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    愛護(hù)雙眼:不要讓它在高壓下運(yùn)行

    2024-09-29 00:00:00陸妍劉麗艷
    家庭醫(yī)學(xué) 2024年18期
    關(guān)鍵詞:滴眼液眼球眼部

    近期張大爺在家中長時間看手機(jī)時,突然覺得眼睛脹痛難忍,并且感到鼻酸,想要惡心嘔吐,給日常生活造成了很大的困擾。張大爺內(nèi)心焦慮不安,在子女的勸告下到醫(yī)院眼科就診,自述在昏暗的環(huán)境里看高亮度手機(jī)時畏光。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)張大爺?shù)难蹓哼^高,但暫時沒有其他異常,于是囑咐他少用眼睛,減少眼部疲勞。少玩電子產(chǎn)品,多極目遠(yuǎn)眺。

    什么是眼壓高

    眼科學(xué)上把眼睛內(nèi)部的壓力叫眼壓。一般來說,眼壓的變化范圍為10~21毫米汞柱。如果多次檢查眼壓均超出這一范圍,就有可能患有高眼壓癥。在這種情況下,眼壓的變化會對眼睛的結(jié)構(gòu)、功能造成嚴(yán)重的影響,甚至導(dǎo)致青光眼的發(fā)生。

    眼壓跟血壓、血糖一樣,是時時刻刻不斷變化的,通常早上的眼壓較高,而下午的眼壓可能會有所下降。但24小時眼壓的波動不應(yīng)超過8毫米汞柱,雙眼的眼壓差別不應(yīng)超過5毫米汞柱。

    自測眼壓的方法

    一只食指在瞼板上方輕觸眼球,同時輕輕觸壓眼球壁,仔細(xì)感受壓迫眼球時的觸感。另一只食指分別按壓自己的鼻尖、額頭、嘴唇。一般情況下,類似嘴唇的硬度,較軟的表示眼壓低;類似額頭的硬度,表示眼壓高;正常人的眼壓硬度與鼻尖的硬度相接近。

    眼壓高的5大癥狀

    眼痛、眼脹 眼壓增高會導(dǎo)致眼睛的發(fā)脹,稍有疲勞眼球便會有明顯酸脹感。

    視力模糊 自覺眼睛視力下降,看東西時感覺霧蒙蒙的。

    頭暈、頭痛 眼痛、眼脹,還會誘發(fā)同側(cè)的偏頭痛,初診時應(yīng)與頭部血管性疾病相鑒別。

    惡心、嘔吐 臨床上,眼壓高導(dǎo)致惡心嘔吐的癥狀常與消化系統(tǒng)疾病混淆。因此,有此類癥狀的患者應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行診療,確定病因并接受相應(yīng)的治療。

    虹視 當(dāng)眼球屈光度的改變而產(chǎn)生了分光的作用,然后將前方照射來的白色光線,根據(jù)其所含有的各種光波長度的不同而分解成含有多種顏色的成分,形成彩色的光環(huán)。

    眼壓高有什么危害

    高眼壓癥 高眼壓癥是一種嚴(yán)重的眼科癥狀,其特征是眼壓高于1毫米汞柱,且不存在任何眼科和其他器官的癥狀,而且眼球的外形和位置都是完整的。

    原發(fā)性開角型青光眼 發(fā)展到一定程度后,有輕微頭痛、眼痛、視物模糊及虹視等,經(jīng)休息后自行消失,故易誤認(rèn)為視力疲勞所致。中心視力可維持相當(dāng)長時間不變,但視野可以很早出現(xiàn)缺損,最后由于長期高眼壓的壓迫,視神經(jīng)逐漸萎縮。

    原發(fā)性閉角型青光眼 常合并惡心、嘔吐、發(fā)熱、寒戰(zhàn)及便秘等,少數(shù)患者可有腹瀉發(fā)生和慢性閉角青光眼,常伴有視蒙、虹視,最嚴(yán)重的并發(fā)癥是失明。

    視盤損害 視盤的形成可以追溯至黃斑,它的邊緣呈現(xiàn)出一個1.5毫米的淺紅色圓盤,這個區(qū)域被稱為視神經(jīng)盤。當(dāng)視神經(jīng)盤被破壞時,它會導(dǎo)致這個區(qū)域的功能以及質(zhì)量的下降。

    視野缺損 高眼壓癥可能會導(dǎo)致視野明顯縮小,影響患者的視力和判斷能力。

    眼壓高的好發(fā)人群有哪些

    有青光眼家族史的人 研究表明,有青光眼家族史的人更容易患上高眼壓癥,這是一個不容忽視的健康問題。

    高度近視的人 對高度近視的人來說,這類人的中央角膜比正常人薄得多,這會增加他們患上高眼壓癥的風(fēng)險。

    肥胖及三高患者 對那些患有糖尿病、高血壓、腦血管病變以及周圍血管痙攣的患者來說,他們更容易患上眼壓癥,因?yàn)樗麄兊娜硌鲃恿W(xué)及血液流變學(xué)都會受到影響,導(dǎo)致他們的眼睛更容易受到損害。

    如何降低眼壓

    日常保健

    生活指導(dǎo) 為了避免眼壓上升,應(yīng)該養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,如定期鍛煉、適當(dāng)飲食、調(diào)節(jié)情感、確保良好的休息;晚上睡前應(yīng)當(dāng)把枕頭放在脖子下,以達(dá)到最佳視野,促使睫狀肌收縮,減少睫狀肌的淤積,從而降低眼壓。為了改善睡眠質(zhì)量,建議在晚上臨睡前喝一杯牛奶,并進(jìn)行一次暖身。如果是失眠癥患者,建議適當(dāng)服用安神劑以幫助更好的入睡。

    飲食指導(dǎo) 應(yīng)避免服用任何有毒的化學(xué)藥劑和飲料。吸煙和酗酒都可能造成嚴(yán)重的后果,包括對視網(wǎng)膜血管的破壞和對眼睛的傷害。此外,攝入過多的咖啡和茶也可能引起交感神經(jīng)的過度活躍,增加眼睛的負(fù)擔(dān)。建議每天攝入足夠的營養(yǎng)物質(zhì),包括維生素、纖維素和蛋白質(zhì)。同時要注意控制飲食量,避免一次大量進(jìn)補(bǔ),尤其在冬季,一次大量進(jìn)補(bǔ)會引起血液稀釋,血漿滲透壓下降,引起眼壓上升。高眼壓癥患者可以正常飲食,但是肥胖、糖尿病患者應(yīng)避免攝入辛辣刺激性食物,并且要盡量減少肥甘油膩的食物,同時要多補(bǔ)充蛋白質(zhì),以保持身體健康。

    減少電子產(chǎn)品的使用 眼部疲勞時可通過做眼保健操來緩解。各類眼藥都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,避免用藥不當(dāng)損害眼睛健康。日常注意控制血壓、血糖等,積極治療高血壓、糖尿病等疾病。為了確保視力的健康,請勿暴露于陽光或其他刺激性的環(huán)境中,并且要避免長期使用電子設(shè)備。同時,應(yīng)該盡量使用溫暖、舒適的燈具。

    堅持做眼保健操 為了減輕眼部視力的問題,可以定期做眼保健操,能夠幫助舒展眼睛的肌肉,促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),提升眼睛的供氧能力。為了達(dá)到最佳效果,建議每天兩次,上午、下午各一次,要保證動作準(zhǔn)確,并持之以恒。

    中醫(yī)外治法

    穴位按摩 按揉攢竹穴、睛明穴、四白穴可緩解眼部疲勞,改善眼部血液循環(huán)。出現(xiàn)偏頭痛時加按太陽穴、風(fēng)池穴,可緩解頭痛癥狀。

    耳穴貼壓 以眼、目、肝、腎、內(nèi)分泌、神門、交感為主穴,再取皮質(zhì)下、丘腦、脾、胃等輔助治療。

    西醫(yī)治療

    眼壓高患者可以遵醫(yī)囑使用硝酸毛果蕓香堿滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等眼藥水治療,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生,選擇適合自己的眼藥水。

    若藥物治療未能達(dá)到預(yù)期的癥狀,建議考慮進(jìn)行激光治療,以改善開角性青光眼的癥狀。此外,當(dāng)患者出現(xiàn)急性閉角性青光眼時,由于眼壓升高,角膜可能出現(xiàn)明顯水腫,從而導(dǎo)致視力下降。這種情況激光治療可能并非首選方案,必須采取其他治療方式。

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