心絞痛患者的居家護(hù)理

心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，引起心肌短暫缺血缺氧，表現(xiàn)為胸痛或不適的綜合征，是冠心病的常見(jiàn)癥狀。當(dāng)冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，心肌缺血缺氧產(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)物，刺激神經(jīng)導(dǎo)致痛感。居家護(hù)理是心絞痛患者康復(fù)過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，需要患者和家屬的共同努力。本文將介紹心絞痛患者居家護(hù)理的要點(diǎn)。

心絞痛急性發(fā)作的癥狀

（1）胸痛：胸痛是心絞痛最常見(jiàn)的癥狀，疼痛部位多位于胸骨后、心前區(qū)，可放射至左肩部、左上臂部，甚至下頜、牙齒等部位。疼痛性質(zhì)多為悶痛、壓榨性疼痛或憋悶感，而非刺痛或針扎樣疼痛。（2）胸悶、氣促：患者可能感到胸部有壓迫感，呼吸不暢，需要深呼吸或嘆氣得以緩解。（3）乏力、惡心：部分患者可能伴有全身乏力、惡心、嘔吐等消化道癥狀。（4）呼吸困難：在心絞痛發(fā)作時(shí)，患者可能感到呼吸困難，需要增加呼吸頻率或深度以獲取足夠的氧氣。（5）其他癥狀：患者還可能出現(xiàn)心率過(guò)速或過(guò)緩、便秘、四肢發(fā)冷、心前區(qū)有燒灼感、窒息感和緊縮感等癥狀。這與過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、寒冷刺激等因素有關(guān)。

需注意，心絞痛一般持續(xù)3～5 min，休息或使用硝酸甘油等藥物可迅速緩解。若癥狀持續(xù)或加劇，需警惕急性心肌梗死，及時(shí)就醫(yī)。心絞痛癥狀因人而異，有些患者可能沒(méi)有明顯胸痛，而是其他不典型癥狀。

心絞痛患者的居家護(hù)理

消除誘發(fā)因素

（1）情緒管理：大多數(shù)心絞痛的發(fā)作都有其固定或相似的誘因，如情緒激動(dòng)、焦慮、憤怒、精神緊張等。患者應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況，調(diào)整體力活動(dòng)量，避免情緒大起大落。家屬應(yīng)給予患者充分的心理支持和鼓勵(lì)，幫助其保持情緒穩(wěn)定。（2）環(huán)境調(diào)整：突然受到寒冷刺激也可能誘發(fā)心絞痛，因此要注意天氣變化，尤其在寒冷天氣下，患者要做到防寒保暖，避免受涼。（3）生活習(xí)慣：患者應(yīng)控制飲食量，避免暴飲暴食；保持規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠。

改變飲食結(jié)構(gòu)

限制高脂肪食物的攝入，如肥肉、油炸食品等，以減少血脂升高對(duì)心血管的負(fù)面影響。肥胖是心絞痛的危險(xiǎn)因素之一，因此患者應(yīng)控制體重，避免過(guò)度肥胖。吸煙和飲酒都可能加重心血管負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心絞痛。患者應(yīng)盡早戒煙，限制酒精攝入。多吃蔬菜、水果、全谷物等富含纖維和維生素的食物，有助于降低血脂、血壓和血糖水平，保護(hù)心血管健康。

注意癥狀變化

患者需留意心絞痛發(fā)作時(shí)癥狀及誘因的改變。若癥狀頻繁、持續(xù)時(shí)間增長(zhǎng)或加?。ò殡S惡心、大汗等），應(yīng)立即就醫(yī)。硝酸甘油是常用的心絞痛緩解藥，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，掌握其副作用和注意事項(xiàng)。心絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)舌下含服硝酸甘油，并尋求醫(yī)療幫助。此外，患者應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診和檢查，評(píng)估病情變化和治療效果，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。

其他注意事項(xiàng)

在醫(yī)生指導(dǎo)下，患者可以進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、打太極拳等，以增強(qiáng)心肺功能和促進(jìn)康復(fù)，但需謹(jǐn)防劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。患者在日常生活中應(yīng)避免過(guò)度用力或突然用力的動(dòng)作，如提重物、用力排便等，以免誘發(fā)心絞痛。用力排便可能誘發(fā)心絞痛，因此患者應(yīng)保持大便通暢，避免便秘的發(fā)生。