人工智能在心理服務(wù)中的應(yīng)用與倫理考量

關(guān)鍵詞：人工智能；心理服務(wù)；倫理考量

中圖分類號(hào)：TP311 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1009-3044（2024）26-0112-03開放科學(xué)（資源服務(wù)）標(biāo)識(shí)碼（OSID） ：

0 引言

當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，心理健康問(wèn)題逐漸成為影響個(gè)人幸福感和社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要因素。傳統(tǒng)的心理服務(wù)模式存在專業(yè)人員短缺、服務(wù)覆蓋面有限、個(gè)性化程度不足等諸多問(wèn)題，阻礙了社會(huì)整體心理健康水平的提升。將人工智能應(yīng)用于心理服務(wù)能夠有效提升心理服務(wù)模式的效率、精確度和覆蓋范圍，為更好地解決心理健康問(wèn)題提供了有效途徑。

1 人工智能的優(yōu)勢(shì)

傳統(tǒng)的面對(duì)面心理咨詢模式能夠提供即時(shí)的人際溝通和深入的情感交流，但其時(shí)間和地點(diǎn)的限制可能給尋求幫助的個(gè)體帶來(lái)不便，在來(lái)訪者需要靈活安排時(shí)間或地理位置不便的情況下更是如此，人工智能與心理服務(wù)的融合則可以有效應(yīng)對(duì)這些問(wèn)題。

1.1 效率提升與范圍延展

人工智能在心理服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用不僅極大地提升了工作的效率，還顯著地?cái)U(kuò)大了服務(wù)的范圍。人工智能能夠快速處理和分析海量數(shù)據(jù)，這種高效的數(shù)據(jù)處理能力極大地降低了心理評(píng)估和干預(yù)的時(shí)間周期，能夠幫助專業(yè)人員在短時(shí)間內(nèi)獲得深入準(zhǔn)確的分析結(jié)果，更加迅速地回應(yīng)個(gè)體的需求。人工智能的遠(yuǎn)程服務(wù)功能還能突破地理限制，這種遠(yuǎn)程服務(wù)不僅包括在線咨詢，還可以通過(guò)智能算法提供個(gè)性化的心理干預(yù)方案。這顯著提高了心理服務(wù)的可及性，讓那些因?yàn)榈乩砦恢闷h(yuǎn)而難以獲得專業(yè)心理支持的個(gè)體，也能夠享受到高質(zhì)量的心理健康服務(wù)，顯著提高了心理服務(wù)的可及性。

1.2 定制方案與及時(shí)調(diào)整

人工智能通過(guò)復(fù)雜的算法和大數(shù)據(jù)分析，深入理解每個(gè)個(gè)體獨(dú)特的生理和心理特征并定制高度個(gè)性化的干預(yù)方案，這種精準(zhǔn)定制不僅能夠更好地滿足每個(gè)人的特定需求，還能顯著提高心理服務(wù)的整體有效性。通過(guò)強(qiáng)大的自我學(xué)習(xí)機(jī)制，人工智能系統(tǒng)還能夠不斷從與用戶的每次互動(dòng)中獲取新的信息和洞察。它可以實(shí)時(shí)分析用戶的反饋、情緒變化、行為模式等多維度數(shù)據(jù)，并據(jù)此動(dòng)態(tài)調(diào)整干預(yù)策略。這種實(shí)時(shí)適應(yīng)性使得心理服務(wù)變得更加靈活和精準(zhǔn)，能夠及時(shí)捕捉用戶狀態(tài)的細(xì)微變化并做出應(yīng)對(duì)。

1.3 實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警

人工智能能夠深入挖掘，包括過(guò)往的心理健康記錄、生活事件、社交互動(dòng)模式在內(nèi)的個(gè)體的歷史數(shù)據(jù)，結(jié)合實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)的各項(xiàng)指標(biāo)構(gòu)建一個(gè)全面的個(gè)人心理健康畫像，識(shí)別出心理健康問(wèn)題的早期跡象，并預(yù)測(cè)潛在的心理問(wèn)題發(fā)展趨勢(shì)。這種預(yù)測(cè)能力為早期干預(yù)提供了重要的時(shí)間窗口，有助于防止早期心理健康問(wèn)題的惡化。先期獲得的大量數(shù)據(jù)還能夠輔助研究人員在心理健康領(lǐng)域進(jìn)行大規(guī)模的流行病學(xué)研究，尋找不同心理疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素并為公共衛(wèi)生政策的制定提供科學(xué)依據(jù)。

2 人工智能技術(shù)在心理健康評(píng)估中的應(yīng)用

通過(guò)先進(jìn)的數(shù)據(jù)收集和分析方法，人工智能能夠更準(zhǔn)確地評(píng)估和預(yù)測(cè)用戶的心理健康狀態(tài)，從而提供個(gè)性化和實(shí)時(shí)的干預(yù)方案。

2.1 數(shù)據(jù)收集技術(shù)

基于真實(shí)生活的數(shù)據(jù)，利用人工智能技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)個(gè)體心理特質(zhì)的評(píng)估是突破傳統(tǒng)測(cè)評(píng)局限的重要手段（人工智能技術(shù)賦能心理學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)）通過(guò)多種先進(jìn)的渠道和方法，全面、細(xì)致地收集用戶的心理狀態(tài)和行為數(shù)據(jù)，使心理服務(wù)變得更加精準(zhǔn)和個(gè)性化，進(jìn)而顯著提升了服務(wù)的效果和效率。

（1）自然語(yǔ)言處理。自然語(yǔ)言處理能夠通過(guò)分析用戶的文字或語(yǔ)音輸入來(lái)捕捉和理解他們的情感、認(rèn)知和語(yǔ)義信息，解析用戶在文字聊天、社交媒體、電子郵件或通話中的用詞和語(yǔ)調(diào)并從中提取出有價(jià)值的心理線索。

（2）生物傳感器。生物傳感器是數(shù)據(jù)收集的重要工具，能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測(cè)用戶的心率、膚電反應(yīng)和腦電波等生理指標(biāo)，反映出個(gè)體在不同情境下的心理反應(yīng)，從而幫助專業(yè)人員更準(zhǔn)確地評(píng)估用戶的心理健康狀態(tài)。

（3）移動(dòng)設(shè)備和可穿戴設(shè)備。移動(dòng)設(shè)備和可穿戴設(shè)備能夠持續(xù)監(jiān)測(cè)用戶的步數(shù)、睡眠模式和活動(dòng)水平等日常行為數(shù)據(jù)，通過(guò)分析這些數(shù)據(jù)，人工智能可以構(gòu)建出用戶的行為模式和生活習(xí)慣，從而提供個(gè)性化的干預(yù)建議。

通過(guò)這些多樣性和即時(shí)性的數(shù)據(jù)，人工智能能夠生成更全面和精確的心理評(píng)估和干預(yù)方案，不僅提升了心理服務(wù)的效果和效率，也使得心理健康管理變得更加個(gè)性化和科學(xué)化。

2.2 數(shù)據(jù)分析方法

人工智能數(shù)據(jù)分析方法的運(yùn)用能夠顯著提升了心理評(píng)估和干預(yù)的精確性和個(gè)性化水平，先進(jìn)的數(shù)據(jù)分析方法能夠幫助咨詢師更深入地理解和應(yīng)對(duì)用戶的心理健康需求，為進(jìn)一步的支持和干預(yù)提供依據(jù)。

（1）機(jī)器學(xué)習(xí)。機(jī)器學(xué)習(xí)能夠在海量心理數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)相互之間的關(guān)聯(lián)，能夠從大量用戶的語(yǔ)言和行為數(shù)據(jù)中識(shí)別出抑郁、焦慮等心理狀態(tài)，極大增強(qiáng)了心理健康問(wèn)題的預(yù)測(cè)和診斷精度，還可以建立模型，通過(guò)結(jié)合用戶的行為數(shù)據(jù)提供更綜合的心理評(píng)估。

（2）深度學(xué)習(xí)。深度學(xué)習(xí)中的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)能夠處理文本、語(yǔ)音和圖像等復(fù)雜和非結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)，更全面地理解用戶的情感和認(rèn)知狀態(tài)。卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)（CNN） 和循環(huán)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)（RNN） 可以捕捉文本數(shù)據(jù)上下文和情感變化，生成情感分析報(bào)告。對(duì)于語(yǔ)音數(shù)據(jù)，深度學(xué)習(xí)模型可以分析語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速和語(yǔ)音頻譜，識(shí)別出情緒波動(dòng)。而對(duì)于圖像數(shù)據(jù)，特別是面部表情的分析，神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)可以檢測(cè)出微表情和情感特征，從而提供實(shí)時(shí)的情感反饋。

（3）情感計(jì)算（Affective Computing） 。情感計(jì)算是一個(gè)專門研究如何讓計(jì)算設(shè)備識(shí)別和響應(yīng)人類情感的領(lǐng)域，能利用面部表情識(shí)別、語(yǔ)音情感分析和生理信號(hào)處理等方法，實(shí)時(shí)評(píng)估和監(jiān)測(cè)用戶的情緒變化。

（4）數(shù)據(jù)挖掘。數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)從歷史數(shù)據(jù)中提取有意義的模式和趨勢(shì)，通過(guò)分析大規(guī)模的歷史心理健康數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)隱藏的規(guī)律和趨勢(shì)，從而為個(gè)體用戶提供定制化的干預(yù)方案。

通過(guò)這些先進(jìn)的數(shù)據(jù)分析方法，人工智能能夠提供更動(dòng)態(tài)和實(shí)時(shí)的心理服務(wù)，優(yōu)化干預(yù)效果，提升用戶的心理健康水平。

3 人工智能在心理健康干預(yù)中的應(yīng)用

3.1 個(gè)性化治療

個(gè)性化治療是人工智能在心理服務(wù)中的重要應(yīng)用方向，傳統(tǒng)的心理治療可能會(huì)由于忽視了個(gè)體差異和動(dòng)態(tài)變化導(dǎo)致療效不佳。人工智能技術(shù)可以通過(guò)對(duì)個(gè)體特征的精準(zhǔn)分析，提供量身定制的心理服務(wù)，從而顯著提升干預(yù)效果。

（1）個(gè)體心理特征模式識(shí)別。人工智能技術(shù)具有對(duì)不同類型數(shù)據(jù)進(jìn)行聯(lián)合分析的能力[1]，機(jī)器學(xué)習(xí)和深度學(xué)習(xí)算法能夠通過(guò)分析海量心理健康數(shù)據(jù)挖掘出個(gè)體的心理特征模式，這些算法可以處理復(fù)雜的多維數(shù)據(jù)，從中提取出反映個(gè)體心理狀態(tài)的關(guān)鍵特征。這種模式識(shí)別能力有助于深入理解個(gè)體的心理健康狀況。

（2） 個(gè)性化治療方案匹配?；谧R(shí)別出的心理特征模式，機(jī)器學(xué)習(xí)和深度學(xué)習(xí)算法可以匹配最優(yōu)的治療方案。這些算法能夠根據(jù)個(gè)體的具體情況，推薦最適合的心理干預(yù)策略，從而提高治療的效果和效率。通過(guò)個(gè)性化的治療方案匹配，患者可以獲得更為針對(duì)性和高效的心理服務(wù)

（3） 動(dòng)態(tài)調(diào)整干預(yù)策略。情感計(jì)算技術(shù)能夠可以通過(guò)情緒識(shí)別、表征學(xué)習(xí)、語(yǔ)音識(shí)別等技術(shù)，利用情感計(jì)算算法獲取健康信息以實(shí)現(xiàn)輔助診療、預(yù)防疾病等功能[2]，根據(jù)實(shí)時(shí)獲取的情緒數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)調(diào)整心理干預(yù)策略，當(dāng)系統(tǒng)檢測(cè)到用戶情緒低落或壓力增加時(shí)可以及時(shí)調(diào)整干預(yù)措施，例如提供鼓勵(lì)性的信息或建議放松訓(xùn)練。這種動(dòng)態(tài)調(diào)整能力使得心理健康干預(yù)更加靈活和有效，能夠更好地滿足個(gè)體的需求。

3.2 數(shù)字療法

數(shù)字療法（digital therapeutics，DTs） 是指利用計(jì)算機(jī)、智能手機(jī)和可穿戴設(shè)備等電子設(shè)備，通過(guò)軟件程序和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，對(duì)疾病或癥狀進(jìn)行評(píng)估、干預(yù)的一類非藥物治療方法，目前已證實(shí)其對(duì)多種精神障礙疾病存在良好的治療效果[3]。在心理健康領(lǐng)域，基于虛擬現(xiàn)實(shí)（VR） 的暴露療法和基于人工智能的陪伴式干預(yù)是最具代表性的兩種數(shù)字療法。

（1） 基于虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）的暴露治療。VR暴露療法通過(guò)創(chuàng)建高度沉浸的三維虛擬環(huán)境，讓患者在一個(gè)安全、可控的虛擬世界中逐步面對(duì)并處理引發(fā)焦慮或恐懼的情境。這種療法特別適用于治療恐懼癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD） 和社交焦慮等問(wèn)題?；颊咴谔摂M環(huán)境中逐步適應(yīng)這些情境，從而減輕相關(guān)的心理癥狀。VR技術(shù)的沉浸式體驗(yàn)和治療師對(duì)情境的完全控制，使得這種療法在效率和安全性上具有顯著優(yōu)勢(shì)。VR 暴露治療利用計(jì)算機(jī)模擬生成逼真的虛擬場(chǎng)景，讓患者在安全的環(huán)境中反復(fù)接觸恐懼對(duì)象，從而實(shí)現(xiàn)脫敏和習(xí)慣。大量研究表明，VR暴露治療在焦慮障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等領(lǐng)域取得了良好療效，部分指標(biāo)優(yōu)于傳統(tǒng)治療[4]。

（2） 基于人工智能的陪伴式干預(yù)。人工智能陪伴式干預(yù)主要是指聊天機(jī)器人等智能系統(tǒng)，通過(guò)與用戶進(jìn)行自然語(yǔ)言交互，提供情感支持、壓力管理等心理服務(wù)。人工智能能夠分析用戶的文本或語(yǔ)音輸入，識(shí)別情緒狀態(tài)并提供包括情感支持、認(rèn)知行為療法（CBT） 和正念訓(xùn)練等建議，種形式的干預(yù)適用于長(zhǎng)期心理健康管理，幫助用戶在日常生活中有效應(yīng)對(duì)焦慮、抑郁和壓力問(wèn)題。人工智能的高可及性和即時(shí)響應(yīng)能力，使其成為一種極具潛力的心理健康支持工具，尤其適用于那些難以獲得傳統(tǒng)心理服務(wù)的用戶這類系統(tǒng)通常基于機(jī)器學(xué)習(xí)和知識(shí)圖譜技術(shù)，能夠理解用戶的語(yǔ)言表達(dá)，并給出個(gè)性化的回應(yīng)和建議。虛擬治療的優(yōu)勢(shì)在于便捷性和規(guī)?；?。與面對(duì)面治療相比，虛擬治療突破了時(shí)空限制，用戶可以隨時(shí)隨地獲得服務(wù)，顯著提高了可及性。同時(shí)，虛擬治療系統(tǒng)可以同時(shí)服務(wù)大量用戶，具有良好的規(guī)模效應(yīng)，有望緩解專業(yè)人員短缺的問(wèn)題。

4 倫理考量

倫理考量的目的是確保人工智能在心理服務(wù)中的應(yīng)用對(duì)用戶是有益、安全、公正的，并且尊重用戶的權(quán)利和尊嚴(yán)。心理服務(wù)本身就是一個(gè)特別需要注意倫理問(wèn)題的領(lǐng)域，使用人工智能處理高度敏感的個(gè)人信息可能對(duì)用戶的心理健康和隱私產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，人工智能的加入可能會(huì)加劇該領(lǐng)域傳統(tǒng)的倫理問(wèn)題。

4.1 隱私保護(hù)

在人工智能應(yīng)用于心理服務(wù)時(shí)，確保隱私保護(hù)是至關(guān)重要的倫理原則。其中的個(gè)人數(shù)據(jù)包含敏感信息，若不慎泄露可能給當(dāng)事人帶來(lái)嚴(yán)重且不可逆的傷害。因此從數(shù)據(jù)的收集、傳輸、存儲(chǔ)到使用，每一個(gè)環(huán)節(jié)都必須遵循隱私保護(hù)的法律法規(guī)和倫理準(zhǔn)則。

數(shù)據(jù)的收集應(yīng)征得用戶的知情同意，須明確告知數(shù)據(jù)的用途、保存期限和訪問(wèn)權(quán)限，并取得用戶明確的授權(quán)。收集數(shù)據(jù)后，要進(jìn)行數(shù)據(jù)脫敏，通過(guò)加密和匿名化技術(shù)去除個(gè)人身份信息，降低隱私泄露的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)設(shè)置嚴(yán)格的數(shù)據(jù)訪問(wèn)權(quán)限，部分特殊單位可選擇物理隔離，防止非法獲取數(shù)據(jù)。一旦發(fā)生隱私泄露，應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施并向用戶和監(jiān)管部門報(bào)告，從中吸取教訓(xùn)，完善隱私保護(hù)措施，提高全員的隱私保護(hù)意識(shí)。

4.2 數(shù)據(jù)安全

數(shù)據(jù)安全是人工智能在心理健康領(lǐng)域應(yīng)用中的關(guān)鍵倫理議題，任何對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)的篡改、破壞或非法使用都可能對(duì)用戶造成傷害并誤導(dǎo)相關(guān)服務(wù)。機(jī)構(gòu)必須采取全面措施來(lái)確保數(shù)據(jù)的機(jī)密性、完整性和可用性。

（1） 建立全面的數(shù)據(jù)安全管理制度是數(shù)據(jù)安全的基礎(chǔ)，需要建立涵蓋數(shù)據(jù)分類分級(jí)、加密存儲(chǔ)、訪問(wèn)控制和備份恢復(fù)等全生命周期的管理制度并嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行。

（2） 采用先進(jìn)可靠的數(shù)據(jù)安全技術(shù)，通過(guò)包括但不僅限于身份認(rèn)證、訪問(wèn)控制、數(shù)據(jù)加密和入侵檢測(cè)等方式構(gòu)建起縱深的防御體系并對(duì)重要數(shù)據(jù)實(shí)施特殊保護(hù)措施。

（3） 加強(qiáng)數(shù)據(jù)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和審計(jì)，定期檢查薄弱環(huán)節(jié)，部署全流程審計(jì)機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并堅(jiān)決打擊違法違規(guī)行為。

（4） 培養(yǎng)從業(yè)人員的數(shù)據(jù)安全意識(shí)和技能，通過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)和不定期演練提高他們對(duì)數(shù)據(jù)安全的敏感性和處理數(shù)據(jù)安全事件的能力。

4.3 倫理框架

隨著人工智能在心理健康領(lǐng)域的深入應(yīng)用，構(gòu)建系統(tǒng)完善的倫理框架已成為業(yè)界共識(shí)。倫理框架應(yīng)涵蓋隱私保護(hù)、數(shù)據(jù)安全、公平性、透明度、問(wèn)責(zé)制等多個(gè)方面，為人工智能的研發(fā)和應(yīng)用提供規(guī)范。

倫理框架應(yīng)強(qiáng)調(diào)以人為本、尊重自主的價(jià)值理念。發(fā)展和運(yùn)用人工智能應(yīng)遵循的原則及倫理準(zhǔn)則需要始終以保護(hù)人的尊嚴(yán)、人權(quán)和福祉為目標(biāo)[5]，尊重用戶的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，明確人工智能系統(tǒng)的透明度和可解釋性要求[6]。系統(tǒng)的目的、運(yùn)行機(jī)制、決策邏輯等應(yīng)向用戶和社會(huì)公開并接受外部監(jiān)督。系統(tǒng)的訓(xùn)練數(shù)據(jù)和模型算法應(yīng)消除性別、種族、年齡等方面的偏見，防止對(duì)特定群體的歧視和排斥。倫理框架還應(yīng)確立問(wèn)責(zé)制和補(bǔ)救機(jī)制。對(duì)于人工智能系統(tǒng)的決策和行為，相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任一旦出現(xiàn)錯(cuò)誤或傷害，要及時(shí)采取補(bǔ)救措施，對(duì)受影響者進(jìn)行道歉和賠償以消除消極影響，還要舉一反三，通過(guò)完善技術(shù)和管理措施防止類似問(wèn)題再次發(fā)生。

5 結(jié)束語(yǔ)

人工智能必將與心理服務(wù)加速融合并成為推動(dòng)行業(yè)變革的重要力量，但這一過(guò)程絕非一蹴而就，需要技術(shù)、臨床、倫理、政策等多方共同努力。只有堅(jiān)持以人為本、科技向善的理念，以開放包容的心態(tài)擁抱變革，人工智能才能真正成為造福人類心理健康的利器。