分析與建議:不少人認為,疼痛忍一忍就好了,沒有必要大驚小怪。而實際上,疼痛可能是身體在求救。急性疼痛是癥狀,可以拉響身體警報,有助于我們及時發(fā)現(xiàn)病因。慢性疼痛是疾病,可導致神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等出現(xiàn)一系列問題,需要我們高度關(guān)注和積極診治。
分析與建議:在多數(shù)情況下,疼痛的部位與疾病所在部位是一致的,但也有一些“狡猾的疼痛”,會出現(xiàn)“痛在這里,病在那里”的情況。如突發(fā)腹痛,可能是心肺疾病所致,也可能是急性心梗造成的。還有不少主訴為“胃痛”的患者,最后查出他們得的其實是膽結(jié)石。
分析與建議:不少人都有眼睛痛的毛病,常會認為這是用眼過度、熬夜、暗室看書等引起的眼部疼痛、干澀、酸脹等。也有人會無明顯誘因地突然出現(xiàn)眼睛痛。在大部分情況下,眼部的疼痛可以通過閉目休息得到緩解。但如果休息后眼睛痛不能緩解甚至加重,就有可能是結(jié)膜炎、視神經(jīng)炎、青光眼等。
分析與建議:止痛藥能夠緩解的是疼痛癥狀,針對的并不是引起疼痛的病因。如果患者感覺到痛就服藥,可能會讓真正的病因被掩蓋起來。應(yīng)對疼痛的科學方法是找到它的源頭,因為疼痛不會毫無緣由地發(fā)生。對于疼痛的管理,我們既要減輕疼痛癥狀,也要治療導致疼痛的疾病。
分析與建議:有些病看似治好了,實際上,或者是疾病處于某個階段,或者是疼痛癥狀緩解了,疾病本身并沒有痊愈。比如帶狀皰疹結(jié)痂愈合后,依然會引起疼痛,被稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛;椎間盤突出癥患者接受椎間盤手術(shù)后,部分仍會感覺到腰腿疼痛?;颊咴谥委熯^程中要及時與醫(yī)生溝通,更好地掌握自己的病情。
分析與建議:急性疼痛患者在去除致病因素后,大多能完全緩解。而慢性疼痛是一種慢性疾病,往往病因復雜,患者的病情經(jīng)常會反復。治療疼痛的目的并不是完全消除疼痛,而是緩解癥狀、改善情緒、提高生活質(zhì)量。試圖通過一次或幾次治療完全消除慢性疼痛的觀念并不科學。
分析與建議:具有成癮性的一類止痛藥是中樞類止痛藥,常見的有嗎啡、曲馬多等阿片類藥物,但即便是這些藥物,合理使用也不會引發(fā)成癮。另一類是外周型止痛藥,也就是我們常用到的非甾體類抗炎藥。這類藥作用于發(fā)炎的局部,并不作用于大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng),不具有成癮性。
分析與建議:在無痛手術(shù)過程中,注射麻醉藥物只會讓人短暫沉睡,對大腦并沒有損傷。局部麻醉通常將藥物注射于手術(shù)部位或椎管內(nèi),不影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。全身麻醉通過靜脈、肌肉或呼吸道給藥,藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),但麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況判斷藥物的用量,不會遺留后遺癥。