能出現(xiàn)的不適及預(yù)期治療效果，鑒于小A的家庭成長(zhǎng)環(huán)境及性格特點(diǎn)，建議予以個(gè)體及家庭心理治療同時(shí)進(jìn)行干預(yù)，家長(zhǎng)表示積極配合藥物治療和心理治療。

醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在分析后，判斷小A對(duì)于同胞競(jìng)爭(zhēng)的內(nèi)容表現(xiàn)出過分的關(guān)注，同時(shí)對(duì)于自我的評(píng)價(jià)不夠穩(wěn)定，往往隨父母對(duì)自己和妹妹的態(tài)度而轉(zhuǎn)變。這一點(diǎn)在非獨(dú)生子女的成長(zhǎng)中其實(shí)并不罕見，兒童面對(duì)來自競(jìng)爭(zhēng)的壓力時(shí)，可能對(duì)自己的價(jià)值產(chǎn)生疑問，表現(xiàn)出過于關(guān)注別人的反應(yīng)、對(duì)自己是否有能力和信心面對(duì)生活感到懷疑。針對(duì)這樣的情況，積極心理學(xué)中自我效能感的概念可以作出較好的詮釋，也為我們的心理干預(yù)提供了思路。

在與小A的交談中，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)最大程度地涵容來自她的種種焦慮，例如在小A最關(guān)注的軀體感受上，我們不厭其煩地傾聽來自小A的抱怨，并嘗試盡力地引導(dǎo)小A去體驗(yàn)放松、自然的軀體狀態(tài)，幫助小A獲得對(duì)于身體的掌控感。而在小A一次次強(qiáng)調(diào)自己不可能學(xué)得會(huì)新知識(shí)時(shí)，我們鼓勵(lì)她暫時(shí)將目光轉(zhuǎn)向更吸引人的手工活動(dòng)上，帶領(lǐng)她走進(jìn)一個(gè)發(fā)揮創(chuàng)造性和想象力的活動(dòng)，并在她創(chuàng)作出精美的作品后，強(qiáng)調(diào)這一過程帶給她的愉快體驗(yàn)，發(fā)掘她的自我效能感。

小A在病房中孵化了幾只烏龜?shù)?，在醫(yī)生的關(guān)注與提醒下，這一全新體驗(yàn)也使得她頭一次意識(shí)到自己與小生命之間的聯(lián)結(jié)，修正了她既往的負(fù)性體驗(yàn)。漸漸地，我們發(fā)現(xiàn)小A不再見到大夫就立馬要“逃跑”，而是開心自豪地向醫(yī)生介紹起自己新養(yǎng)的寵物和制作的手工，而她也成為了病房里的小開心果。

發(fā)現(xiàn)她背后的家庭影響

小A的成長(zhǎng)讓我們感到欣喜，但我們清醒地意識(shí)到，在小A的癥狀背后，其實(shí)還隱隱浮現(xiàn)著來自家庭關(guān)注層面的影響。

小A的家庭支持情況欠佳。小A出生后體質(zhì)弱，母親全職在家?guī)Ш⒆?，每天特別擔(dān)心孩子的身體狀況，對(duì)孩子的飲食、活動(dòng)限制比較多，孩子稍微有點(diǎn)身體不適全家都會(huì)非常緊張，經(jīng)常夜里出現(xiàn)在醫(yī)院的急診室。

二胎出生后，母親在孩子養(yǎng)育中的焦慮更加明顯，擔(dān)心一個(gè)孩子生病了，另外一個(gè)孩子也得生病，常因?yàn)樽约簺]有照顧好孩子而自責(zé)。父親平時(shí)工作忙，陪伴孩子時(shí)間少，而在家的時(shí)候，對(duì)小A和妹妹的成績(jī)比較關(guān)注，也經(jīng)常因?yàn)楹⒆拥酿B(yǎng)育、生病的問題和母親發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，覺得母親太過于嬌慣小A，而且經(jīng)常拿小A的身高、體重和妹妹做比較。

如何將積極心理學(xué)應(yīng)用在育兒教子中？

在兒童的成長(zhǎng)過程中，孩子會(huì)受到來自家長(zhǎng)的潛移默化的影響，包括家長(zhǎng)對(duì)情緒變化的感知、生活中對(duì)事物的認(rèn)識(shí)和對(duì)困難問題處理方式等，都會(huì)有著最直接、最真切、最深刻的體會(huì)。在這一時(shí)期中，如果家長(zhǎng)重視培養(yǎng)兒童積極樂觀的態(tài)度，會(huì)更有利于兒童在未來生活中用積極的手段對(duì)存在的問題作出回應(yīng)，更自信、更有自我效能感。反之，兒童會(huì)缺乏自信心，產(chǎn)生內(nèi)疚感，進(jìn)而家長(zhǎng)感受到的會(huì)是自身能力的缺失，使得兒童的情緒失去了穩(wěn)定的依托，也很難相信自己可以獨(dú)立面對(duì)生活中的挑戰(zhàn)。

基于積極心理學(xué)的理論，我們?cè)诠ぷ髦?，鼓?lì)小A的母親在與孩子相處過程中轉(zhuǎn)變與孩子相處的態(tài)度，先穩(wěn)定自己的情緒，使得孩子的焦慮情緒有了穩(wěn)定的依托，鼓勵(lì)孩子獨(dú)立發(fā)現(xiàn)和解決問題，并予以及時(shí)回應(yīng)及肯定，提高孩子的自我效能感，和孩子共同進(jìn)步。

隨著治療的進(jìn)展，小A和母親都逐漸發(fā)生了改變。小A剛剛?cè)朐簳r(shí)，她的母親每每在走廊里焦急地徘徊，等待醫(yī)生到來時(shí)，一股腦將孩子的所有不良體驗(yàn)傾倒出來。我們安撫小A母親焦慮情緒的同時(shí)，幫助她意識(shí)到孩子問題形成的原因，從而增強(qiáng)她面對(duì)孩子癥狀的底氣與認(rèn)識(shí)。當(dāng)她不知所措時(shí)，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)都會(huì)耐心地勸導(dǎo)她協(xié)助醫(yī)生完成對(duì)小A的引導(dǎo)，對(duì)于小A的轉(zhuǎn)變保持耐心和信心。而隨著小A身上的改變真的發(fā)生后，小A母親也終于明白，原來自己有幫助孩子走向康復(fù)的能力。

在之后與孩子的教育中，小A母親積極努力穩(wěn)定自己的情緒，經(jīng)過積極心理學(xué)視角的針對(duì)性綜合治療，小A和她的母親都取得了很大的進(jìn)步，小A逐漸能正確面對(duì)家庭、學(xué)校及自己的問題，調(diào)整心態(tài)，情緒逐漸改善，身體不適明顯好轉(zhuǎn)，進(jìn)食也有極大的進(jìn)步，體重逐漸恢復(fù)到正常水平，而她的母親也終于重拾照顧好兩個(gè)孩子的信心。

通過總結(jié)這個(gè)案例，我們學(xué)習(xí)了在家庭教育中，通過積極心理學(xué)中的相關(guān)理論的運(yùn)用，降低負(fù)面情緒的效果，使兒童青少年在日常的工作和生活中都能保持一種輕松、平靜的心態(tài)，積極面對(duì)學(xué)習(xí)及生活中的問題。