九味益胃方治療脾胃虛弱

張介眉，武漢市第一醫(yī)院（武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）主任醫(yī)師，第三、四、五批全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。他對(duì)中西醫(yī)結(jié)合方法學(xué)有深入的研究，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療中風(fēng)、脾胃病、咳喘、肝膽病、痹證、婦科病，尤其擅長(zhǎng)防治心腦血管病?，F(xiàn)擷取其治療脾胃虛弱九味益胃方1則，以饗讀者。

組成：太子參15克，丹參15克，茯苓10克，麩炒白術(shù)10克，仙鶴草10克，姜黃連6克，制吳茱萸3克，大黃3克，炙甘草6克。

功效：益氣和胃，活血止痛。

主治：用于脾胃虛弱，血瘀胃痛，體倦神疲，噯腐吞酸，纏綿反復(fù)?？商岣邼冇腺|(zhì)量，與三聯(lián)療法合用，增加胃幽門(mén)螺桿菌的根除率。

用法用量：用水約1500毫升，先浸泡半小時(shí)，文火煎30分鐘，復(fù)煎1遍（水500毫升，煎30分鐘），兩煎合一，分2次1日內(nèi)飲盡。忌食冰冷、辛辣、刺激性食物。

方解：本方由四君子湯合左金丸加減化裁而來(lái)。方中太子參、白術(shù)、茯苓為君。諸參皆能益氣，唯太子參兼有除痞之效，太子參是補(bǔ)氣藥中的一味清補(bǔ)之品，藥力緩和，補(bǔ)而不滯，滋而不膩；白術(shù)、茯苓補(bǔ)氣健脾。三藥相伍，為益氣健脾養(yǎng)胃的常用組合，共為君藥。臣以仙鶴草、丹參，其中仙鶴草又名脫力草，有補(bǔ)虛強(qiáng)壯之功，故能助君藥益氣提神，使功專(zhuān)而力強(qiáng)；“一味丹參，功同四物”，其能通行血脈、功善消瘀，二者合而為臣，養(yǎng)血活血、祛瘀生新，養(yǎng)血而不滋膩，祛瘀而不傷正。又以姜黃連、吳茱萸、大黃為佐藥。諸嘔吐酸，皆屬于熱。姜黃連善清肝火、瀉胃熱，少佐辛熱之吳茱萸以辛開(kāi)苦降，和胃降逆制酸，促進(jìn)脾胃氣機(jī)升降失常的恢復(fù)。輕用大黃一則取其下氣之用，保持腑氣的通暢；二則活血祛瘀，推陳致新；三則清熱解毒，祛除誘發(fā)因素，一味而功兼三用。最后再以甘草補(bǔ)脾益氣、緩急止痛，調(diào)和諸藥為使。

九味益胃方以四君子湯、仙鶴草健脾益氣以固本；大黃具有瀉下攻積、活血化瘀之功；丹參活血消癰，增加胃黏膜血氧供應(yīng)，促進(jìn)胃黏膜分泌，抑制胃運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)胃黏膜的防御功能；左金丸降逆和胃制酸以治標(biāo)，從而標(biāo)本兼顧、虛實(shí)并舉，以促進(jìn)潰瘍愈合，防止?jié)儚?fù)發(fā)。

（溫馨提示：以上方劑均應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。）