老年癡呆的科學(xué)認知和應(yīng)對策略

什么是老年癡呆

老年癡呆是一種慢性進行性疾病，多由腦細胞退行性病變導(dǎo)致，容易損害患者的認知功能。65歲以上的人為高發(fā)群體，但也有早發(fā)型患者。老年癡呆的病因比較復(fù)雜，主要包括生活方式、生活環(huán)境、遺傳等因素。雖然老年癡呆的治愈率極低，但是盡早診斷和治療干預(yù)可以減緩病情進展，提高生活質(zhì)量。

老年癡呆的常見癥狀

老年癡呆的主要特征為認知功能受損，表現(xiàn)為執(zhí)行功能障礙、記憶力減退、語言功能減退、情緒改變、注意力不集中等，隨著病情的進展，認知功能障礙會逐漸嚴重，對患者的社交活動、日常生活造成影響。老年癡呆患者的記憶力減退，可能會忘記熟悉的人和物；語言障礙主要為理解能力下降、說話困難，無法正確表達自身的情感和思維；部分老年癡呆患者還會出現(xiàn)情緒和行為的改變，如情緒波動、抑郁、焦慮等。只有盡早了解老年癡呆的癥狀表現(xiàn)，才能及時治療干預(yù)，減緩病情進展。

如何識別老年癡呆

50歲以上人群容易患老年癡呆癥，病情進展緩慢，早期以記憶力減退、健忘等癥狀為主。隨著病情的持續(xù)發(fā)展，患者會忘記剛說過的話、做過的事等，視空間辨別能力、思維分析能力、判斷能力、計算能力也會明顯下降，但部分患者仍然能保留熟悉的技能。當病情進展到后期，患者的健忘癥狀會非常明顯，特別是視空間障礙加重，不認識熟悉的人和物，分不清衣服、褲子等。病情嚴重時患者會喪失生活自理能力，甚至出現(xiàn)大小便失禁。

老年癡呆的發(fā)病原因

（一）遺傳

老年癡呆是由多因素作用導(dǎo)致的，遺傳因素在發(fā)病機制中起到非常重要的作用。研究表明，遺傳變異、基因突變會加劇個體癡呆風(fēng)險。特定基因變異可能會對蛋白質(zhì)代謝、腦細胞功能、細胞間通信過程造成不良影響，使人體喪失認知功能。

（二）不良生活習(xí)慣

研究表明，長期高脂飲食、缺乏運動、吸煙喝酒等會增加老年癡呆的發(fā)病風(fēng)險。此外，心血管疾病也是老年癡呆的危險因素，如糖尿病、高血壓、高膽固醇血癥等。不良生活習(xí)慣會對機體神經(jīng)元、氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)、腦血流機制造成影響，加快腦功能的衰退速度，引發(fā)老年癡呆。

老年癡呆的預(yù)防和應(yīng)對措施

（一）飲食干預(yù)

在老年癡呆的預(yù)防和治療中，科學(xué)飲食的作用不可忽視。老年人的日常飲食應(yīng)做到營養(yǎng)均衡、食材多樣，多吃全谷物、豆類、新鮮蔬菜和水果等，補充膳食纖維、礦物質(zhì)和維生素，維持身體健康。老年人還可適量食用堅果和魚，這些食物富含Omega-3脂肪酸，能有效保護老年人的大腦健康。堅果類食物富含抗氧化物質(zhì)和維生素E，有助于保護腦細胞，控制老年癡呆的發(fā)展；魚類富含DHA，能夠保護神經(jīng)元，促進神經(jīng)元再生，對防治老年癡呆有益。

（二）保持頭腦活躍

隨著年齡的增長，老年人身體機能、認知能力逐漸減退，容易陷入負面、消極情緒中。因此，建議老年人不斷學(xué)習(xí)和積累知識，如讀書、看報、聽音樂等，這些活動可以提高老年人大腦活躍性和認知能力。此外，在現(xiàn)代科技的支持下，老年人也可以使用平板、手機、網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練大腦，增強大腦功能，全面提高認知水平。隨著智能手機的普及，老年人可通過休閑游戲、操作手機等方式訓(xùn)練認知功能，保持頭腦活躍，從而有效預(yù)防老年癡呆。

（三）保持心理健康

心理健康對預(yù)防和治療老年癡呆十分重要，特別是對步入晚年生活的老年人來說。隨著年齡的增長，老年人的身體狀態(tài)和生活方式變化明顯，因此保持積極的心理狀態(tài)對身心健康至關(guān)重要。

老年人日?？啥鄥⒓由缃换顒?，多與家人和朋友溝通交流，舒緩心理壓力，增加生活樂趣，努力保持積極樂觀的心理狀態(tài)。老年人還可多參加文化活動、運動活動，提高認知能力和身體素質(zhì)，提升生活幸福感。此外，良好的飲食習(xí)慣和睡眠習(xí)慣也能預(yù)防老年癡呆，幫助老年人排解抑郁、焦慮情緒，保持積極的心理狀態(tài)。

（四）醫(yī)學(xué)預(yù)防

在老齡化社會背景下，老年癡呆的醫(yī)學(xué)預(yù)防效果突出，能夠有效預(yù)防疾病的發(fā)生和發(fā)展，保持身體健康。老年人應(yīng)定期接受體檢，盡早發(fā)現(xiàn)潛在的疾病風(fēng)險，進行早期治療干預(yù)，減緩病情發(fā)展。

定期進行認知功能測試可以讓老年人及時評估認知能力，控制病情。有家族遺傳史的老年人應(yīng)將醫(yī)學(xué)預(yù)防作為第一防治準則，因為這些老年人出現(xiàn)老年癡呆的風(fēng)險非常高，應(yīng)盡早干預(yù)和治療。在日常生活中，老年人應(yīng)保持健康的生活習(xí)慣，多參加運動鍛煉，保持身心舒暢，降低老年癡呆的發(fā)病概率。

（五）重視社會支持

在老年癡呆患者康復(fù)治療過程中，社會支持所起到的作用突出。社區(qū)、親友的支持能夠讓患者感受到尊重和關(guān)愛，減少患者的焦慮、抑郁、孤獨情緒。落實這些社會支持策略，日常陪伴老年人參加運動鍛煉，幫助他們恢復(fù)基本的自理能力，保持身心狀態(tài)放松。

家人還可為他們營造舒適的環(huán)境（如寬敞的空間），將錢包、鑰匙等物品放在家中固定的地方，移出室內(nèi)多余的家具，在衛(wèi)生間和浴室安裝固定扶手，避免老人滑倒摔傷。同時，引導(dǎo)患者參與團體活動，與其他病友分享康復(fù)知識，建立治療信心。

（六）認知功能訓(xùn)練

在老年癡呆患者的預(yù)防和治療中，認知功能訓(xùn)練所起到的作用非常大，能夠有效提高患者的思維能力，激活其腦組織功能，減緩認知衰退速度。訓(xùn)練時可以采用學(xué)習(xí)新技能、猜字謎、玩數(shù)學(xué)游戲等方式，這些訓(xùn)練內(nèi)容能夠刺激患者腦神經(jīng)系統(tǒng)，促進新神經(jīng)連接的形成，提高大腦組織的適應(yīng)性。

智力游戲：在設(shè)置智力游戲內(nèi)容時，可以選擇棋類、字謎、數(shù)獨等，這些訓(xùn)練對患者的注意力要求非常高，能夠有效激活大腦思維，使老年人保持大腦活躍狀態(tài)，減緩大腦組織衰老。

學(xué)習(xí)新技能：老年人可以學(xué)習(xí)并掌握新技能，如繪畫、樂器、語言等，學(xué)習(xí)新技能能夠有效激發(fā)大腦組織功能，為大腦注入新的活力，更好地預(yù)防老年癡呆。持續(xù)有效的學(xué)習(xí)有助于提高老年人的認知能力，增添生活樂趣，豐富晚年生活。

（七）規(guī)律運動

在老年癡呆的預(yù)防和治療過程中，運動鍛煉所扮演的角色非常重要，有助于促進大腦血液供應(yīng)，維護心血管健康，全面提高神經(jīng)元的生存率，保持大腦思維清晰。

有氧運動：游泳、慢跑、散步等運動方式能夠促進大腦健康，增加大腦氧氣供應(yīng)量，有效促進神經(jīng)細胞的新生和連接，提高腦組織的適應(yīng)能力。定期進行有氧運動可有效促進患者的心血管健康，改善大腦血流狀態(tài)，增加氧氣供應(yīng)量，維護大腦認知功能。

康復(fù)訓(xùn)練：既可以提高大腦和身體的協(xié)調(diào)性，又可以增強腦組織認知功能。老年人日常也要進行平衡性訓(xùn)練，以保持身體穩(wěn)定性，維護身心健康。

專項訓(xùn)練：增加記憶力、溝通能力、方向感、時間感、社交等方面的訓(xùn)練，對患者的恢復(fù)有益。

音樂療法：經(jīng)常播放患者熟悉的音樂，有助于喚醒記憶，達到用音樂與患者溝通交流的目的。

結(jié)語

總之，預(yù)防和治療老年癡呆對個體生活質(zhì)量的影響非常大，也有利于整個社會的健康穩(wěn)定?，F(xiàn)階段，我國已進入人口老齡化社會，預(yù)防老年癡呆的現(xiàn)實意義重大，可采用多種預(yù)防和應(yīng)對措施維護老年人大腦組織健康，通過一系列訓(xùn)練方式刺激腦組織，提高思維能力，有效減緩認知功能病變進展。此外，良好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣和運動習(xí)慣都可以改善老年人的身心狀態(tài)，提高大腦神經(jīng)元的生存率，促進腦組織血液供應(yīng)。另外，一旦出現(xiàn)認知功能障礙的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行早期診斷和干預(yù)，家庭和社會應(yīng)給予老年癡呆患者更多的關(guān)愛、陪伴和支持，讓他們的晚年生活更有“溫度”。

編輯：臺小雨