健康教育在消化性潰瘍護理中的應(yīng)用效果

【摘要】目的：探討在消化性潰瘍的臨床護理過程之中采取健康教育的護理效果以及價值。方法：選取我院在2020年1月—2022年7月期間診治的120例消化性潰瘍患者的臨床資料進行回顧性分析，研究組患者使用健康教育和常規(guī)護理，對照組患者使用常規(guī)護理，觀察兩組干預(yù)效果。結(jié)果：研究組治療依從性高于對照組（91.67%VS78.33%），差異具備顯著性（P<0.05）；研究組護理滿意度（98.33%）高于對照組（83.33%），差異明顯（P<0.05）；護理后，研究組各項生活質(zhì)量評分均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在消化性潰瘍的臨床護理過程之中采取健康教育，可以顯著提高患者的治療依從性、生活質(zhì)量和預(yù)后效果，可以在臨床上進行推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育；常規(guī)護理；消化性潰瘍

Application effect of health education in nursing care of peptic ulcer

YANG Chunxia

Department of Gastroenterology， Qingyang People’s Hospital， Qingyang， Gansu 745000， China

【Abstract】Objective：To explore the nursing effect and value of health education in the course of clinical nursing of peptic ulcer. Methods：The clinical data of 120 patients with peptic ulcer treated in our hospital from January 2020 to July 2022 were selected for retrospective analysis.The patients in the study group used health education and routine care，and the patients in the control group used routine care to observe the intervention effects of the two groups.Results：The treatment compliance in the study group was higher than that in the control group （91.67% VS 78.33%），and the difference was significant （P<0.05）；The nursing satisfaction of the study group （98.33%） was higher than that of the control group （83.33%），and the difference was significant （P<0.05）；After nursing，the quality of life scores in the study group were higher than those in the control group （P<0.05）.Conclusion：Health education in the course of clinical nursing of peptic ulcer can significantly improve patients’ treatment compliance，quality of life and prognosis，and can be popularized in clinical practice.

【Key？Words】Health education； Routine nursing； Peptic ulcer

消化性潰瘍在臨床上是比較常見的一種消化系統(tǒng)疾病，有較高的致病率。消化性潰瘍在臨床上的治療時間比較長，患者在臨床上的復(fù)發(fā)率比較高，并且呈現(xiàn)出周期性[1]。消化性潰瘍是一種比較嚴重的疾病，嚴重者可能會演變成胃癌，或者是消化道的癌變，甚至導(dǎo)致患者喪失生命，對患者的日常生活以及工作的影響比較大，患者的生活質(zhì)量會受到嚴重的影響。所以，在臨床上治療消化性潰瘍的過程之中護理的地位比較重要。隨著我國醫(yī)改的深入發(fā)展，以人為本的理念在臨床護理工作之中占有重要的地位，不僅更加注重患者消化性潰瘍的恢復(fù)，還對患者生活質(zhì)量尤為重視，需要進一步提高患者在臨床上的護理質(zhì)量[2]?，F(xiàn)階段，在臨床上對消化性潰瘍患者進行常規(guī)性的護理過程之中，對患者的健康教育逐漸受到重視。特別是消化性潰瘍患者的護理過程之中，對患者傳播健康知識尤為重要，在一定程度上可以有效提高患者的預(yù)防意識，還可以在指導(dǎo)程度中避免患者疾病復(fù)發(fā)。大量的臨床實踐結(jié)果顯示，在消化性潰瘍的臨床護理過程之中采取健康教育的臨床護理效果理想，患者的生活質(zhì)量得到顯著的提升。在此基礎(chǔ)之上，選取我院診治的120例消化性潰瘍患者的臨床資料進行回顧性分析，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇2020年1月—2022年7月期間我院診治的120例消化性潰瘍患者進行回顧性分析，分成兩個組別，各60例。研究組：男性/女性：33/27，年齡21～64歲，平均值為（42.50±7.17）歲；對照組：男34例，女26例，年齡22～65歲，平均年齡（43.50±7.17）歲。兩組一般資料比較差異不大（P>0.05），可比較。

1.2 方法

1.2.1對照組

在臨床護理過程之中，患者在入院治療后，護理人員要對其進行常規(guī)的檢查，調(diào)取患者臨床上的資料，及時了解患者的病情，配合醫(yī)生對患者進行針對性的治療，在治療過程之中安撫患者以及家屬的情緒，并且為患者制定護理計劃，包括健康的生活習(xí)慣的養(yǎng)成等方面。

1.2.2研究組

醫(yī)務(wù)人員對患者的管理方式是常規(guī)護理和健康教育，具體實施步驟如下：

在患者住院治療期間，為患者詳細講解消化性潰瘍的相關(guān)情況，對患者進行用藥方面的健康教育，餐前使用抗膽堿藥物，配合胃動力藥物，在餐后1～2h用藥，使用奧美拉唑口服用藥，并嚼碎鋁碳酸鎂配合治療，使患者了解遵醫(yī)囑的重要性[3]。

合理安排患者的飲食，平衡患者在日常飲食之中的營養(yǎng)均衡，叮囑患者不能暴飲暴食，患者可以在入院治療期間適當(dāng)增加維生素和蛋白質(zhì)攝入量等，避免吃粗糙類、刺激性的食物。

規(guī)律作息，提高患者對睡眠時間的認識程度，叮囑患者在飯后30min后再進行休息，避免患者因為睡眠導(dǎo)致患者的消化性潰瘍復(fù)發(fā)情況[4]。

護理人員要和患者進行積極的溝通交流，對患者的不良情緒進行有效的緩解，告知患者病情發(fā)展的相關(guān)情況，提高患者在治療過程之中的配合度。

患者出院時，為其建立健康檔案，留下聯(lián)系方式，方便了解恢復(fù)情況?？蛇x擇將患者以及家屬的聯(lián)系方式進行詳細的記錄，對患者進行定期的隨訪，及時了解患者的病情恢復(fù)情況，及時糾正患者的不良生活習(xí)慣。

1.3 觀察指標

1.3.1治療依從性

患者依從性的調(diào)查方式是問卷調(diào)查，調(diào)查問卷內(nèi)容主要包括患者遵守醫(yī)囑服藥、合理飲食、定期鍛煉以及定期進行復(fù)診等四項內(nèi)容，治療依從性主要分為完全依從、部分依從以及不依從，完全依從的臨床診斷標準是滿足以上四項內(nèi)容；部分依從的臨床診斷標準是患者只能滿足其中的1～3項；不依從的臨床診斷標準是患者無法滿足其中的任何一項。

1.3.2護理滿意度

患者的護理滿意度的調(diào)查方式是問卷調(diào)查，一共分為5項，采用百分制，85～100分的為非常滿意，60～84分之間的為比較滿意，<60分的為不滿意。

1.3.3生活質(zhì)量

采用生活質(zhì)量評分表評估，包括心理方面、社會關(guān)系、生活功能、情感職能4個維度，條目共計75個，各維度分值在0～100分之間，分值越高，表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療依從性對比

研究組治療依從性較對照組更高（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護理滿意度對比

研究組護理滿意度較對照組更高（P<0.05），見表2。

2.3兩組患者生活質(zhì)量對比

護理前，兩組生活質(zhì)量評分比較無差異（P> 0.05）；護理后，兩組生活質(zhì)量評分均較護理前顯著改善，且研究組生活質(zhì)量評分較對照組更高（P<0.05），見表3。

3討論

消化性潰瘍是胃腸道的黏膜在某些情況下被原本消化食物的胃酸和胃蛋白酶所消化，而形成的圓形或橢圓形的潰爛病灶，可以發(fā)生在食管、胃、十二指腸、胃空腸吻合口等部位[5]。由于病變最常發(fā)生于胃和十二指腸，前者被稱為胃潰瘍，后者是十二指腸潰瘍，所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍這兩種病變，有時簡稱為潰瘍病。隨著生活節(jié)奏的加快和社會競爭的逐漸激烈，飲食不規(guī)律、膳食不平衡，消化性潰瘍在中青年人群中的發(fā)病率呈上升趨勢，已成為一種全球性的常見病和多發(fā)病。消化性潰瘍在臨床上具有較長的治療時間，對患者的日常生活產(chǎn)生了嚴重的影響，對患者的工作造成了比較大的障礙，使患者的生活質(zhì)量受到的影響比較大?，F(xiàn)階段，在臨床上的治療過程之中注重對消化性潰瘍患者的護理尤為重要，常規(guī)的護理模式之中，側(cè)重于對患者的生理方面的護理，常常忽視了對疾病知識的普及以及消化性潰瘍復(fù)發(fā)的預(yù)防等方面的健康教育，導(dǎo)致患者的消化性潰瘍復(fù)發(fā)率比較高[6]。健康教育在臨床上屬于一種計劃性比較高的護理方案，對患者的各方面進行針對性的指導(dǎo)，例如飲食指導(dǎo)、心理干預(yù)以及服藥指導(dǎo)等，可以對患者進行針對性、系統(tǒng)化的健康教育，提高患者對消化性潰瘍的認知程度，使患者在治療期間配合度得到顯著的提升[7]。

本研究結(jié)果顯示，研究組與對照組治療依從性分別為91.67%與78.33%，兩組比較，研究組更高（P<0.05）。說明健康教育對提升患者治療依從性有積極影響。分析原因：健康教育能夠使患者了解更多關(guān)于疾病的知識，幫助患者建立良好生活習(xí)慣，能夠糾正患者以往錯誤認知，并幫其建立正確的知識體系，使患者保持良好依從性。護理后，研究組生活功能、心理方面、社會關(guān)系及情感職能評分均較對照組更高（P<0.05）。說明在健康教育的作用下，能夠促進患者生活質(zhì)量有效提升。分析原因：健康教育能夠?qū)⒒颊咦鳛橹攸c，結(jié)合患者病情，圍繞患者展開多層次、多維度干預(yù)，能夠使干預(yù)措施更加符合患者需求，對患者預(yù)后改善有積極影響。通過護患溝通，可有效減少誤會及矛盾，增強彼此信任感，拉近彼此距離，維持和諧護患關(guān)系。

綜上所述，在消化性潰瘍的臨床護理過程之中采取健康教育，可以顯著提高患者的疾病健康知識知曉程度、治療依從性、生活質(zhì)量以及預(yù)后效果，可以在臨床上進行推廣。

參考文獻

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