心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止,大動脈搏動與心音消失,重要器官(如腦)嚴重缺血、缺氧的一種極其危急的狀況,常發(fā)生在運動后,會對生命造成威脅。高中生正處于生長發(fā)育的高峰期,體育運動頻繁。因此,了解高中生運動后突發(fā)心臟驟停的正確處理方法十分重要。
1. 立即識別心臟驟停
當高中生運動后突然倒地不起,應警惕心臟驟停的可能。此時,迅速判斷患者的意識和呼吸狀況,可以輕拍患者的肩膀并大聲呼喚其名字,并觀察患者的胸部是否有起伏,也可以貼近患者的口鼻,仔細感受是否有呼吸聲,以此判斷其意識和呼吸狀況。為了更準確地判斷,還可以用食指和中指觸摸患者的頸動脈感受是否有搏動,位置在喉結旁開兩橫指處。如果患者表現(xiàn)出無意識、無呼吸且無脈搏的癥狀時,即出現(xiàn)心臟驟停,應立刻啟動緊急搶救程序,為患者爭取寶貴的搶救時間。
2. 呼叫急救并啟動心肺復蘇
在確認患者發(fā)生心臟驟停后,應立即撥打急救電話,并告知接線員患者的情況、所在地點及已經(jīng)采取的急救措施。在急救人員到達前應立即對患者進行心肺復蘇,包括胸外按壓和人工呼吸,對于沒有接受過專業(yè)訓練的救援者來說,可以只進行胸外按壓。
胸外按壓 :首先,確?;颊咂教稍诘孛嫔希杆俳忾_衣領和腰帶,在患者胸骨中下 1/3 交界處,即雙乳頭連線的中點,進行胸外按壓。救援者應跪在患者身體側邊,將雙手掌根重疊,十指相扣,將掌根放置在按壓部位上。保持身體前傾,利用上半身的力量垂直向下按壓,按壓的深度應達到5厘米,兒童則適當減少。按壓頻率應保持在每分鐘 100 ~ 120 次,每次按壓后都要確保胸廓能夠完全回彈。
人工呼吸 :在進行 30 次連續(xù)的胸外按壓后,需要進行 2 次人工呼吸。救援者用一只手捏住患者的鼻子,另一只手托起患者的下巴,使其頭部后仰,從而打開氣道。然后,深吸一口氣,用嘴完全包住患者的嘴巴,緩慢吹氣 2 次,每次吹氣持續(xù) 1 ~ 2 秒,要確?;颊叩男乩忻黠@的起伏,之后松開捏鼻子的手,讓患者自行呼氣。
胸外按壓與人工呼吸的比例應保持在 30 :2,持續(xù)進行心肺復蘇操作直到急救人員到達并接手救治工作。
3. 使用自動體外除顫器
如果現(xiàn)場有自動體外除顫器設備,應盡快取來使用。自動體外除顫器能夠自動識別異常心律并給予電擊除顫,是搶救心臟驟?;颊叩挠行гO備。按照自動體外除顫器的語音提示操作即可,但在使用前需確?;颊呱砩蠠o金屬物品干擾。
1. 保持呼吸道通暢
急救人員到達現(xiàn)場后會繼續(xù)對患者進行心肺復蘇,可能還會采用氣管插管等緊急措施以保持患者呼吸道通暢。此外,家屬或旁觀者應積極協(xié)助醫(yī)生,迅速清除患者口腔內的異物和分泌物,以確保氣道通暢。
2. 建立靜脈通路
為了及時給予藥物治療和維持患者的有效循環(huán),醫(yī)護人員會盡快為患者建立靜脈通路,通常選擇外周靜脈(如肘前靜脈)或中心靜脈(如頸內靜脈、鎖骨下靜脈)。在建立靜脈通路的過程中,家屬應全力配合醫(yī)護人員的工作。
3. 監(jiān)測生命體征
在搶救過程中,醫(yī)護人員會密切監(jiān)測患者的生命體征,包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等指標。這些指標對于評估患者的病情、調整治療方案及判斷搶救效果至關重要。因此,家屬應時刻關注患者的反應,一旦發(fā)現(xiàn)異常,如出現(xiàn)心率過快或過慢、血壓不穩(wěn)定等情況,應立即向醫(yī)生反饋,以便醫(yī)生能夠迅速作出調整和處理。
4. 心理支持與安撫
心臟驟停對患者及其家屬來說是一次巨大的心理沖擊。在搶救過程中,醫(yī)護人員應與家屬積極溝通,并提供必要的心理干預和疏導。
首先,定期體檢是預防心臟驟停的基礎。高中生正處于生長發(fā)育的關鍵時期,定期進行全面體檢,尤其是針對心臟的檢查,能夠及時發(fā)現(xiàn)潛在的心臟疾病和風險因素。通過體檢結果,醫(yī)生可以評估高中生的心臟功能,及時給予預防和治療建議,以降低心臟驟停的風險。
其次,合理運動對預防心臟驟停也十分重要。雖然運動對身體健康有益,但過度運動或不當?shù)倪\動方式會增加心臟驟停的風險。因此,高中生在選擇運動項目和強度時,應根據(jù)自己的身體狀況進行合理搭配,避免在疲勞或身體不適時進行劇烈運動,以免給心臟帶來較大負擔。同時,應注意運動前的熱身和運動后的放松。
再次,保持良好的生活習慣對于預防心臟驟停同樣至關重要。高中生應保證充足的睡眠時間,每天至少 7 ~ 8 小時,以確保心臟得到充分的休息和恢復。在飲食方面,高中生應保持均衡的飲食結構,攝入充足的營養(yǎng),避免暴飲暴食和過量攝入油膩、高鹽、高糖的食物。同時,適度的運動量和愉悅的心情也是保護心臟健康的重要因素。此外,要避免長期熬夜、過度勞累等不良習慣,以免對心臟造成損傷。
最后,學習急救知識,掌握基本的急救技能,如心肺復蘇等,能夠在緊急情況下挽救他人生命。高中生可以通過學校組織的培訓活動或自學等方式學習急救技能。當遇到緊急情況,能迅速采取有效措施,為患者的救治爭取寶貴的時間。
總之,高中生運動后突發(fā)心臟驟停是一種極其危急的狀況,需要立即啟動緊急搶救程序。通過及時的心肺復蘇、使用自動體外除顫器及專業(yè)的急救措施,可以最大限度地提高患者的生存率。同時,加強預防措施的學習有助于減少高中生突發(fā)心臟驟停的發(fā)生。