消化道造影能診斷什么疾病

如果出現(xiàn)胃痛、反酸、惡心嘔吐、吞咽困難等癥狀，就診時(shí)醫(yī)師可能會安排您進(jìn)行消化道造影檢查。有些患者覺得，自己胃不舒服，醫(yī)師開點(diǎn)藥就好了。為啥非得做消化道造影？進(jìn)行消化道造影需要服用造影劑，會不會損害身體健康？本文將為您解疑釋惑，帶您一同了解消化道造影的相關(guān)知識與注意事項(xiàng)。

消化道造影是什么？

消化道造影是一種常用的影像學(xué)檢查方法。簡單來說，就是受檢者先口服或注射造影劑，然后借助X線或其他影像學(xué)手段來顯示消化道結(jié)構(gòu)，以便醫(yī)師診斷相關(guān)病變的檢查項(xiàng)目。

由于人體胃腸道與腹腔的肝臟、脾臟等器官密度差別不大，缺乏自然對比，采用普通X線檢查往往達(dá)不到理想效果。將高密度造影劑口服或注入消化道內(nèi)，再使用X線檢查，可以得到更為清晰的顯影，讓醫(yī)師能夠清楚地觀察器官的形態(tài)與功能，從而作出更加準(zhǔn)確的疾病診斷。

常用的消化道造影劑是醫(yī)用硫酸鋇。它無毒、不溶于水，而且不會被胃腸道黏膜吸收。因此，您不必?fù)?dān)心造影劑會對身體造成傷害。

消化道造影的作用與優(yōu)勢

1.診斷多種疾病

根據(jù)造影位置的不同，消化道造影可分為上消化道造影、下消化道造影和全消化道造影。這三種消化道造影檢查的部位，可診斷的疾病類型有所區(qū)別。

（1）上消化道造影：主要檢查食管、胃和十二指腸，可以輔助診斷食管癌、食管畸形、胃炎、胃癌、胃潰瘍、胃息肉、十二指腸潰瘍等疾病。

（2）下消化道造影：主要檢查大腸、小腸，可以幫助診斷大腸癌、腸套疊、腸氣囊腫病、先天性巨結(jié)腸、小腸潰瘍、小腸出血、小腸粘連、小腸息肉、腸管走行紊亂及位置異常等疾病。

（3）全消化道造影：可對整個(gè)消化系統(tǒng)進(jìn)行檢查，可以輔助診斷各類消化器官的先天畸形、炎癥、腫瘤等疾病。

2.具有多重優(yōu)勢

消化道造影檢查具有無創(chuàng)性、易操作、準(zhǔn)確性高等特點(diǎn)，支持醫(yī)師多角度、實(shí)時(shí)觀察患者胃、腸等消化器官的病變位置、病變范圍以及病變性質(zhì)。配合使用動態(tài)數(shù)字X線機(jī)可以讓影像更加清晰，從而提高病變的檢出率，尤其適合早期病變的檢出。除此之外，消化道造影還有以下優(yōu)勢：

（1）消化道造影檢查可配合適當(dāng)壓迫和觸診，方便醫(yī)師了解腸胃道管壁的柔韌度、壓痛性、移動性，判斷有無包塊，有利于疾病的分析診斷。

（2）消化道造影檢查可同時(shí)顯示病變形態(tài)與胃腸功能，為疾病的診斷提供詳實(shí)的依據(jù)。

（3）接受檢查的過程中，受檢者可以變換體位，方便醫(yī)師多方位、多角度、動態(tài)化地掌握被檢者食管、胃、腸的形態(tài)及功能，有利于提高診斷結(jié)果的精確性。

哪些人不能做

消化道造影？

妊娠期婦女；消化道出血患者；嚴(yán)重心功能不全、肝功能不全、腎功能疾病患者；體質(zhì)較差，難以耐受或難以配合檢查的患者；氣管食管瘺、完全性消化道梗阻、胃腸道穿孔患者等人群，不能進(jìn)行消化道造影檢查。

消化道造影檢查與

胃腸鏡檢查的區(qū)別

消化道造影和胃鏡、腸鏡都是醫(yī)師了解消化道病變的常用檢查方法，它們有什么區(qū)別呢？

1.檢查方法不同

消化道造影屬于非侵入性檢查。醫(yī)師通過消化道造影可以了解受檢者食管、胃、腸道的形態(tài)和功能，但無法獲取組織樣本，也不能進(jìn)行切除治療。

胃腸鏡檢查是一種侵入性檢查方式，從被檢者的口腔或肛門插入帶有軟管的顯微觀察鏡，醫(yī)師可以直接、清晰地觀察食管、胃、腸道的內(nèi)部情況，在發(fā)現(xiàn)內(nèi)部病變后作出診斷。如果有需要，進(jìn)行胃腸鏡檢查時(shí)，醫(yī)師還能從病灶取部分組織進(jìn)行病理活檢。如果檢查過程中發(fā)現(xiàn)息肉，在合適的情況下，醫(yī)師可以直接進(jìn)行切除。

2.檢查側(cè)重點(diǎn)不同

消化道造影可以觀察胃腸道黏膜、輪廓、蠕動狀況以及管腔擴(kuò)張度和通暢性，在胃腸道功能性病變?nèi)缦忍旎?、炎癥、腫瘤等方面的診斷效果要優(yōu)于胃腸鏡檢查。胃腸鏡檢查對病變部位的呈現(xiàn)更加清晰、明確，可以明確出血點(diǎn)或病變部位，有利于針對性治療。

3.檢查費(fèi)用不同

上消化道、下消化道造影檢查的價(jià)格通常為200～300元，全消化道造影檢查價(jià)格為500～700元。普通腸鏡、胃鏡檢查的價(jià)格為200～500元，無痛腸鏡、無痛胃鏡檢查的價(jià)格在1000元以上。

接受消化道造影檢查的

注意事項(xiàng)

1.造影檢查前

為確保消化道造影順利進(jìn)行，受檢者在檢查前應(yīng)做好以下準(zhǔn)備：

（1）根據(jù)醫(yī)師指導(dǎo)，在造影檢查前3天停止服用不透X線或者影響腸胃道功能的藥物，如次碳酸秘、葡萄糖酸鈣等。

（2）造影檢查前1天應(yīng)食用易消化的食物，飲食應(yīng)無渣、無油，晚飯后禁止飲食。如果是接受下消化道造影檢查，應(yīng)在檢查前口服導(dǎo)瀉劑，多飲水，做好腸道準(zhǔn)備。

（3）胃潴留患者應(yīng)在檢查前一晚洗胃，徹底清除胃內(nèi)容物，方便第二天接受造影檢查。幽門梗阻患者應(yīng)先洗胃，抽盡胃內(nèi)容物后再進(jìn)行造影檢查。

（4）穿著寬松、透氣的衣物，不佩戴皮帶、項(xiàng)鏈等可能干擾檢查的配飾。

2.造影檢查過程中

檢查期間，受檢者應(yīng)保持全身放松，立于檢查床前，根據(jù)醫(yī)師指示完成胸腹部常規(guī)X線透視。由醫(yī)師觀察腸管有無氣液平面或氣腹情況，排除禁忌證。在醫(yī)護(hù)人員調(diào)配好造影劑后，按其指導(dǎo)服用，然后配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行體位變換，確保檢查順利完成。如果出現(xiàn)明顯不適，受檢者應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，暫停檢查，排查原因。

3.造影檢查后

（1）臥床休息。消化道造影檢查雖然屬于無創(chuàng)操作，但是少數(shù)受檢者檢查后可能出現(xiàn)腹痛、惡心等不適癥狀。受檢者應(yīng)適當(dāng)臥床休息，嚴(yán)禁劇烈運(yùn)動，減輕不適癥狀。

（2）清淡飲食。消化道造影檢查可能刺激胃腸道黏膜。檢查結(jié)束后，受檢者應(yīng)清淡飲食，食物以小米粥、蔬菜粥、雞蛋羹等易消化的流食為主，忌吃辣椒、芥末等刺激性食物。此外，受檢者還應(yīng)多飲水。充足的水分可以加快身體的新陳代謝，盡快排出體內(nèi)的造影劑。

（3）及時(shí)排便。使用硫酸鋇進(jìn)行消化道造影檢查后，受檢者在檢查后1～2天會排出白色糞便，這屬于正常現(xiàn)象，不必緊張。