步入冬季,氣溫逐日下降,晝夜溫差逐漸加大。浙江醫(yī)院推拿科鄭勝明副主任中醫(yī)師說(shuō),最近推拿科接診了不少落枕患者。他提醒大家,頸部重保暖慎風(fēng)寒,落枕后自行處理要科學(xué)。平時(shí)多做頸部拉伸動(dòng)作,可防落枕。
“早晨起床后,發(fā)現(xiàn)脖子痛、僵硬,不能轉(zhuǎn)動(dòng),難受極了,我第一反應(yīng)就是落枕了?!睆埿〗闶寝k公室文員,平時(shí)頸椎不太好。上周末懶覺(jué)睡醒,起床后扭頭想拿放在床頭柜上的手機(jī),卻發(fā)現(xiàn)脖子不聽(tīng)使喚,動(dòng)不了了。
落枕了,該怎么辦?張小姐急得在朋友圈發(fā)求助信息,然而對(duì)于這個(gè)聽(tīng)起來(lái)人人都很熟悉的毛病,竟沒(méi)有幾個(gè)人能說(shuō)出個(gè)所以然。
落枕古稱失枕,大多數(shù)的落枕患者病發(fā)于晨起時(shí),一般是因睡覺(jué)時(shí)采取不舒服的姿勢(shì)或選用的枕頭過(guò)高、過(guò)低、過(guò)硬,造成頸部肌肉損傷而引起;也有一大部分是因早晚溫度較低,在室外騎行活動(dòng)時(shí)頸部受涼等所致;還有一部分是在無(wú)意識(shí)情況下突然用力轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸部(如打噴嚏),使頸項(xiàng)部的肌肉急劇收縮而引起落枕。
“秋冬季節(jié)是頸椎病的高發(fā)季節(jié),更是落枕頻發(fā)時(shí)節(jié),這都是因?yàn)槭軟龅木壒?。”鄭勝明解釋?zhuān)锒鞖庾儞Q,早晚溫差較大,夜眠時(shí)肩部暴露,使得頸肩部受涼,導(dǎo)致肩部、頸部血管收縮、血液循環(huán)不暢,刺激肌肉收縮,同時(shí)收縮的肌肉未能及時(shí)松弛緩解而造成落枕。此外,秋冬天人們睡得比較沉,翻身相對(duì)較少,長(zhǎng)時(shí)間保持頸部彎曲的姿勢(shì)也是造成落枕的原因。
落枕主要表現(xiàn)為疼痛和軀體功能障礙。疼痛范圍各不相同,一般集中在頸部,也可超過(guò)頸根部至一側(cè)肩背部,會(huì)使人感覺(jué)向各個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)頭部是件非常困難的事情。頸部或者肩膀的腫脹是另一種常見(jiàn)癥狀,并且經(jīng)常伴隨疼痛的感覺(jué)。軀體功能障礙主要表現(xiàn)為頸部屈伸、旋轉(zhuǎn)功能障礙,亦有一部分人會(huì)牽連至一側(cè)上肢上舉或外展障礙。
“一般落枕如果不及時(shí)處理,三天左右也能自愈,最多不會(huì)超過(guò)一周。”鄭勝明表示,及時(shí)處理可有效縮短病程,減輕癥狀。
落枕特別難受,可自行按照以下方法操作,緩解落枕癥狀。
對(duì)于癥狀較輕者,即頸部活動(dòng)度尚可,但是靈活度欠佳,有僵硬牽制感的落枕患者,可自行在家熱敷。利用熱敷包、熱毛巾或者電吹風(fēng)對(duì)著患處吹,同時(shí)配合頸部緩慢活動(dòng)。
對(duì)于較為嚴(yán)重的落枕患者,經(jīng)過(guò)上述治療未能有明顯效果的,可配合自我推拿手法。
自我推拿主要有落枕、后溪、束骨、風(fēng)池、承漿等穴位,可按壓至酸脹,同時(shí)配合頸部屈伸旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng),一般5到10分鐘后有較大緩解。
經(jīng)過(guò)上述兩種治療之后,晚上睡覺(jué)前還可采用墊枕旋頸法來(lái)進(jìn)行自我治療。方法如下:平躺,頭枕在枕頭上,枕頭上可以放置熱敷包。先休息1~2分鐘再開(kāi)始運(yùn)動(dòng),將頭轉(zhuǎn)向疼痛受限側(cè),再慢慢小幅度擺動(dòng)直到疼痛卡住的角度(感受到不疼痛的位置)。一般經(jīng)過(guò)5分鐘的運(yùn)動(dòng),痙攣開(kāi)始慢慢減輕,此時(shí)可增加動(dòng)作角度。經(jīng)過(guò)20分鐘左右的運(yùn)動(dòng),轉(zhuǎn)動(dòng)頸部時(shí)疼痛感幾乎消失,但頸部側(cè)彎時(shí)可能仍會(huì)有疼痛感,此時(shí)可將枕頭套折疊圍成一個(gè)頸圈,戴著睡上整晚,一般第二天早上會(huì)好很多。
如果上述方法無(wú)效,或許病人得的不是落枕,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生診治,以免延誤治療。
落枕雖然常在晨起時(shí)突然發(fā)病,但在發(fā)病以前常有頸椎病的一些癥狀,只不過(guò)由于癥狀輕微容易被忽視。當(dāng)睡眠姿勢(shì)不良、勞累、受寒受涼時(shí)病情加重,引起疾病急性發(fā)作。所以姿勢(shì)勞累和受寒涼只是落枕的誘因,平時(shí)的頸部軟組織勞損是落枕的根本原因。
預(yù)防落枕可以從日常簡(jiǎn)單的頸部拉伸動(dòng)作開(kāi)始。
基本的拉伸動(dòng)作有:
頭頸旋轉(zhuǎn)。雙手下垂呈自然狀態(tài)。稍微抬起下巴,注視前方。將頭部轉(zhuǎn)向右側(cè),保持5秒。緩慢恢復(fù)頭部至中心位置,休息5秒,在另一側(cè)重復(fù)以上動(dòng)作。
頸部向上傾斜。雙手下垂呈自然狀態(tài)。緩慢抬起頭部,使鼻尖朝向右上,注視上方,保持5秒。緩慢恢復(fù)頭部至中心位置,休息5秒,在另一側(cè)重復(fù)以上動(dòng)作。
頸部側(cè)傾。身體挺直,雙手下垂呈自然狀態(tài),稍微抬胸,肩部稍壓向后下方。緩慢向右傾斜頭部,感覺(jué)頭部重量轉(zhuǎn)移至這個(gè)方向,將右手掌放在頭左上部位,右手指摸左耳。另一只手臂向下伸展,手指伸直,保持5秒。手臂放松,緩慢將頭部恢復(fù)至中間位置,休息5秒,然后在另一側(cè)重復(fù)以上動(dòng)作。
頸后拉伸。雙手十指交叉放于腦后,輕微低頭,保持5秒。緩慢恢復(fù)頭部至中心位置,休息5秒,在另一側(cè)重復(fù)以上動(dòng)作。