肺癌屬于臨床上較為常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤,具有較高的發(fā)病率與死亡率。近年來(lái),我國(guó)肺癌患者逐漸呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì),且確診時(shí)大多處于中晚期階段,已錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間。因此,有效預(yù)防、診斷肺癌,增進(jìn)對(duì)肺癌的了解,對(duì)降低肺癌危害具有重要的意義。
認(rèn)識(shí)肺癌
肺癌是一種原發(fā)于支氣管上皮和肺泡上皮的惡性腫瘤。根據(jù)病理類型,肺癌可分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩大類。非小細(xì)胞肺癌又包括鱗癌、腺癌、細(xì)支氣管肺泡癌、未分化癌等。其中,鱗癌是各類型肺癌中最為常見(jiàn)的,發(fā)病率約50%,通常發(fā)生在中央型肺癌中,與吸煙有密切關(guān)系;腺癌則多見(jiàn)于女性,且往往為周?chē)头伟?/p>
肺癌的發(fā)病原因
通常來(lái)說(shuō),誘發(fā)肺癌的原因是多方面的,主要包括以下幾個(gè)因素。
(1)吸煙。據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示,80%以上的肺癌患者具有吸煙史,且吸煙時(shí)間越長(zhǎng),吸煙數(shù)量越多,患肺癌的概率越高。
(2)環(huán)境污染。所處的居住環(huán)境如果存在較為嚴(yán)重的空氣污染,如煤炭燃燒排放的多環(huán)芳烴類化合物、烹飪油煙等,人體長(zhǎng)期吸入這些有害物質(zhì),增大患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
(3)慢性疾病。如果患者有呼吸系統(tǒng)慢性疾病史,如慢阻肺、肺纖維化等,患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增大。例如,慢阻肺患者肺部組織長(zhǎng)期存在炎癥,細(xì)胞會(huì)不斷出現(xiàn)修復(fù)、再生,很可能增加基因突變的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而引起癌變。
此外,據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,有肺癌家屬史的人群,肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也明顯增高,因此存在著一定的遺傳影響因素。
肺癌的預(yù)防措施
為有效預(yù)防肺癌,需采取科學(xué)的預(yù)防干預(yù)措施。
(1)控?zé)?。吸煙人群?yīng)盡早戒煙,患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐漸越低。同時(shí),還應(yīng)盡量避免接觸二手煙環(huán)境,以減少被動(dòng)吸煙帶來(lái)的危害。
(2)改善所處的空氣環(huán)境。在日常生活中,應(yīng)盡量避免接觸致癌物質(zhì),改善自身所處的空氣環(huán)境,如家中盡量避免燃燒煤炭等物質(zhì),做好室內(nèi)通風(fēng)換氣,減少烹飪油煙等室內(nèi)污染源的暴露;在工作過(guò)程中,面對(duì)職業(yè)環(huán)境中存在致肺癌物質(zhì)時(shí),應(yīng)做好自我防護(hù),嚴(yán)格佩戴口罩工作,并定期進(jìn)行健康檢查。
(3)保持健康的生活方式。保持充足的睡眠,科學(xué)安排休息和工作時(shí)間。在閑暇之余,加強(qiáng)身體鍛煉,提升自身免疫能力。在飲食方面,保持均衡膳食,滿足身體營(yíng)養(yǎng)所需。對(duì)于存在慢性肺部疾病的患者,遵醫(yī)囑接受規(guī)范治療,以有效控制病情的發(fā)展,從而降低肺部組織受到的損傷。
此外,在日常生活中,應(yīng)注意保持積極樂(lè)觀的心態(tài),減輕焦慮和壓力,以此有助于提升機(jī)體免疫力和抵抗力,降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有肺癌家族史或高危因素的人群,應(yīng)定期進(jìn)行體檢,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療肺部疾病。
肺癌的早期癥狀與診斷
肺癌的早期癥狀
雖然肺癌的早期癥狀通常不明顯,但還是有跡可循的。
(1)咳嗽:主要表現(xiàn)為干咳或伴有少量痰液,咳嗽的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),不容易緩解。建議當(dāng)咳嗽超過(guò)兩周,且沒(méi)有其他明顯的誘因時(shí),應(yīng)及時(shí)就診。
(2)咳血:在咳嗽過(guò)程中,所咳出痰液中帶有血液,應(yīng)引起高度重視。
(3)胸痛:肺癌患者可出現(xiàn)不同位置、不同程度的胸痛,大多表現(xiàn)為間歇性。
此外,肺癌患者還會(huì)表現(xiàn)出體重降低、易疲勞等癥狀,應(yīng)引起高度重視。
肺癌的診斷
當(dāng)前臨床上主要通過(guò)三種方式進(jìn)行判斷。
(1)臨床表現(xiàn):醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)作出初步性判斷,如是否具有慢性肺部病史,是否有長(zhǎng)時(shí)間咳嗽、咳血、胸痛等癥狀。
(2)影像學(xué)檢查:肺癌的檢查多采用胸部CT平掃,能夠準(zhǔn)確觀察患者肺部組織情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部病變部位及大小。
(3)病理組織學(xué)檢查:經(jīng)影像檢查,疑似肺癌病變的情況下,應(yīng)作進(jìn)一步檢查,如采用支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿等方式,獲取患者的肺部組織樣本,可確診是否為肺癌,并確定具體分期。
肺癌的治療
目前臨床治療肺癌的常見(jiàn)方式主要有手術(shù)治療、放射治療、靶向治療等。具體的治療方式應(yīng)根據(jù)肺癌的分期、患者的身體狀況和醫(yī)生的建議來(lái)選擇。
對(duì)于早期肺癌患者,尤其是心肺功能較為良好,且腫瘤沒(méi)有出現(xiàn)明顯擴(kuò)散,可采用根治性手術(shù)將腫瘤組織徹底切除,并進(jìn)行淋巴結(jié)清掃術(shù)預(yù)防肺部轉(zhuǎn)移,可起到較為良好的治療效果。由于此時(shí)腫瘤通常較小,且未對(duì)周?chē)M織造成廣泛HE18808vVcBZV09cgeZ9tA==浸潤(rùn)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,因此手術(shù)切除具有相對(duì)更高的成功率,患者預(yù)后也相對(duì)較好。其中,根治性手術(shù)主要分為肺葉切除術(shù)、袖狀肺葉切除術(shù)和全肺切除術(shù)等類型。醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤的位置、大小及患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方式。結(jié)合目前臨床實(shí)踐治療觀察,根治性切除術(shù)不僅能切除腫瘤本身,還能切除可能受累的周?chē)M織,以減少?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。此外,在進(jìn)行根治性切除的過(guò)程中,醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行必要的淋巴結(jié)清掃術(shù)。淋巴結(jié)是造成肺癌后期轉(zhuǎn)移的主要因素,在開(kāi)展手術(shù)治療的過(guò)程中,直接清掃可能受累的淋巴結(jié),能夠進(jìn)一步降低肺部轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn),提高治療效果。
對(duì)于中晚期患者,需要采用綜合治療手段以提高治療效果。對(duì)于具備手術(shù)切除條件的患者,通常需要采用手術(shù)切除治療,然后配合開(kāi)展放射治療、靶向治療、化療等方式,能夠有效延長(zhǎng)壽命。如放射治療利用高能量的X射線集中對(duì)準(zhǔn)癌腫塊殺死癌細(xì)胞,對(duì)于無(wú)法手術(shù)、手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者能夠起到一定的治療作用;分子靶向治療主要是一種針對(duì)腫瘤細(xì)胞特定基因、蛋白進(jìn)行干預(yù)的治療方法,通常能夠抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散,達(dá)到治療的目的,且具有針對(duì)性強(qiáng)、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。
此外,中醫(yī)藥治療也能夠在一定程度上提高機(jī)體對(duì)癌細(xì)胞的防御能力。許多中藥如柴胡、石斛、當(dāng)歸、枸杞等,具有抗腫瘤作用,能夠在一定程度上抑制癌細(xì)胞的增殖,促進(jìn)其凋亡,抑制腫瘤血管生成,從而達(dá)到控制癌細(xì)胞生長(zhǎng)的目的。中醫(yī)藥治療還能夠減輕患者身體對(duì)放化療產(chǎn)生的負(fù)面作用。例如:在放化療前服用健脾和胃的中藥,可以減輕消化道的不良反應(yīng);應(yīng)用益氣養(yǎng)血的中藥,可減輕放化療導(dǎo)致的骨髓抑制、白細(xì)胞和血小板下降等問(wèn)題,從而改善患者治療期間的生活質(zhì)量,達(dá)到輔助治療肺癌的目的。
結(jié)束語(yǔ)
總之,在日常生活和工作中,盡量遠(yuǎn)離引發(fā)肺癌的危險(xiǎn)因素,做好有效的預(yù)防,并定期進(jìn)行體檢,將肺癌對(duì)健康的影響降到最低。在治療肺癌時(shí),應(yīng)選擇合適的治療方法,以取得最佳的治療效果。