兒童青少年做包皮手術(shù)會(huì)不會(huì)疼

我們經(jīng)常說的“包皮手術(shù)”指包皮環(huán)切術(shù)，是治療男性包皮過長、包莖等問題的有效手段，對于男性生殖健康具有重要意義。一些適齡男孩經(jīng)過醫(yī)師檢查評估，確定應(yīng)當(dāng)進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)后，家長卻犯起了嘀咕——“切包皮”畢竟是“開刀”，手術(shù)是不是很疼？會(huì)不會(huì)讓孩子太受罪？本文將幫助您全面了解包皮環(huán)切術(shù)的麻醉方式、疼痛程度，教您正確進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，有效緩解孩子的術(shù)后疼痛。

麻醉技術(shù)保障下

術(shù)中基本沒有疼痛感

包皮環(huán)切術(shù)的麻醉方式有兩種——局部麻醉和全身麻醉。醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者的年齡、手術(shù)方式、耐受情況等選擇麻醉方式。麻醉可減輕甚至消除手術(shù)中的疼痛感，提高患者的舒適度，還有助于提高手術(shù)的安全性。

1.局部麻醉

（1）表面麻醉

表面麻醉是通過在手術(shù)區(qū)域涂抹或噴灑麻醉藥物，如復(fù)方利多卡因乳膏，來實(shí)現(xiàn)局部麻醉效果。表面麻醉藥物能夠迅速滲透皮膚，暫時(shí)阻斷手術(shù)區(qū)域的神經(jīng)傳導(dǎo)，使患者在手術(shù)過程中幾乎感受不到疼痛。表面麻醉操作簡單、便捷，適用于年齡較大、配合程度高的兒童、青少年患者。不過，由于表面麻醉的麻醉深度相對較淺，麻醉醫(yī)師可能需要根據(jù)手術(shù)進(jìn)程，適時(shí)補(bǔ)充其他鎮(zhèn)痛手段，以確保手術(shù)順利進(jìn)行。

（2）陰莖背神經(jīng)阻滯麻醉

陰莖背神經(jīng)阻滯麻醉是一種精確且效果顯著的局部麻醉方式，通過在陰莖根部注射局部麻醉藥物，可以直接阻斷陰莖背神經(jīng)的傳導(dǎo)，從而達(dá)到深度麻醉效果。這種麻醉方法效果確切、持久，被廣泛應(yīng)用于包皮環(huán)切術(shù)。

2.全身麻醉

全身麻醉是通過靜脈注射或吸入途徑，讓麻醉藥物進(jìn)入患者體內(nèi)，作用于中樞神經(jīng)，使患者失去意識和疼痛感知。這種麻醉方式適用于對疼痛極度敏感的患者，年齡較小、配合度差的兒童，或手術(shù)過程較為復(fù)雜的患者。在全身麻醉的過程中，專業(yè)麻醉醫(yī)師會(huì)全程監(jiān)測患者的生命體征，確保手術(shù)安全。

3.正常麻醉不會(huì)影響孩子的智力和記憶力

很多家長擔(dān)心，孩子處在發(fā)育過程中，麻醉會(huì)影響孩子的智力和記憶力。事實(shí)上，大量臨床研究表明，正常劑量的麻醉藥物對兒童的大腦和智力發(fā)育基本沒有不良影響。

而且，包皮環(huán)切術(shù)通常在10～30分鐘內(nèi)即可完成。手術(shù)中所使用的麻醉藥物的劑量，由專業(yè)麻醉醫(yī)師根據(jù)患兒的具體情況計(jì)算確定。在操作過程中，醫(yī)師會(huì)嚴(yán)格遵循麻醉規(guī)范，精確控制藥物用量和注射部位，在確保麻醉效果的同時(shí)，最大限度地減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。因此，家長不必過于擔(dān)心。

術(shù)后會(huì)有疼痛感

但一般可以耐受

術(shù)后疼痛是包皮環(huán)切術(shù)后的正常表現(xiàn)。麻醉作用消退后，手術(shù)切口自然會(huì)出現(xiàn)疼痛感。疼痛感可能表現(xiàn)為輕微隱痛、刺痛或燒灼感，尤其在活動(dòng)或觸碰手術(shù)部位時(shí)更為明顯，但通常是可以耐受的。術(shù)后疼痛通常持續(xù)一周左右，隨著切口的逐漸愈合而減輕。如果患兒出現(xiàn)術(shù)后感染，疼痛感會(huì)更加明顯，持續(xù)時(shí)間更長。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的疼痛感受，及時(shí)與醫(yī)師溝通，確保孩子術(shù)后順利恢復(fù)。

配合做好術(shù)前準(zhǔn)備

確保手術(shù)順利進(jìn)行

接受包皮環(huán)切術(shù)的部分兒童年齡較小，配合度低，家長應(yīng)引導(dǎo)患兒做好心理準(zhǔn)備，積極配合醫(yī)師做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作，保障手術(shù)順利進(jìn)行，使孩子免受不必要的傷痛。

1.進(jìn)行術(shù)前檢查

包皮環(huán)切術(shù)前須進(jìn)行必要的身體檢查，包括血常規(guī)、凝血功能等，以評估身體狀況能否進(jìn)行手術(shù)，確保手術(shù)的安全性。

2.做好心理準(zhǔn)備

如果患兒的年齡較小，家長應(yīng)做好安撫，通過講故事、觀看科普短片等方式講解手術(shù)的必要性，減輕其恐懼感，保證對手術(shù)的配合度。

手術(shù)操作過程中，醫(yī)師會(huì)使用手術(shù)刀、吻合器或包皮環(huán)切器等工具，切除患兒多余的包皮。在切除過程中，醫(yī)師會(huì)細(xì)心操作，確保不會(huì)損傷周圍的正常組織。切除后，醫(yī)師會(huì)對切口進(jìn)行精細(xì)縫合，并會(huì)特別注意縫合的緊密度和美觀度，以確保術(shù)后順利愈合，減少疤痕的形成。孩子術(shù)后需留院觀察半小時(shí)左右，確認(rèn)沒有異常即可離院。

術(shù)后妥善護(hù)理能有效

減輕疼痛感

術(shù)后進(jìn)行科學(xué)護(hù)理，能夠有效減輕患兒的疼痛感受，促進(jìn)傷口愈合。

1.合理使用鎮(zhèn)痛藥物

如果術(shù)后患兒的疼痛感強(qiáng)烈，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬、對乙酰氨基酚等。服用鎮(zhèn)痛藥物時(shí)，家長應(yīng)注意遵醫(yī)囑讓孩子按時(shí)、按量服用，以免導(dǎo)致不良反應(yīng)。同時(shí)，家長可以通過分散孩子的注意力來減輕疼痛感，比如陪孩子看動(dòng)畫片、聽音樂等，讓其在輕松愉快的氛圍中度過術(shù)后恢復(fù)期。此外，還可以通過局部冷敷來緩解手術(shù)部位的疼痛和腫脹。但需注意，冷敷時(shí)間不宜過長，每次敷10分鐘左右即可，冷敷時(shí)應(yīng)用毛巾包裹冰袋，以免凍傷。

2.保持傷口清潔干燥

手術(shù)傷口應(yīng)保持清潔、干燥，避免發(fā)生感染。如果尿液、分泌物沾濕敷料，應(yīng)及時(shí)更換。家長要帶孩子按時(shí)前往醫(yī)院換藥?；謴?fù)期應(yīng)關(guān)注孩子的傷口愈合進(jìn)展，遵醫(yī)囑為傷口部位消毒，觀察是否出現(xiàn)紅腫、滲血等情況，如有感染跡象，應(yīng)及時(shí)就診。為了避免衣物摩擦手術(shù)部位導(dǎo)致疼痛，促進(jìn)水腫和疼痛癥狀減輕，家長應(yīng)為孩子選擇寬松、透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。

3.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

術(shù)后患兒必須臥床休息2～3天，保持仰臥姿勢，避免久坐、久站，以免牽拉、壓迫傷口，導(dǎo)致出血、水腫。如果傷口恢復(fù)良好，無不適癥狀，可以下床進(jìn)行簡單的日?；顒?dòng)，但要避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)和騎跨運(yùn)動(dòng)。兒童、青少年生性好動(dòng)，家長需密切監(jiān)督其活動(dòng)情況。

4.飲食調(diào)理

家長應(yīng)保證孩子清淡飲食、均衡飲食，攝入足夠的營養(yǎng)素，以促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后恢復(fù)期間禁食辛辣、刺激性食物，以免影響傷口愈合。多吃富含水分、維生素和礦物質(zhì)的新鮮蔬菜和水果，攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。