血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病管理中的重要一環(huán),有助于了解患者血糖控制情況,評(píng)估降糖治療的效果,并為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供客觀依據(jù)。為了保證血糖檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確,除血糖儀本身要質(zhì)量可靠、操作者會(huì)正確使用外,還有一些細(xì)節(jié)問題需要注意:
檢測(cè)空腹血糖的細(xì)節(jié)
1.檢測(cè)時(shí)間
檢測(cè)前一天晚上10:00后不再進(jìn)食(注:可以喝水),于次日晨起6:00—8:00時(shí)所測(cè)的血糖為空腹血糖。
2.生活規(guī)律保持不變
患者應(yīng)像平常一樣進(jìn)餐及運(yùn)動(dòng),不要因?yàn)榈诙煲獧z測(cè)血糖而刻意控制飲食或改變運(yùn)動(dòng)方式,這樣測(cè)出的結(jié)果不能真實(shí)反映患者平常血糖的實(shí)際情況。
3.降糖藥物正常使用
因?yàn)獒t(yī)生想要了解的是在正常用藥的情況下患者血糖的控制狀況,以此來(lái)評(píng)估藥物的治療效果,所以,檢測(cè)前患者需要正常用藥,切不可擅自臨時(shí)減停藥物。
4.保證良好睡眠
有研究證實(shí),焦慮不安、睡眠不好會(huì)引起空腹血糖升高;因此,如果第二天去醫(yī)院化驗(yàn)血糖,頭天晚上一定要按時(shí)上床睡覺。
檢測(cè)餐后血糖的細(xì)節(jié)
1.正確計(jì)算時(shí)間
檢測(cè)餐后2小時(shí)血糖是從吃第一口飯開始計(jì)時(shí),2小時(shí)準(zhǔn)時(shí)采血檢測(cè),而不是從吃完飯開始計(jì)時(shí)。為何不是餐后1小時(shí)或3小時(shí)呢?這是因?yàn)檎G闆r下進(jìn)餐后0.5~1小時(shí)血糖達(dá)到高峰,2小時(shí)后血糖回落到接近正常水平,因此,餐后2小時(shí)血糖是判斷餐后血糖是否控制達(dá)標(biāo)的一個(gè)理想指標(biāo)。
需要注意的是,有的人習(xí)慣先喝湯、吃菜,再吃米飯等主食,所以第一口飯不是說吃米飯才算,而是任意食物。
2.保持正常飲食
檢測(cè)餐后2小時(shí)血糖應(yīng)按平時(shí)的飲食習(xí)慣來(lái)吃。如果刻意少吃,血糖測(cè)值會(huì)比平常低;反之,如果吃得太多,血糖測(cè)值會(huì)比平常高,均不能反映患者平時(shí)真實(shí)的餐后血糖狀況。
3.藥物正常使用
很多糖尿病患者錯(cuò)誤地認(rèn)為測(cè)的血糖是不吃藥、不打針狀態(tài)的血糖。檢測(cè)餐后血糖的一個(gè)重要目的就是為了了解患者在用藥治療情況下的血糖控制狀況,并以此作為調(diào)整治療方案的重要依據(jù)。
4.等待監(jiān)測(cè)期間不要吃零食
進(jìn)餐開始計(jì)時(shí),在等待測(cè)餐后2小時(shí)血糖期間,不能吃任何零食(但可以喝水),否則會(huì)影響檢查結(jié)果。