大學(xué)男子足球隊(duì)人體測(cè)量學(xué)與傷病風(fēng)險(xiǎn)因素研究

摘要：本研究旨在探討頻繁的人體測(cè)量能否有效預(yù)測(cè)成都中醫(yī)藥大學(xué)男子校足球隊(duì)運(yùn)動(dòng)員的傷病風(fēng)險(xiǎn)。在一個(gè)賽季中，對(duì)24名年齡在18～23歲的男性足球隊(duì)員進(jìn)行了身高、體重和體脂百分比的監(jiān)測(cè)，識(shí)別和評(píng)估與傷病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的特定人體測(cè)量學(xué)特征。本研究采用了前瞻性縱向隊(duì)列設(shè)計(jì)，通過每月的定期測(cè)量來監(jiān)測(cè)球員的身體變化，包括身高增長速率、體重指數(shù)（BMI）變化以及體脂百分比。此外，傷病情況根據(jù)國際足聯(lián)傷病登記共識(shí)模型進(jìn)行了詳細(xì)記錄。通過邏輯回歸分析，我們發(fā)現(xiàn)，快速生長（每月≥0.6cm）、顯著的BMI變化（每月≥0.3kg/m2），以及較低的體脂百分比（18～20歲球員≤7%，21歲及以上球員≤5%）均與傷病風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)?？焖偕L的球員更容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、柔韌性降低以及神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性受損等現(xiàn)象，從而增加傷病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外，BMI顯著波動(dòng)的球員也面臨較高的傷病風(fēng)險(xiǎn)，特別是因身體無法及時(shí)適應(yīng)體重變化所引發(fā)的肌肉和關(guān)節(jié)問題。低體脂水平的球員由于缺乏足夠的脂肪吸收外力和緩解沖擊，導(dǎo)致其更容易受傷，尤其是過度使用性傷病。

關(guān)鍵詞：人體測(cè)量學(xué)；傷病風(fēng)險(xiǎn)；大學(xué)生足球；生長；BMI；體脂百分比

足球是一項(xiàng)對(duì)身體要求極高的運(yùn)動(dòng)，其競(jìng)技強(qiáng)度和激烈的對(duì)抗性使得運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練和比賽中面臨較高的傷病風(fēng)險(xiǎn)。傷病的發(fā)生不僅會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員錯(cuò)失寶貴的訓(xùn)練和比賽機(jī)會(huì)，還會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的長期運(yùn)動(dòng)生涯產(chǎn)生負(fù)面影響[1]。因此，如何有效地預(yù)防和減少傷病的發(fā)生，成了教練團(tuán)隊(duì)和醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)共同面臨的重要課題。在過去的幾十年里，人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)與運(yùn)動(dòng)員傷病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系逐漸受到學(xué)術(shù)界的重視。特別是對(duì)于青少年和大學(xué)生運(yùn)動(dòng)員來說，快速的生長和身體成熟過程可能顯著增加傷病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。研究表明，在身高增長高峰期（PHV，peakheightvelocity）階段，運(yùn)動(dòng)員的肌肉力量、關(guān)節(jié)柔韌性和神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性往往難以跟上骨骼的快速生長，從而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)易受到損傷[2]。此外，體重指數(shù)（BMI）的顯著波動(dòng)也被認(rèn)為是影響運(yùn)動(dòng)員傷病發(fā)生的關(guān)鍵因素，過度增加或減少的體重可能使關(guān)節(jié)、韌帶和肌肉承受額外的負(fù)擔(dān)[3]。體脂百分比的異?！獰o論過高還是過低——都可能對(duì)運(yùn)動(dòng)員的身體功能產(chǎn)生不利影響，影響他們對(duì)外部沖擊的緩沖能力和整體運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)[4]。

一、研究設(shè)計(jì)與樣本選擇

本研究在2023—2024賽季的9月至次年4月進(jìn)行，采用前瞻性縱向隊(duì)列設(shè)計(jì)。共有24名來自成都中醫(yī)藥大學(xué)男子校足球隊(duì)的球員參與了研究，年齡在18～23歲。球員被分為U18至U23六個(gè)組別，每個(gè)組別的球員人數(shù)分別為6人、5人、4人、4人、3人和2人，確保不同年齡段的代表性。所有球員在研究開始前均簽署了知情同意書，研究方案也獲得了學(xué)校倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)（見表1）。

二、數(shù)據(jù)收集與測(cè)量工具

（一）身高測(cè)量

身高使用滑動(dòng)頭部裝置測(cè)量，要求球員脫鞋，雙腳并攏，站立于固定的測(cè)量板上。測(cè)量精確到小數(shù)點(diǎn)后一位，以確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

（二）體重和BMI測(cè)量

體重使用精密的模擬秤進(jìn)行測(cè)量，精度為0.5kg。體重?cái)?shù)據(jù)被用于計(jì)算體重指數(shù)（BMI），公式為：BMI=體重（kg）/身高（m2）。BMI的變化被記錄為每月的變化值，用于評(píng)估體重變化是否與傷病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。

（三）體脂百分比測(cè)量

體脂百分比通過皮褶厚度測(cè)量法來確定，在肱二頭肌、肱三頭肌、肩胛下和髂嵴四個(gè)部位進(jìn)行皮褶測(cè)量。測(cè)量使用Harpenden皮褶厚度卡尺，每次測(cè)量均由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的隊(duì)醫(yī)完成，以確保數(shù)據(jù)的可靠性和一致性。體脂百分比數(shù)據(jù)被用于評(píng)估球員的脂肪儲(chǔ)備是否對(duì)傷病風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生影響。

（四）傷病記錄

傷病情況按照國際足聯(lián)傷病登記共識(shí)模型記錄。研究團(tuán)隊(duì)包括兩名物理治療師和一名隊(duì)醫(yī)，所有傷病均由隊(duì)醫(yī)診斷并記錄在案。傷病類型分為急性傷病和過度使用性傷病，每周召開一次會(huì)議確認(rèn)傷病記錄的完整性和準(zhǔn)確性。傷病的嚴(yán)重程度依據(jù)時(shí)間損失分為輕微（1～7天）、中度（8～28天）和嚴(yán)重（超過28天）三種情況（表2）。

三、結(jié)果處理與分析

（一）數(shù)據(jù)處理

在數(shù)據(jù)處理階段，生長速率、BMI變化和體脂百分比作為自變量，傷病發(fā)生作為因變量，進(jìn)行二元邏輯回歸分析。為了篩選出顯著影響傷病風(fēng)險(xiǎn)的變量，使用了逐步回歸方法，包括前向選擇（forwardselection）和后向消除（backwardelimination）。對(duì)于每個(gè)顯著變量，計(jì)算其對(duì)應(yīng)的OddsRatio（OR）值，以評(píng)估該變量對(duì)傷病發(fā)生的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。所有數(shù)據(jù)分析均使用SPSS26.0軟件進(jìn)行，顯著性水平設(shè)定為plt;0.05。

（二）結(jié)果分析

如圖1所示，分析了大學(xué)足球運(yùn)動(dòng)員的人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)變化（包括身高增長率、BMI變化）與傷病發(fā)生率之間的關(guān)系（圖1）：傷病發(fā)生率隨著時(shí)間的推移在快速生長期（紅色曲線）和BMI顯著變化組（橙色曲線）中有所波動(dòng)，整體呈現(xiàn)出略微上升的趨勢(shì)。身高增長率（藍(lán)色曲線）和BMI變化（綠色曲線）在整個(gè)觀察期內(nèi)變化幅度較小，表明這些因素的波動(dòng)對(duì)傷病風(fēng)險(xiǎn)的直接影響可能相對(duì)較弱。如圖2所示，展示了快速生長、BMI增加以及低體脂三個(gè)傷病風(fēng)險(xiǎn)因素的優(yōu)勢(shì)比（OR），可以看出：快速生長和BMI增加與傷病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度相對(duì)較低，其優(yōu)勢(shì)比均小于1.0。低體脂因素與傷病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)顯著增強(qiáng)，優(yōu)勢(shì)比接近1.25，表明低體脂水平可能是導(dǎo)致傷病發(fā)生的最主要風(fēng)險(xiǎn)因素。

1.生長速率：將球員的身高增長速率按每月≥0.6厘米和lt;0.6厘米分為快速增長組和常規(guī)增長組，以評(píng)估快速生長是否會(huì)增加傷病風(fēng)險(xiǎn)（表3）。

2.BMI變化：BMI的月均變化被分為≥0.3kg/m2和lt;0.3kg/m2兩組，以評(píng)估體重顯著波動(dòng)與傷病之間的關(guān)系（表4）。

3.體脂百分比：根據(jù)不同年齡段的體脂水平，將球員分為低體脂組和正常體脂組，18—20歲球員的低體脂標(biāo)準(zhǔn)為≤7%，21歲及以上球員的低體脂標(biāo)準(zhǔn)為≤5%（表5）。

四、討論

本研究針對(duì)成都中醫(yī)藥大學(xué)男子足球隊(duì)的24名球員，采用前瞻性縱向設(shè)計(jì)，系統(tǒng)性地探討了人體測(cè)量學(xué)特征與運(yùn)動(dòng)員傷病風(fēng)險(xiǎn)之間的復(fù)雜關(guān)聯(lián)。通過對(duì)球員的身高、體重指數(shù)（BMI）和體脂百分比進(jìn)行每月監(jiān)測(cè)，并結(jié)合國際足聯(lián)傷病登記共識(shí)模型，詳細(xì)記錄了一個(gè)賽季內(nèi)的傷病情況。本研究旨在通過分析這些人體測(cè)量指標(biāo)對(duì)傷病風(fēng)險(xiǎn)的潛在影響，揭示其在傷病預(yù)測(cè)和預(yù)防中的應(yīng)用價(jià)值。研究結(jié)果表明，快速生長、顯著的BMI波動(dòng)以及較低的體脂百分比均與傷病風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)。快速生長的球員更易出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、柔韌性降低以及神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性受損，導(dǎo)致傷病風(fēng)險(xiǎn)增加。此外，BMI顯著波動(dòng)的球員由于身體無法及時(shí)適應(yīng)體重的快速變化，面臨較高的傷病風(fēng)險(xiǎn)，特別是肌肉和關(guān)節(jié)損傷。體脂水平較低的球員由于缺乏足夠的脂肪儲(chǔ)備來吸收外部沖擊力，尤其容易發(fā)生過度使用性傷病。

通過邏輯回歸分析，研究進(jìn)一步量化了這些人體測(cè)量指標(biāo)對(duì)傷病發(fā)生的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)果表明低體脂對(duì)傷病風(fēng)險(xiǎn)的影響尤為顯著，其優(yōu)勢(shì)比接近1.25。這一發(fā)現(xiàn)暗示低體脂水平可能是傷病發(fā)生的關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)因素之一，需引起高度關(guān)注。

五、結(jié)論

本研究通過對(duì)成都中醫(yī)藥大學(xué)男子足球隊(duì)球員的人體測(cè)量學(xué)特征進(jìn)行前瞻性縱向監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)快速生長、顯著的BMI變化以及低體脂百分比均與較高的傷病風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)。研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了個(gè)性化監(jiān)測(cè)的重要性，尤其是在快速生長期、BMI顯著波動(dòng)及低體脂情況下，教練與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)密切關(guān)注球員的身體變化，并采取有針對(duì)性的干預(yù)措施，以有效降低傷病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。將人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)融入常規(guī)訓(xùn)練評(píng)估，不僅為運(yùn)動(dòng)員的健康管理提供科學(xué)依據(jù)，也有助于優(yōu)化其運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)和職業(yè)生涯的可持續(xù)性。本研究為大學(xué)生運(yùn)動(dòng)員傷病風(fēng)險(xiǎn)管理提供了有力的實(shí)證支持，并為未來的研究提供了重要參考，以進(jìn)一步提升大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)員的健康水平與競(jìng)技能力。

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