腰椎間盤突出癥，中醫(yī)調(diào)治有方

腰椎間盤突出癥是一種常見的脊柱疾病，患者的主要癥狀為腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木、間歇性跛行等。腰痛多為鈍痛或刺痛，可放射至臀部及下肢。坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性疼痛，咳嗽、打噴嚏時腹壓增高，疼痛會加劇。下肢麻木多因神經(jīng)根受壓所致。間歇性跛行則表現(xiàn)為行走一段距離后，下肢疼痛加重，休息后可緩解。腰椎間盤突出癥會給患者的生活帶來很大的困擾。

在腰椎間盤突出癥的治療與康復(fù)方面，中醫(yī)具有獨特的優(yōu)勢和豐富的經(jīng)驗。綜合應(yīng)用中醫(yī)的治療方法和康復(fù)策略，可以有效緩解患者癥狀，促進功能恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。

通絡(luò)止痛調(diào)陰陽

腰椎間盤突出癥屬中醫(yī)“ 腰腿痛”“痹癥”等范疇。該病病因復(fù)雜，多與肝腎虧虛、風寒濕邪侵襲、外傷瘀血等因素有關(guān)。

肝腎虧虛 中醫(yī)認為，腰為腎之府，腎主骨生髓，肝主筋藏血。肝腎虧虛，筋骨失養(yǎng)，易導致腰椎退行性變，髓核突出。

風寒濕邪侵襲 外感風寒濕邪或久居濕地，寒濕之邪侵入腰部經(jīng)絡(luò)，阻滯氣血運行，就會導致腰痛。

外傷瘀血 跌仆閃挫或長期從事重體力勞動，導致腰部損傷，瘀血內(nèi)停，經(jīng)絡(luò)不通，引發(fā)疼痛。

中醫(yī)強調(diào)整體觀念和辨證論治，通過調(diào)和陰陽、扶正祛邪、活血化瘀、舒筋通絡(luò)等方法，達到治療腰椎間盤突出癥的目的。

治療方法多樣

中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的方法多種多樣，有藥物治療、針灸治療、推拿按摩、拔罐治療、中藥熏蒸等。這些方法可以單獨使用，也可聯(lián)合應(yīng)用，以達到最佳的治療效果。

藥物治療

中藥內(nèi)服 補益肝腎類方藥，如六味地黃丸、左歸丸等，適用于肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥患者?；钛鲱惙剿帲缪痧鰷?、獨活寄生湯等，適用于外傷瘀血型腰椎間盤突出癥患者。祛風散寒類方藥，如小活絡(luò)丹、追風透骨丸等，適用于風寒濕邪侵襲型腰椎間盤突出癥患者。

中藥外敷 中藥外敷具有活血化瘀、消炎止痛、疏通經(jīng)絡(luò)的作用。常用藥物有馬錢子、水蛭、乳香、沒藥、蒼術(shù)等。這些藥物可以制成膏藥或藥酒，患者直接敷于患處，通過皮膚滲透作用，改善局部血液循環(huán)，緩解疼痛。

針灸治療

針灸治療是中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的重要手段之一，可以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、緩解疼痛。常用穴位包括督脈和足太陽膀胱經(jīng)的穴位，如腎俞、白環(huán)俞、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、陽陵泉等。在進行針灸治療時，醫(yī)生會根據(jù)患者的病情和體質(zhì)，采用不同的針刺方法和電針治療等輔助手段，以增強治療效果。

推拿按摩

推拿按摩可以緩解肌肉痙攣，松解粘連，疏通經(jīng)絡(luò)，促進氣血運行。推拿按摩時，應(yīng)注意手法輕柔、力度適中，避免暴力推拿導致病情加重。常用的推拿手法包括揉法、按法、彈筋法、點穴法等。

拔罐治療

拔罐可以祛除體內(nèi)寒濕之邪，改善局部血液循環(huán)，緩解疼痛。拔罐時，應(yīng)選擇適當?shù)陌喂奁骶?，注意拔罐時間，避免拔罐過久導致皮膚損傷。

中藥熏蒸

中藥熏蒸可以使藥物的有效成分經(jīng)皮膚進入人體內(nèi)，起到活血化瘀、通絡(luò)止痛的作用。常用中藥有伸筋草、紅花、艾葉等。

日常調(diào)理促康復(fù)

綜合應(yīng)用多種康復(fù)手段，可以促進患者功能恢復(fù)，提高其生活質(zhì)量。

臥床休息 臥床休息是促進腰椎間盤突出癥患者康復(fù)的重要措施之一。臥床休息可以減輕腰椎的負擔，促進炎癥消退和神經(jīng)修復(fù)。在臥床休息期間，患者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，可適當進行床上活動和腰背肌功能鍛煉。

佩戴腰托 佩戴腰托可以固定腰部，限制腰椎的活動范圍，減輕腰椎間盤的壓力。腰托的佩戴時間應(yīng)根據(jù)患者的病情和康復(fù)進展來定，一般不宜過長，以免影響腰背肌的正常功能。

睡硬板床 睡硬板床可以保持腰椎的自然曲度，減輕腰椎間盤的壓力。與軟床相比，硬板床更有利于腰椎間盤突出癥的康復(fù)。

局部保暖 局部保暖對于緩解腰椎間盤突出癥患者的癥狀尤為重要。腰部受寒容易導致肌肉緊張、氣血運行不暢，從而加重疼痛。因此，患者應(yīng)注重腰部保暖，尤其是秋冬季節(jié)，可以通過佩戴護腰、使用熱敷包或電熱毯等方式進行保暖，以促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛。

功能鍛煉 功能鍛煉是腰椎間盤突出癥患者康復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。合理的功能鍛煉可以增強腰背肌的力量，穩(wěn)定脊柱，減輕腰椎間盤的壓力，防止病情復(fù)發(fā)。功能鍛煉應(yīng)遵循循序漸進、因人而異的原則。下面介紹幾個常用的功能鍛煉方法。

飛燕式 患者俯臥在床上，雙上肢和雙下肢同時向后伸直，模擬燕子飛翔的動作，持續(xù)數(shù)秒后放松，重復(fù)多次。這個動作可以增強腰背肌的力量。

五點支撐法 患者仰臥在床上，雙腿屈曲，以雙足、雙肘和頭部五點作為支撐點，將臀部抬高離開床面，持續(xù)數(shù)秒后放下，重復(fù)多次。這個動作可以鍛煉腰背肌和腹肌。

平板支撐 患者俯臥，雙肘彎曲，用手臂和腳尖支撐身體，使身體離開地面，保持身體呈一條直線，持續(xù)一定的時間。這個動作可以增強核心肌群的力量和穩(wěn)定性。

心理疏導 心理因素在腰椎間盤突出癥患者的康復(fù)過程中也起著重要作用?；颊咄鶗驗樘弁础⒒顒邮芟薅a(chǎn)生焦慮、抑郁等負面情緒，這些情緒又會加重疼痛感受，形成惡性循環(huán)。醫(yī)護人員和患者家屬應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài)，及時給予安慰、鼓勵和支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。

飲食調(diào)養(yǎng) 患者應(yīng)保持飲食均衡，多攝入富含鈣質(zhì)、維生素和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、豆制品、海產(chǎn)品、瘦肉等，以促進骨骼健康。同時，避免辛辣、油膩、生冷等刺激性食物的攝入，以免加重病情。

需要提醒的是，中醫(yī)治療并非立竿見影，患者要耐心配合，堅持治療，才能達到最佳的治療效果。同時，患者也應(yīng)注重日常生活中的預(yù)防保健，如保持良好的坐姿、站姿和睡姿，避免長時間彎腰、負重等。