讓群眾更有“醫(yī)”靠！青島居民主要健康指標(biāo)處于全國前列

緊盯關(guān)鍵聚力“攀高峰”促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容

青島大力實施優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源倍增行動，開展國家首批公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點項目，持續(xù)加強重點領(lǐng)域急需學(xué)科人才培養(yǎng)和專業(yè)建設(shè)。

在建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生高地方面，全市現(xiàn)有2個綜合、4個?？?、1個中醫(yī)省級區(qū)域醫(yī)療中心；北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院獲批建設(shè)山東首批國家區(qū)域醫(yī)療中心，加速平移北京大學(xué)人民醫(yī)院血液、胸外、創(chuàng)傷骨科三大院士團隊和學(xué)（專）科優(yōu)勢，加快建設(shè)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、癌癥、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治“六大中心”，打造10個“北大名醫(yī)工作室”。

在加強學(xué)科能力建設(shè)方面，持續(xù)打造10個攀峰學(xué)科、100個市級臨床重點?？?，組建31個重大疾病專科聯(lián)盟，設(shè)立6個市級?？茖２≡\療中心，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和急危重癥救治能力。目前全市國家級重點專（學(xué)）科23個，國家名中醫(yī)工作室7個、中醫(yī)藥重點實驗室3個，省級重點專（學(xué)）科118個，建成肺病、康復(fù)、心血管和治未病4個齊魯中醫(yī)藥優(yōu)勢專科集群。

在提高人才引育水平方面，全市衛(wèi)生人員中，擁有本科及以上學(xué)歷的5.26萬人，副高及以上職稱的1.33萬人，中國工程院院士等國家級高層次人才44人，泰山學(xué)者等省級高層次人才82人，青島拔尖人才等市級優(yōu)秀人才334人。

創(chuàng)新舉措守住“生命線”優(yōu)化提升醫(yī)療服務(wù)能力

在下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源方面，青島加強緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體建設(shè)，讓更多患者能夠就近享有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。市南區(qū)與青島大學(xué)附屬醫(yī)院組建醫(yī)療集團，推出“知名專家號源直掛”服務(wù)，分期分批將青大附院4700余個專家號源下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，居民不需要到大醫(yī)院排隊，在社區(qū)就能預(yù)約名醫(yī)專家號、開具檢驗檢查單并直接結(jié)算，基層診療人次較同期增長52.61%。萊西市系統(tǒng)整合縣域醫(yī)療資源組建醫(yī)療集團，從青島市市立醫(yī)院引入82名常駐專家和43名特聘專家開展醫(yī)療服務(wù)，縣域公立醫(yī)院門診量、出院人次同比增長20%以上，三四級手術(shù)增長40%以上，住院患者次均費用下降13.95%。

在優(yōu)化就醫(yī)流程方面，青島全面落實進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)20條措施，三級公立綜合醫(yī)院推出專家團隊預(yù)約掛號、志愿陪診、夜間門診、診間和床旁結(jié)算等服務(wù)；93%的三級公立綜合醫(yī)院開展“預(yù)住院”服務(wù)，患者在入院前完成必要的檢查檢驗等工作，相關(guān)費用納入住院報銷；二級及以上公立醫(yī)院全部建立“一站式”服務(wù)中心，為患者提供入出院手續(xù)辦理、檢查檢驗集中預(yù)約、健康教育等“一站式”服務(wù)；全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每周至少3個工作日有1名主治及以上職稱醫(yī)師在門診值守，提供“先診療、后結(jié)算”、慢病長期處方等服務(wù)。

在優(yōu)化服務(wù)模式方面，青島建成“全市一家醫(yī)院”智慧就醫(yī)場景，583家醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)207項檢查檢驗項目互認(rèn)，今年1至9月累計完成互認(rèn)99萬項次、節(jié)約患者就醫(yī)費用4800余萬元?！俺錾患隆狈?wù)將新生兒證件辦理申報材料由19份縮減為4份?！熬歪t(yī)付費一件事”將繳費時間由線下30分鐘縮減至線上1分鐘。依托“健康青島”平臺打造“就醫(yī)電子地圖”，匯聚數(shù)據(jù)45億條，提供150項覆蓋就醫(yī)全流程的智慧便民服務(wù)。搭建5G+智慧急救平臺，市南、市北、李滄、嶗山四區(qū)120平均受理派車時間縮短12秒、平均急救反應(yīng)時間縮短2分鐘。

在優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境方面，青島市級醫(yī)療機構(gòu)全部接入“全市一個停車場”線上平臺，實時獲取醫(yī)院周邊停車狀況；中心城區(qū)醫(yī)院周邊新增共享停車位2500余個；青大附院市南院區(qū)、市婦女兒童醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院等三甲醫(yī)院實現(xiàn)地鐵直達(dá)醫(yī)院門口，方便患者就醫(yī)出行。

在推廣中醫(yī)藥服務(wù)方面，青島在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)街衛(wèi)生院組建市級中醫(yī)專家基層巡診團，所有政府辦綜合醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健院均設(shè)置中醫(yī)科室，建成5個智慧共享中藥房，在鄉(xiāng)村醫(yī)生中開展中醫(yī)技術(shù)骨干“全+?！迸嘤?xùn)，為群眾提供“簡便廉驗”的中醫(yī)藥服務(wù)。升級“中醫(yī)藥特色服務(wù)電子地圖”，聯(lián)合體育部門開展“健身氣功·八段錦”全民推廣活動，向市民免費發(fā)放《青島市居民中醫(yī)藥健康知識導(dǎo)讀》5萬冊，“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥適宜技術(shù)”上門服務(wù)惠及群眾5.73萬人次。

立足群眾當(dāng)好“守門人”筑牢衛(wèi)生健康服務(wù)網(wǎng)底

青島制定《青島市進(jìn)一步深化改革促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生體系高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》，實施鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

在推動基層機構(gòu)提檔升級方面，2021年至2023年，青島市、區(qū)（市）兩級累計投入24.8億元，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，建成具備二級醫(yī)院服務(wù)能力的縣域醫(yī)療服務(wù)次中心16個，輻射所有偏遠(yuǎn)鎮(zhèn)街；建成社區(qū)醫(yī)院47個，區(qū)（市）覆蓋率達(dá)到100%；改造提升769家薄弱村衛(wèi)生室，為547家中心村衛(wèi)生室選配心電圖機、除顫儀、血液分析儀等設(shè)備。

在推動優(yōu)質(zhì)資源下沉提效方面，青島開展“千名醫(yī)護進(jìn)鄉(xiāng)村”活動，從城市醫(yī)院選派1019名醫(yī)護人員進(jìn)駐縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，開展為期一年的常態(tài)化坐診和幫扶帶教工作。以縣域醫(yī)共體為載體，依托牽頭醫(yī)院打造互聯(lián)互通的醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、病理診斷、消毒供應(yīng)等資源共享五大中心54個。在推動人才提能擴量方面，青島加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，新招聘73名大學(xué)生鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)編，招聘人數(shù)居全省第一。選拔培養(yǎng)15名“齊魯基層名醫(yī)”、150名“島城基層名醫(yī)”。

在推動服務(wù)數(shù)字賦能方面，青島推廣應(yīng)用“基層檢查、上級診斷”，遠(yuǎn)程放射、超聲、心電、會診等覆蓋所有鎮(zhèn)街衛(wèi)生院，并向中心村衛(wèi)生室延伸。開發(fā)建設(shè)基層醫(yī)生智能助理信息系統(tǒng)，應(yīng)用人工智能輔助診斷技術(shù)和智能語音外呼功能提升基層服務(wù)效能。今年1至8月，全市基層診療量占比達(dá)到61.21%，同比提高1.58%。

傾聽民意答好“必答題”健康惠民措施落地有聲

青島堅持健康優(yōu)先的發(fā)展理念，實施健康促進(jìn)行動，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求。

在健全公共衛(wèi)生體系方面，青島強化傳染病多渠道監(jiān)測，定期開展傳染病風(fēng)險評估，動態(tài)發(fā)布健康提示，引導(dǎo)群眾做好健康防護。創(chuàng)新醫(yī)防融合機制，在全省率先啟動疫情監(jiān)管員派駐工作，市、區(qū)（市）兩級疾控中心與二級及以上公立醫(yī)院簽約協(xié)作覆蓋率達(dá)到100%，常態(tài)化開展人員交流2010人次。青島市“階梯式”推進(jìn)疾控體系改革獲評全國“推進(jìn)醫(yī)改服務(wù)百姓健康”十大新舉措。

在優(yōu)化積極生育支持措施方面，青島出臺《青島市托育服務(wù)保育費補助和生均經(jīng)費補助項目實施方案》，對備案托育機構(gòu)在托普惠性托位按照二孩500元、三孩600元每人每月進(jìn)行補貼（機構(gòu)和托育家庭各補助50%）；對公辦和備案普惠性幼兒園在托托位參照幼兒園標(biāo)準(zhǔn)給予生均經(jīng)費補助。今年全市新增托位4634個，總數(shù)達(dá)到42180個，每千人口托位數(shù)4.07個。

在強化重點人群健康管理服務(wù)放米娜，青島加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，深化“三高共管、六病同防”醫(yī)防融合慢性病管理，全市65歲以上老年人簽約率達(dá)到75%；服務(wù)“三高一慢”患者26.8萬人。繼續(xù)開展適齡女生國產(chǎn)雙價HPV疫苗免費接種工作，截至9月底已接種16230人，實現(xiàn)區(qū)市、學(xué)校全覆蓋。適齡婦女“兩癌”免費篩查17.41萬人，新婚女性脊髓性肌肉萎縮癥致病基因免費篩查6萬人。加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給，兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)達(dá)到172家。

精準(zhǔn)發(fā)力打好“組合拳”減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)

醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護社會和諧穩(wěn)定的重大制度安排。青島醫(yī)保系統(tǒng)始終堅持向改革、向精細(xì)化管理要效益，擔(dān)當(dāng)作為打頭陣，高效辦事當(dāng)先鋒，努力提升醫(yī)保管理服務(wù)水平。2023年底，國家通報醫(yī)保基金運行評價結(jié)果，青島職工、居民醫(yī)保分別列386個統(tǒng)籌區(qū)第2名、358個統(tǒng)籌區(qū)第13名，雙居全國前列、全省第一。截至今年9月底，全市基本醫(yī)保參保人數(shù)超過937萬，支出醫(yī)保基金225.71億元，同比增加7.33%，保障8421.39萬人次就醫(yī)購藥，同比增加24.44%，日均結(jié)算31.19萬人次、支出8238萬元。

青島堅持多層保障，梯次減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。健全“1+3+N”多層次醫(yī)療保障體系，完善基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度，鞏固提升住院保障水平，提升普通門診和門診慢特病保障。1至9月，支出100.27億元，保障135.25萬人次住院；支出41.21億元，保障641.94萬人次慢特病門診就醫(yī)；支出22.12億元，保障2618.3萬人次普通門診就醫(yī)。落實困難人員資助參保政策，今年支出4901萬元資助13.71萬困難人員參保，實施醫(yī)療救助68.58萬人次，支出1.59億元，困難群體參保、就醫(yī)有保障。推進(jìn)長期護理保險提質(zhì)增效，1至9月，支出5.49億元保障6萬余名重度失能失智人員享受待遇，減輕家庭照護負(fù)擔(dān)。完善支持生育政策，提高居民住院分娩醫(yī)療費補助標(biāo)準(zhǔn)，將11項輔助生殖治療項目納入醫(yī)保報銷，1至9月共支出生育醫(yī)療費、產(chǎn)前補助、生育津貼11.4億元。指導(dǎo)優(yōu)化普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險——琴島e保，進(jìn)一步減輕個人負(fù)擔(dān)。

青島全面深化改革，不斷提高基金使用績效。實施多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革，推動醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范診療行為、降低患者負(fù)擔(dān)，今年1至9月，全市DRG付費定點醫(yī)院次均住院費用、個人負(fù)擔(dān)分別同比下降7.16%、5.72%。擴大醫(yī)保報銷范圍，目錄內(nèi)藥品增加121種達(dá)到3088種。發(fā)揮藥品耗材集采“團購”優(yōu)勢，落地737種藥品、31大類耗材，平均降價分別達(dá)50%、70%以上，年節(jié)省費用約28.5億元。健全定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店“雙通道”結(jié)算管理，1至9月支出13.83億元保障138萬人次用上救命救急的國談藥。

青島健全聯(lián)動機制，共同維護醫(yī)?；鸢踩?。保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，醫(yī)保、公安、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門齊抓共管，綜合運用飛行檢查、專項檢查、智能監(jiān)管、信用監(jiān)管等手段，嚴(yán)查嚴(yán)打違法違規(guī)違約使用醫(yī)保基金行為，全力守護群眾的“看病錢”“救命錢”。今年已檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)3026家，處理595家，追回醫(yī)保基金8507.17萬元。

青島推動高效辦事，醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)提質(zhì)提效。推出22項醫(yī)?！案咝мk成一件事”，新生兒憑出生醫(yī)學(xué)證明“落地即參保”，惡性腫瘤等47個門診慢特病院端“即時辦”，醫(yī)保碼實現(xiàn)就醫(yī)購藥全流程應(yīng)用，參保人辦事更方便。1至9月辦理業(yè)務(wù)1.4億筆。

下一步，青島衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障工作將認(rèn)真貫徹落實黨的二十大和二十屆三中全會精神，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整合，健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系，通過一系列實實在在的舉措，用心用情用力為群眾提供全方位、全周期健康保障，奮力譜寫衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展新篇章。

SecuringBetterHealthcareforAll：Qingdao’sHealthIndicatorsAmongtheBestinChina

Thisyear，Qingdaohasremainedsteadfastinitscommitmenttoprioritizingpublichealth.Byimplementingrobustmechanisms，streamlininghealthcareprocesses，ensuringtheaccessibilityofessentialmedicalservices，andfortifyinggrassrootshealthcareinfrastructure，thecityhaseffectivelytackledkeychallengessuchastheaffordability，accessibility，andconvenienceofmedicalcare.Theseeffortshavesignificantlyenhancedresidents’senseoffulfillment，happiness，security，andtrustinthehealthcaresystem.Lookingahead，Qingdaowillcontinuetodeepenreformsinthemedicalandhealthcaresystem，advancetheintegrationofhealthcareservices，andstrengthensupportandservicesforpopulationdevelopment.Throughaseriesofpracticalinitiatives，thecityaimstoprovidecomprehensive，lifelonghealthprotectionforitsresidents.