IAD 框架下疫后老年參與社區(qū)服務(wù)的設(shè)計(jì)研究

摘要：為幫助老年群體應(yīng)對(duì)疫后復(fù)蘇階段面臨的困難，從感染的混亂期向反復(fù)期、常態(tài)期過渡。以制度分析與發(fā)展框架（IAD框架）作為分析工具，以社區(qū)服務(wù)為行動(dòng)舞臺(tái)，確認(rèn)社區(qū)服務(wù)中需考慮的要素以及不同服務(wù)主體之間的關(guān)系，分析老年群體的行動(dòng)困境。將疫后可能出現(xiàn)的問題劃分為3個(gè)階段，面對(duì)不同階段情況，優(yōu)化多元行動(dòng)者的行動(dòng)措施。在特殊時(shí)期幫助社區(qū)靈活應(yīng)變，為應(yīng)對(duì)各類公共衛(wèi)生突發(fā)事件構(gòu)建預(yù)防體系。在日常生活中提升社區(qū)服務(wù)水平、發(fā)揮老年群體的社會(huì)價(jià)值。

關(guān)鍵詞：IAD框架；社區(qū)服務(wù)；疫后；老年群體；制度分析與發(fā)展框架

中圖分類號(hào)：D669.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1003-0069（2024）13-0099-04

引言

2022 年11 月30 日，國務(wù)院召開聯(lián)防機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)，宣布調(diào)整防疫措施，各地各部門積極響應(yīng)并實(shí)施疫情防控“新十條”優(yōu)化措施，解除封控。在這次政策優(yōu)化中，老年群體是重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象，但疫情政策變化帶來的人員流動(dòng)和醫(yī)療擠兌等問題依舊給老年群體帶來了沖擊。讓老年人參與社區(qū)服務(wù)中，挖掘老年群體的需求并實(shí)現(xiàn)自下而上的反饋和優(yōu)化，緩解疫情對(duì)老年群體的影響，提升社區(qū)的應(yīng)急能力。

一、制度分析與發(fā)展框架（IAD）

制度分析與發(fā)展框架（即Institutional Analysis and Developmentframework，IAD 框架）主要是由Elinor Ostrom 和Vincent Ostrom提出的一種用于分析制度安排的變量及其關(guān)系的元理論語言，用來對(duì)現(xiàn)行的制度安排進(jìn)行評(píng)估和改善，輔助分析相關(guān)研究中需考慮的要素及相互關(guān)系，分析制度在實(shí)踐中的行動(dòng)困境并提出優(yōu)化路徑[1]。

IAD 框架由行動(dòng)舞臺(tái)、外部變量和評(píng)價(jià)結(jié)果三要素構(gòu)成，見圖1。行動(dòng)舞臺(tái)包括行動(dòng)者和行動(dòng)情景，對(duì)主體行為產(chǎn)生影響。行動(dòng)者在舞臺(tái)內(nèi)部受到約束條件和激勵(lì)的影響而相互作用。外部變量是能夠影響舞臺(tái)外部的因素，包括生物物理屬性/ 物質(zhì)屬性、共同體屬性和規(guī)則。物質(zhì)屬性則指資源本身的屬性，如性質(zhì)和規(guī)模，而共同體屬性主要指社群中成員的偏好和資源分配情況。

與其他方法相比，IAD 框架以行動(dòng)舞臺(tái)為核心，綜合考慮外部變量、互動(dòng)模式、行為結(jié)果和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的互動(dòng)關(guān)系，為集體行動(dòng)問題提供全面、系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)化的分析路徑。研究已證明其具有跨文化性和廣泛適用性[2]。在我國，以IAD 框架為基礎(chǔ)的研究主要關(guān)注公共池塘資源、政策治理和改革機(jī)制分析[4，5]、生態(tài)治理方面[6，7]，但缺乏對(duì)民眾自下而上參與的策略分析和實(shí)證研究，需要進(jìn)行補(bǔ)充。制度分析與發(fā)展框架可應(yīng)用于疫后復(fù)蘇階段的老年人參與社區(qū)服務(wù)的復(fù)雜情境，有助于理解社區(qū)服務(wù)的復(fù)雜性和相互關(guān)系，并指導(dǎo)改善和優(yōu)化社區(qū)服務(wù)。該框架綜合系統(tǒng)，揭示要素間相互作用和影響，為制定有效策略和政策提供了依據(jù)。通過IAD 框架的運(yùn)用，可以更好地理解社區(qū)服務(wù)中的各種動(dòng)態(tài)變量和復(fù)雜關(guān)系，進(jìn)而推動(dòng)社區(qū)服務(wù)在疫后復(fù)蘇階段的可持續(xù)發(fā)展和改進(jìn)。

二、基于IAD框架的疫后社區(qū)問題與需求分析

（一）基于IAD 框架的疫后社區(qū)問題分析

本研究關(guān)注疫后復(fù)蘇階段老年人參與社區(qū)服務(wù)的設(shè)計(jì)，以實(shí)現(xiàn)多元主體共同治理和提升社區(qū)服務(wù)效能。新冠疫情的風(fēng)險(xiǎn)依舊存在，復(fù)陽現(xiàn)象和甲流，猴痘等其他潛在流行病威脅社區(qū)醫(yī)療。本研究選取IAD 框架中外部變量和行動(dòng)舞臺(tái)進(jìn)行著重分析，發(fā)掘社區(qū)在老年人群體中存在的問題。研究框架以外部變量－行動(dòng)舞臺(tái)－互動(dòng)模式－行動(dòng)結(jié)果為主要結(jié)構(gòu)，考慮疫后復(fù)蘇階段的影響。社區(qū)運(yùn)行機(jī)制是自變量，行動(dòng)者是中介變量，行動(dòng)模式和運(yùn)行機(jī)制的改變是因變量。通過這一框架，可深入研究社區(qū)運(yùn)行，并提出相關(guān)建議，見圖2。

外部變量會(huì)對(duì)行動(dòng)舞臺(tái)產(chǎn)生影響，外部變量主要涉及物質(zhì)屬性，共同體屬性和應(yīng)用規(guī)則。

1. 物質(zhì)屬性。是相關(guān)社區(qū)和平臺(tái)所擁有的物質(zhì)資源，社區(qū)物質(zhì)資源包括公共設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)施、公共物資和收費(fèi)資源（如藥物、診療）。取消免費(fèi)核酸亭后，社區(qū)缺乏為老年群體提供優(yōu)先購買或便利渠道，導(dǎo)致藥物需求上升、周邊藥店供不應(yīng)求，老年群體購藥困難。

2. 共同體屬性。老年群體在社區(qū)中被認(rèn)為是易感的弱勢(shì)群體，圖1 IAD 模型框架呂若因?yàn)樗麄兺ǔ；加谢A(chǔ)疾病且免疫水平較低。然而，他們對(duì)技術(shù)和信息的接受度較低，難以參與在線醫(yī)療和物資采購。社區(qū)缺乏公共物品和充足物資供應(yīng)，依賴社區(qū)成員自發(fā)獲取物資。社區(qū)資源傾向于年輕群體，導(dǎo)致老年群體在物資獲取方面受限。此外，社區(qū)服務(wù)范圍不足，可能出現(xiàn)囤藥和高價(jià)售賣等問題。

3. 應(yīng)用規(guī)則。

邊界規(guī)則：在疫情放開階段，老年社區(qū)存在服務(wù)不全、功能不完善、社工人員短缺和監(jiān)管不足等問題。社區(qū)管理者需要提供針對(duì)性服務(wù)，解決老年人的實(shí)際問題。同時(shí)，社工人員的積極性和專業(yè)能力需要加強(qiáng)，需要建立完善的邊界規(guī)則進(jìn)行規(guī)范和篩選。

位置規(guī)則：在疫情政策變化下，社區(qū)內(nèi)外多個(gè)部門存在問題和混亂，導(dǎo)致社區(qū)角色未能發(fā)揮作用，各角色職責(zé)不清，出現(xiàn)失職情況。自上而下的推進(jìn)模式和資源分配限制了社區(qū)服務(wù)供給的主體性，忽視了老年人的個(gè)性化需求，缺乏參與感和活力。

信息規(guī)則：對(duì)于疫情政策變化下的老年社區(qū)，信息的真實(shí)性和時(shí)效性對(duì)老年人的健康防護(hù)和公共衛(wèi)生至關(guān)重要。社區(qū)周邊服務(wù)的信息滯后和傳達(dá)方式單一，可能導(dǎo)致老年人理解偏差和財(cái)產(chǎn)損失。信息獲取不及時(shí)或不對(duì)稱使一些老年人無法了解疫情和專業(yè)的防護(hù)建議，難以有效自我保護(hù)。老年人的信息交流和語言溝通具有特殊性，可能導(dǎo)致信息公平性問題，影響突發(fā)感染救治和應(yīng)急管理的有效性。[8]

將基于IAD 框架分析的問題洞察提煉并進(jìn)行二次聚類，見圖3。

問題A1、A2、A3 可以代表社區(qū)中服務(wù)“硬件”資源不充分問題，與問題B1、B3、C2、C4、C8 反映的現(xiàn)有社區(qū)部分功能服務(wù)不能貼近老年人生活，未滿足疫后時(shí)期下老年人不斷產(chǎn)生的新問題和新需求等服務(wù)“軟件”不充分問題，共同可歸類為“社區(qū)服務(wù)與老年人動(dòng)態(tài)需求變化不匹配”。

問題B2、C1、C5、C6 聚類為“傳統(tǒng)社區(qū)模式與疫后環(huán)境不匹配”，體現(xiàn)出疫情反復(fù)沖擊下，老年人對(duì)社區(qū)的依賴增強(qiáng)，而傳統(tǒng)社區(qū)服務(wù)模式無法適應(yīng)疫后的復(fù)雜情況，導(dǎo)致職能角色混亂。問題C3、C13、C14、C15 聚類為“缺乏多方激勵(lì)手段”，需要通過激勵(lì)手段的介入促進(jìn)社區(qū)各方的積極性。

問題C9、C10、C11、C12 集中體現(xiàn)了老年人面臨智能時(shí)代的風(fēng)險(xiǎn)與困難，疫情沖擊使他們更需要社區(qū)提供準(zhǔn)確、及時(shí)、友好的信息，以促進(jìn)身體安全、心理安全和信息安全。因此，將其歸類為“社區(qū)信息傳達(dá)的互通性不足”。

（二）基于IAD 框架的疫后社區(qū)需求分析

結(jié)合疫情常態(tài)期社區(qū)IAD 框架分析所得的4 點(diǎn)問題洞察，以及國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)狀歸納出疫后不同階段的對(duì)應(yīng)需求：

1. 放開初的混亂期。疫情放開后，居民囤購藥品、口罩等物資，救治資源緊缺，需匹配醫(yī)療資源和社區(qū)互助服務(wù)。老年人獲取信息困難，缺乏對(duì)社區(qū)服務(wù)、生活物資的相關(guān)信息（問題C9-C12）。需加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)和信息傳遞，保障獨(dú)居老人或家庭成員集體感染的生活起居和飲食。

2. 放開后的反復(fù)期。老年人易感新冠病毒，死亡率高，解除隔離后的疫情反復(fù)令他們產(chǎn)生精神壓力和恐慌。（問題B1、B2、C8）適當(dāng)社會(huì)參與可提升自我認(rèn)同感，滿足身體需求，緩解獨(dú)處壓力。

3. 放開后的常態(tài)期。老年群體是潛在風(fēng)險(xiǎn)群體，需要社會(huì)和社區(qū)的長期關(guān)注和幫助。疫情緩和后他們應(yīng)繼續(xù)參與社區(qū)建言和提供服務(wù)，利用疫情契機(jī)完善綜合服務(wù)，應(yīng)對(duì)日常和緊急情況。

老年人是需求發(fā)起者和參與者，也是參與流程的體驗(yàn)者。通過引導(dǎo)他們參與社區(qū)工作，可以表達(dá)真實(shí)訴求。經(jīng)歷長期隔離后，他們需要與外界進(jìn)行溝通，在保障健康的前提下，參與公共事務(wù)管理與服務(wù)，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值并促進(jìn)社區(qū)發(fā)展。

三、疫后復(fù)蘇階段老年參與社區(qū)服務(wù)的設(shè)計(jì)研究

社區(qū)服務(wù)作為一種面向社會(huì)的公共服務(wù)，需要在具體的設(shè)計(jì)過程中納入社區(qū)層面、公眾層面的多方利益相關(guān)者[9]，尋找社區(qū)服務(wù)在管理需求和個(gè)性需求中的平衡。從前文基于IAD 框架的分析得出，面向“傳統(tǒng)社區(qū)模式與疫后環(huán)境不匹配”“社區(qū)服務(wù)與老年人動(dòng)態(tài)需求變化不匹配”“缺乏多方激勵(lì)手段”“社區(qū)信息傳達(dá)的互通性不足”問題，實(shí)現(xiàn)老年人在疫后復(fù)蘇階段的社區(qū)服務(wù)路徑創(chuàng)新，需要考慮的要素可以歸納為“多元主體的融合參與”“老年群體可近的社區(qū)互助”以及“長期可達(dá)的社區(qū)服務(wù)”，并以此為干預(yù)機(jī)會(huì)基于IAD 框架提出老年群體疫后復(fù)蘇階段社區(qū)服務(wù)改進(jìn)策略。如圖4，疫后老年社區(qū)參與的服務(wù)系統(tǒng)圖包含社區(qū)服務(wù)參與和智慧健康養(yǎng)老兩大系統(tǒng)，社區(qū)服務(wù)參與為老年人和多方機(jī)構(gòu)參與提供平臺(tái)，智慧健康養(yǎng)老則為老年人社區(qū)醫(yī)療提供優(yōu)化服務(wù)。

（一）設(shè)計(jì)構(gòu)建多元主體的融合參與的社區(qū)體系

在服務(wù)系統(tǒng)中，完善IAD 框架完善邊界規(guī)則、位置規(guī)則，促進(jìn)社區(qū)職能部門、社區(qū)治理體系和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系相融合，為不同群體提供話語權(quán)平臺(tái)。以此整合資源，調(diào)動(dòng)多方參與者的積極性，將疫情前社區(qū)的單方服務(wù)模式設(shè)計(jì)為多元主體的融合參與的協(xié)同共創(chuàng)（Co-Creation）社區(qū)體系。

1. 完善邊界規(guī)則：促進(jìn)老年人參與、社區(qū)治理體系和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系相融合。改變IAD 框架中的邊界規(guī)則和信息規(guī)則變量（對(duì)應(yīng)問題C1-C4），在社區(qū)服務(wù)參與系統(tǒng)中加入社區(qū)需求互答板塊作為參與渠道，老年人及其親友能夠發(fā)布需求，社區(qū)收集需求數(shù)據(jù)后，進(jìn)入智慧健康養(yǎng)老平臺(tái)，進(jìn)行需求分級(jí)統(tǒng)計(jì)，并發(fā)揮鏈接醫(yī)療服務(wù)的橋梁作用，能夠以數(shù)據(jù)為支撐，更精準(zhǔn)高效地匹配醫(yī)療服務(wù)資源。針對(duì)社區(qū)老年人不同層次的醫(yī)療需求，分級(jí)服務(wù)包含社區(qū)醫(yī)院與入戶護(hù)理兩部分。社區(qū)醫(yī)院作為基礎(chǔ)社區(qū)醫(yī)療站點(diǎn)，提供基礎(chǔ)藥品、問診服務(wù)。入戶醫(yī)治可提供基于社區(qū)的智慧家庭醫(yī)生優(yōu)化協(xié)同模式、主動(dòng)以及定期的電話診療項(xiàng)目[10]，或?yàn)榫用裉峁┥祥T診療、居家護(hù)理與康復(fù)等協(xié)同的醫(yī)療照護(hù)一體化新模式[11]。老年社區(qū)居民、社區(qū)治理人員、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信息和資源互達(dá)互通。形成社區(qū)與醫(yī)療系統(tǒng)的常態(tài)化融合服務(wù)模式，推動(dòng)放開后的反復(fù)期和常態(tài)期的友好型健康社區(qū)建設(shè)。

2. 完善位置規(guī)則：基于社區(qū)需求互答板塊，多元主體參與支持接入老年社區(qū)建言與服務(wù)。疫后復(fù)蘇階段社區(qū)老年人參與社區(qū)治理及醫(yī)療服務(wù)體系，需要多元主體的支持，才能實(shí)現(xiàn)有力推動(dòng)和持續(xù)進(jìn)行（對(duì)應(yīng)問題C5-C8）。主要參與方社區(qū)管理者、社工機(jī)構(gòu)和政府部門應(yīng)合力構(gòu)建多元主體服務(wù)平臺(tái)，為社區(qū)老年人參與社區(qū)治理和醫(yī)療服務(wù)提供了資源支持和人力指導(dǎo)。

社區(qū)管理者：采用需求互答板塊為老年人參與社區(qū)治理與提供建議的渠道，獲取老年人真實(shí)訴求，并以居民視角協(xié)助完善社區(qū)運(yùn)行與服務(wù)質(zhì)量，在板塊中進(jìn)行及時(shí)回應(yīng)、反饋。

社工機(jī)構(gòu)：通過服務(wù)志愿板塊連接社區(qū)老年人和社工機(jī)構(gòu)，組織有相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的社區(qū)老年人與社工研討交流，讓缺乏經(jīng)驗(yàn)但有意愿參與社區(qū)工作與服務(wù)的老年人對(duì)參與社區(qū)治理有更多的認(rèn)識(shí)和了解。

政府部門：政府部門作為疫后復(fù)蘇階段社區(qū)老年人參與社區(qū)治理及醫(yī)療服務(wù)體系的支持者，發(fā)揮著關(guān)鍵性作用。政府部門應(yīng)以官方角度進(jìn)行推送和宣傳，同時(shí)給予老年人在社區(qū)提供建議與參與服務(wù)的自主權(quán)，考慮老年人的需求和偏好，提供定制化的服務(wù)，為他們提供更好的居家養(yǎng)老支持，為疫后老年人參與社區(qū)治理、構(gòu)建科學(xué)居家養(yǎng)老平臺(tái)保駕護(hù)航。

（二）老年群體參與社區(qū)互助服務(wù)建設(shè)

提振老年社會(huì)參與是促進(jìn)積極健康老齡化的重要干預(yù)措施[12]。

在構(gòu)建服務(wù)場景時(shí)需要拓寬關(guān)注的需求層次，確定老年群體在社會(huì)需求、尊重需求以及自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)層面的需求，以此進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)量[13]。在服務(wù)系統(tǒng)中通過協(xié)同共創(chuàng)（Co-Creation）為老年群體提供更低進(jìn)入門檻的服務(wù)渠道，發(fā)揮老年人的經(jīng)驗(yàn)價(jià)值并滿足其實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的需求。

1. 完善信息規(guī)則：設(shè)計(jì)適老化社區(qū)智慧健康養(yǎng)老平臺(tái)（對(duì)應(yīng)問題C9-C12），包括社區(qū)健康預(yù)約平臺(tái)、老年人健康需求招募平臺(tái)、老年健康活動(dòng)組織信息、健康指導(dǎo)員檔案庫、社區(qū)健康與衛(wèi)生服務(wù)信息、健康數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)等部分[14]。社區(qū)居民可通過此平臺(tái)向全社區(qū)發(fā)布老年人需求并進(jìn)行招募，如物資代購、社區(qū)老年活動(dòng)指導(dǎo)、健康管理服務(wù)等。社區(qū)服務(wù)提供者在自身健康狀態(tài)達(dá)標(biāo)的情況下，進(jìn)行招募回應(yīng)，并公布服務(wù)結(jié)果及評(píng)價(jià)。

社區(qū)智慧健康養(yǎng)老平臺(tái)需要社區(qū)的軟硬資源支持。通過設(shè)計(jì)聯(lián)通社區(qū)“軟資源”，即信息科技資源的應(yīng)用，利用社區(qū)微信群、社區(qū)信息采集、社區(qū)大數(shù)據(jù)等技術(shù)進(jìn)行社區(qū)管理。建立居民了解就醫(yī)、求助等信息的快速通道，提升居民對(duì)社區(qū)管理的參與度?！败涃Y源”包括線下參與培訓(xùn)活動(dòng)等，由社區(qū)主辦，老年人自發(fā)組織，以老助老。引導(dǎo)老年群體了解智能產(chǎn)品，為老年人克服數(shù)字鴻溝問題提供社區(qū)層面的解決方式。

2. 完善位置規(guī)則：從設(shè)計(jì)的視角來看，社區(qū)服務(wù)對(duì)于促進(jìn)老年群體發(fā)揮自身價(jià)值至關(guān)重要。建設(shè)社區(qū)治理服務(wù)系統(tǒng)，老年人能夠建立情感信任和價(jià)值歸屬感，進(jìn)而激發(fā)了他們參與社區(qū)工作和活動(dòng)的強(qiáng)烈意愿和積極態(tài)度。研究表明，許多老年人仍然保持著健康和活躍的狀態(tài)，并愿意參與社區(qū)服務(wù)和義務(wù)工作。此外，低齡老年人剛剛離開工作崗位，具備較強(qiáng)的工作能力和社會(huì)適應(yīng)性，身體機(jī)能基本完善，并且有充足的空閑時(shí)間。在服務(wù)志愿板塊中，可以利用這部分資源來解決社區(qū)工作中的人力資源短缺問題。同時(shí)，發(fā)揮老年人的閱歷和經(jīng)驗(yàn)價(jià)值，更好地幫助社區(qū)高效運(yùn)行，提高滿意度。

通過有效的設(shè)計(jì)參與，依托社區(qū)服務(wù)滿足老年人的需求和期望，為他們提供了有意義且有質(zhì)量的參與機(jī)會(huì)，使他們能夠充分發(fā)揮自身的能力和經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)自我成長和價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。需要注意的是，在社區(qū)服務(wù)的設(shè)計(jì)中，應(yīng)該積極地邀請(qǐng)老年人參與決策過程，表達(dá)自己的需求、意見和建議，并參與制定服務(wù)的規(guī)劃和執(zhí)行。確保服務(wù)真正符合老年人的期望和需求。老年人的需求是多樣化的，因此，需要社區(qū)需求互答，服務(wù)志愿的參與為他們提供個(gè)性化和定制化的支持。同時(shí)決策參與應(yīng)該是一個(gè)持續(xù)的過程，隨著老年人的需求和社區(qū)環(huán)境的變化，服務(wù)設(shè)計(jì)需要不斷進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn)。需求互答板塊中的反饋功能可以與老年人保持緊密的反饋和溝通，及時(shí)調(diào)整和優(yōu)化社區(qū)服務(wù)，確保能夠跟進(jìn)滿足老年人的要求和期望。

（三）設(shè)計(jì)構(gòu)建長期可達(dá)的社區(qū)服務(wù)參與模式

基于以上面向社區(qū)內(nèi)多方主體的協(xié)同共創(chuàng)途徑，以時(shí)間銀行理念為基礎(chǔ)，構(gòu)建基于應(yīng)用規(guī)則的長期可達(dá)社區(qū)服務(wù)參與模式。依托IHIP（即非物質(zhì)性、差異性 、不可分割性、暫時(shí)性）服務(wù)設(shè)計(jì)屬性與原則將“無形”的服務(wù)以“有形”的載體觸發(fā)，借由數(shù)字普惠靈活轉(zhuǎn)變老年群體服務(wù)者與被服務(wù)者的身份。結(jié)合報(bào)酬規(guī)則、聚合規(guī)則、信息規(guī)則等應(yīng)用規(guī)則提出如下設(shè)計(jì)方案。

服務(wù)的非物質(zhì)性決定服務(wù)的存在依托于服務(wù)接受者和提供者的互動(dòng)。結(jié)合報(bào)酬規(guī)則將老年人納入對(duì)社區(qū)工作者的績效考評(píng)機(jī)制。通過這種評(píng)價(jià)機(jī)制的正反兩方向獎(jiǎng)勵(lì)強(qiáng)化，可以推動(dòng)和引導(dǎo)社區(qū)朝著居民共同期待的方向發(fā)展（對(duì)應(yīng)問題C13-C15）。

服務(wù)的“差異性”反映在不同時(shí)間、人群、場合下體驗(yàn)的不同。在這一評(píng)價(jià)機(jī)制中，老年人作為社區(qū)的重要一員，參與到對(duì)社區(qū)工作者的績效評(píng)估中。體現(xiàn)了老年人在社區(qū)建設(shè)和發(fā)展中的重要性和參與度。社區(qū)工作者通過提供高質(zhì)量的服務(wù)、關(guān)懷和支持，能夠獲得正向的獎(jiǎng)勵(lì)；同時(shí)，如果社區(qū)工作者在服務(wù)中存在瑕疵或不符合居民期望，他們也可能面臨負(fù)向的懲罰，這種形式的存在，有助于促使社區(qū)工作者認(rèn)真對(duì)待工作、改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，并更好地滿足老年人和居民的需求。

激勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)，激勵(lì)過程和激勵(lì)手段是激勵(lì)的三要素，應(yīng)對(duì)其予以完善以更好地服務(wù)于社區(qū)服務(wù)體系。服務(wù)的不可分割性是在服務(wù)者和被服務(wù)者的互動(dòng)中完成的?？梢酝ㄟ^社區(qū)工作者和老年人協(xié)辦活動(dòng)，互相評(píng)估激勵(lì)，或?qū)ι鐓^(qū)進(jìn)行分組，依據(jù)互助頻率和互助評(píng)價(jià)結(jié)果完成比拼競賽，在激勵(lì)中不斷促進(jìn)社區(qū)積極向好發(fā)展。此外，需要在避免數(shù)字鴻溝的基礎(chǔ)上將老年群體納入社區(qū)工作者的績效考評(píng)主體。在出現(xiàn)錯(cuò)誤后，以老年人參與的績效考評(píng)對(duì)社區(qū)工作者提出相應(yīng)的建議，幫助他們?cè)阱e(cuò)誤中成長。

另外，時(shí)間銀行是一種社區(qū)組織或平臺(tái)，以時(shí)間為單位，通過成員互相交換和記錄所提供的服務(wù)或幫助，實(shí)現(xiàn)時(shí)間資源的互惠共享和社區(qū)建設(shè)。促進(jìn)時(shí)間銀行機(jī)制的社區(qū)化推進(jìn)，政府制定與時(shí)間銀行組織、管理相關(guān)的政策制度。鼓勵(lì)社區(qū)成員提供各種類型的服務(wù)，以滿足不同居民的需求[15]（對(duì)應(yīng)問題B1-C4）。同時(shí)，強(qiáng)調(diào)互惠性，即參與者既是服務(wù)提供者也是服務(wù)接受者，以促進(jìn)社區(qū)內(nèi)的相互幫助和互助。此外也可以為社區(qū)成員提供培訓(xùn)和支持，幫助他們提升服務(wù)技能和專業(yè)知識(shí)。這可以包括組織培訓(xùn)課程、工作坊和分享會(huì)，以及提供指導(dǎo)和咨詢。定期評(píng)估參與者的服務(wù)質(zhì)量和時(shí)間銀行積分的使用情況，并給予認(rèn)可和獎(jiǎng)勵(lì)。建立與其他社區(qū)組織和機(jī)構(gòu)的合作伙伴關(guān)系，以擴(kuò)大時(shí)間銀行的影響力和資源。這可以包括與志愿者組織、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)卣块T的合作，共同促進(jìn)社區(qū)服務(wù)的發(fā)展和提供更多支持。

在此基礎(chǔ)上，借助社會(huì)大眾傳播媒介以及社區(qū)領(lǐng)袖的力量提高社區(qū)內(nèi)居民對(duì)時(shí)間銀行模式的知曉度與認(rèn)同感。鼓勵(lì)社區(qū)居民及志愿者進(jìn)行志愿服務(wù)儲(chǔ)蓄，以此促進(jìn)社區(qū)老年人互助養(yǎng)老服務(wù)和社區(qū)志愿服務(wù)相互融合，共同促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的持續(xù)健康發(fā)展。

結(jié)語

本文以疫情防控政策優(yōu)化為政策背景。通過IAD 框架分析疫情政策優(yōu)化后社區(qū)老年在實(shí)際中的行動(dòng)困境，設(shè)計(jì)提出優(yōu)化老年參與社區(qū)服務(wù)的路徑。引入IAD 框架作為老年群體面臨問題的分析結(jié)構(gòu)，以復(fù)蘇階段老年社區(qū)服務(wù)作為行動(dòng)舞臺(tái)，分析疫情政策優(yōu)化后國內(nèi)社區(qū)和老年人所面對(duì)的問題。針對(duì)所分析的問題，從應(yīng)用規(guī)則入手完善疫后常態(tài)階段的社區(qū)服務(wù)體系路徑創(chuàng)新，通過完善邊界規(guī)則與位置規(guī)則引導(dǎo)社區(qū)多元主體融合參與的社區(qū)體系，通過完善信息規(guī)則幫助構(gòu)建老年群體可近的社區(qū)互助服務(wù)，通過完善報(bào)酬規(guī)則執(zhí)行長期可達(dá)的社區(qū)服務(wù)參與模式以構(gòu)建韌性社區(qū)，為未來老年人參與社區(qū)互動(dòng)，優(yōu)化社區(qū)工作者服務(wù)模式提供借鑒。研究彌補(bǔ)了疫情放開后老年群體社區(qū)參與研究的空缺，幫助緩解疫情放開對(duì)老年群體的沖擊，讓老年人更好地參與到社區(qū)服務(wù)設(shè)計(jì)中，發(fā)揮老年群體的社會(huì)價(jià)值，構(gòu)建全面系統(tǒng)的社區(qū)服務(wù)體系與規(guī)則，為之后應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的社區(qū)服務(wù)的實(shí)施起到了很好的參考與借鑒價(jià)值。

未來的課題研究可以根據(jù)各區(qū)域不同的行動(dòng)情境構(gòu)建出因地制宜、因時(shí)制宜、各具特色的針對(duì)老年群體疫后復(fù)蘇階段的社區(qū)服務(wù)模型，形成更加完善的社區(qū)治理體系與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推動(dòng)新常態(tài)下，我國老年群體社區(qū)互助服務(wù)的建設(shè)和發(fā)展，從而實(shí)現(xiàn)全國范圍內(nèi)疫后復(fù)蘇階段社區(qū)服務(wù)水平的提高。

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