醫(yī)療設備企業(yè)全面預算管理現(xiàn)存問題及解決對策

［摘 要］當前，醫(yī)療設備企業(yè)應在充分借鑒和學習其他企業(yè)有益經(jīng)驗的基礎上，基于自身實際探索個性化的全面預算管理實施路徑，以充分發(fā)揮全面預算管理的價值，不斷提高整體發(fā)展實力。但從實際發(fā)展來看，醫(yī)療設備企業(yè)全面預算管理問題頻出，整體實施效果仍舊存在較大的改進空間。基于此，以全面預算管理為主題展開研究，對醫(yī)療設備企業(yè)發(fā)展而言具有較強的現(xiàn)實意義。本文圍繞醫(yī)療設備企業(yè)展開敘述，分析其在全面預算管理推行中存在的普遍問題，并嘗試提出相應的解決對策，僅供參考。

［關鍵詞］醫(yī)療設備企業(yè)；全面預算管理；問題；解決對策

在新時代背景下，醫(yī)療設備企業(yè)的發(fā)展同時面臨機遇與挑戰(zhàn)。企業(yè)應正確地認識全面預算管理對自身可持續(xù)發(fā)展的現(xiàn)實意義，主動進行全面預算管理的研究與探索，迎難而上，積極解決具體工作中出現(xiàn)的各類問題，加強內部管理體系革新，推動企業(yè)向著現(xiàn)代化方向穩(wěn)步發(fā)展。在實際推行過程中，受各種因素的影響與制約，比如政策因素、市場因素等，醫(yī)療設備企業(yè)勢必會面臨各種類型的挑戰(zhàn)與風險。醫(yī)療設備企業(yè)需要不懼挑戰(zhàn)、勇于探索、積極應對，確保有關工作的順利推行。

1 醫(yī)療設備企業(yè)開展全面預算管理的意義

為了實現(xiàn)現(xiàn)代化運行發(fā)展目標，醫(yī)療設備企業(yè)需要在現(xiàn)行管理體系的基礎上引入并融入全面預算管理，以打造現(xiàn)代化管理體系。實施全面預算管理有以下三點現(xiàn)實意義。

第一，助力企業(yè)增強整體發(fā)展實力。近年來，醫(yī)療設備行業(yè)內部競爭壓力日益加劇，為了保證企業(yè)在激烈的市場競爭中搶占一席之地，企業(yè)需要通過引入全面預算管理等在內的現(xiàn)代化管理模式，加強內部體系革新，不斷提高競爭力。企業(yè)可以通過全面預算管理實現(xiàn)對各經(jīng)營運行環(huán)節(jié)的強力管控，加快存貨周轉，提高財務活動工作效率，為各項銷售業(yè)務和經(jīng)營活動的順利開展提供充足的物資保障，實現(xiàn)內部資源的進一步優(yōu)化，進而提高整體競爭實力，避免在激烈的市場競爭中被淘汰。

第二，有利于企業(yè)提高抗風險能力。在新環(huán)境下，醫(yī)療行業(yè)發(fā)展存在產(chǎn)能過剩的問題，容易遭受重大經(jīng)濟損失。企業(yè)可以通過全面預算管理加強對各預算活動的動態(tài)監(jiān)控，科學合理地落實風險識別、預測、評估活動，提前制定風險應對預案，顯著增強企業(yè)整體的抗風險能力，將風險控制在企業(yè)的可承受范圍之內，促使企業(yè)穩(wěn)健發(fā)展［1］。

第三，有利于企業(yè)加強成本管控。全面預算管理涉及范圍較廣，醫(yī)療設備企業(yè)需要實現(xiàn)全面預算管理與成本管控的有效結合，強化費用收支控制，堅持“無預算不支出、有預算不超支”原則，有效避免出現(xiàn)不必要的成本，為企業(yè)實現(xiàn)降本增益目標夯實基礎。

2 醫(yī)療設備企業(yè)全面預算管理存在的問題

2.1 缺少良好的實施環(huán)境，預算目標設置不合理

良好的實施環(huán)境是醫(yī)療設備企業(yè)貫徹落實全面預算管理的必然要素。但縱觀醫(yī)療設備行業(yè)發(fā)展，企業(yè)在實施環(huán)境層面仍舊存在較多問題，主要體現(xiàn)在以下四個方面。第一，相關意識不強。受外部因素的影響，在實際發(fā)展中，醫(yī)療設備企業(yè)更側重于拓展業(yè)務規(guī)模，注重產(chǎn)品研發(fā)升級及總銷量，經(jīng)營重心出現(xiàn)偏移，偏向業(yè)務運行，對全面預算管理的重視度相對薄弱。以A企業(yè)為例，受“重業(yè)務、輕預算”理念的影響，有關全面預算管理的工作統(tǒng)一由財務部門負責，致使全面預算等同于財務預算，滋生預算松弛，違背“全員”原則，影響整體實施效果［2］。第二，人才不足。部分醫(yī)療設備企業(yè)將有關全面預算管理的工作任務統(tǒng)一交由財務部門負責，缺少獨立的職能部門或者是工作崗位。隨著企業(yè)持續(xù)運行與發(fā)展，財務人員的工作量日益增加，在理論學習與技能提升層面無法投入大量的時間和精力，使其逐漸無法勝任相關工作，影響實際工作效率。第三，制度體系不健全。部分醫(yī)療設備企業(yè)存在“為預算而預算”現(xiàn)象，缺少健全的全面預算管理制度，有關工作開展的規(guī)范性不足，往往流于形式。第四，預算目標設置不合理。全面預算管理的有效落實，有利于醫(yī)療設備企業(yè)進一步優(yōu)化和調整資源配置結構，強化成本管控，促使企業(yè)實現(xiàn)既定戰(zhàn)略目標。但部分企業(yè)并未充分認識到既定戰(zhàn)略目標與預算目標之間的內在聯(lián)系，在設置預算目標時，與既定戰(zhàn)略目標的聯(lián)系不緊密甚至相背離，過于側重短期利益的最大化獲取，忽視長遠利益，對企業(yè)的長效發(fā)展產(chǎn)生負面影響。

2.2 預算編制方法單一，弱化預算編制導向作用

從當前醫(yī)療設備企業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀來看，大部分企業(yè)使用的預算編制方式方法較為單一，多以增量預算法為主，前期準備工作不充分，僅是以歷年預算為基礎，進行簡單的增減，對以往管理經(jīng)驗的依賴性過高，影響預算編制的嚴謹性與準確性。在此情況下，企業(yè)容易出現(xiàn)預算控制不到位的現(xiàn)象，產(chǎn)生沒有必要的開支，加劇預算浪費，降低了資金使用效益。全面預算管理的各個環(huán)節(jié)之間存在密切聯(lián)系，其中，預算編制發(fā)揮著重要的導向作用，指引著預算執(zhí)行的有序開展。因此，預算編制環(huán)節(jié)的科學性會直接影響預算執(zhí)行環(huán)節(jié)的規(guī)范性與最終執(zhí)行效果，是拉大實際執(zhí)行效果與預期之間差距的關鍵因素。

2.3 預算執(zhí)行控制不到位，監(jiān)管形式化問題凸顯

一方面，預算執(zhí)行控制不到位。受“重編制、輕執(zhí)行”理念的影響，醫(yī)療設備企業(yè)普遍存在預算執(zhí)行控制不到位的問題，主要體現(xiàn)在兩方面。第一，在預算執(zhí)行環(huán)節(jié)，企業(yè)并未按照既定預算規(guī)劃執(zhí)行，主觀隨意性凸顯，預算松散，預算執(zhí)行剛性不足。第二，輕視預算分析。企業(yè)并未及時就預算執(zhí)行各環(huán)節(jié)存在的問題展開分析與研究，對導致各類問題的因素了解不到位，后續(xù)整改和優(yōu)化活動缺乏針對性與可行性，實際執(zhí)行效果低下。

另一方面，監(jiān)管形式化問題凸顯。強化預算監(jiān)督，將預算監(jiān)督工作貫穿全面預算管理各個環(huán)節(jié)，尤其是預算執(zhí)行環(huán)節(jié)，對醫(yī)療設備企業(yè)充分發(fā)揮全面預算管理價值而言有著重要的作用。從醫(yī)療設備企業(yè)預算監(jiān)督現(xiàn)狀來看，大部分企業(yè)雖進行預算監(jiān)管，但并未將其貫穿預算執(zhí)行全流程，致使企業(yè)無法準確、全面地識別預算偏差，影響后續(xù)應對的及時性，導致企業(yè)損失一再加大，嚴重威脅企業(yè)運行［3］。

2.4 考評工作開展不到位，考評結果利用率低下

在實施全面預算管理時，部分醫(yī)療設備企業(yè)忽視了預算考評，并未立足自身實際建立完善的預算考評機制和健全的預算考核指標體系，內部缺少專門負責預算考評工作的職能部門或工作小組，有關人員的專業(yè)素養(yǎng)也亟須進一步提高，預算考評工作受人為主觀因素的影響過大，考核結果失真問題屢見不鮮。同時，部分醫(yī)療設備企業(yè)認為預算考評工作結束意味著本年度預算管理工作的完成，對考評結果的利用率過低。不僅沒有基于考評結果對各部門、各員工進行相應的獎懲，導致員工積極性低下，容易滋生散漫、抵觸等情緒；而且沒有將考評結果作為企業(yè)下年度預算編制的重要參考，預算考評形式化問題凸顯。

3 醫(yī)療設備企業(yè)全面預算管理問題的解決對策

3.1 加強環(huán)境建設，科學設定預算目標

優(yōu)化內部環(huán)境是醫(yī)療設備企業(yè)有序推進全面預算管理的前提條件，具體可以從以下四個方面切入。第一，強化意識。針對全面預算管理，我國政府已經(jīng)相繼出臺一系列的政策規(guī)定，醫(yī)療設備企業(yè)在引入全面預算管理之前，需要系統(tǒng)化地對全面預算管理進行學習與了解，明確其實施要求、原則等。管理層應當持續(xù)更新和完善自身的管理理念，提高工作技能，以身作則，引導各層級人員積極參與。第二，培養(yǎng)人才。醫(yī)療設備企業(yè)應分批次、分層級地落實內部培訓，根據(jù)實際情況確定培訓主題，完善培訓內容，以全面提高各層級人員全面預算管理工作能力，確保其參與相關工作的工作效率與質量。同時，基于自身實際情況，構建全面預算管理委員會或全面預算管理工作小組，建立一只高素養(yǎng)、專業(yè)性的全面預算管理人才隊伍。第三，完善制度體系。在實際發(fā)展過程中，醫(yī)療設備企業(yè)應積極借鑒同行業(yè)的優(yōu)秀經(jīng)驗，在不違背國家政策規(guī)定的條件下，建立健全有關全面預算管理的制度體系，重視后續(xù)優(yōu)化，以保證制度符合自身發(fā)展實情，有效提高相關工作的規(guī)范性。第四，合理制定預算目標。醫(yī)療設備企業(yè)應明確戰(zhàn)略目標與預算目標之間存在的內在聯(lián)系，充分發(fā)揮戰(zhàn)略目標導向作用，制定合理的預算目標［4］。預算目標過高會挫傷員工工作的積極性，過低則會使得員工滋生散漫、輕視的態(tài)度，都會對企業(yè)發(fā)展產(chǎn)生負面影響。

3.2 提高預算編制方法選用的科學性

隨著對全面預算管理領域的不斷研究與探索，可供企業(yè)選擇和使用的預算編制方法也愈發(fā)多樣，比如零基預算、彈性預算等。醫(yī)療設備企業(yè)需要在充分了解和掌握各預算編制方法優(yōu)缺點的基礎上，根據(jù)實際情況，選擇相應的編制方法，而非盲目地使用增量預算，以顯著提高預算編制的科學性。例如，當企業(yè)某項產(chǎn)品的業(yè)務量較上期預算相比變化較小，在預算編制時可以優(yōu)先考慮固定預算或者是增量預算，有效壓縮預算時間。企業(yè)還應重視預算前的準備工作，做好信息數(shù)據(jù)的收集與整合，為后續(xù)工作的開展提供有力支持。各職能部門應主動有效地參與預算編制工作，基于分解細化后的預算目標，在結合本部門工作內容的基礎上，編制本部門預算，及時反饋給財務部門，由財務部門進行審批。財務部門需要整合各部門提交的預算編制企業(yè)整體預算，確保預算編制的科學有效，為后續(xù)各預算環(huán)節(jié)工作開展提供支持。

3.3 強化預算執(zhí)行控制，形成全流程監(jiān)管體系

一方面，要強化預算執(zhí)行控制。預算控制是醫(yī)療設備企業(yè)提高預算執(zhí)行效果不可缺少的手段與措施，如何強化預算控制，已經(jīng)成為當前企業(yè)進一步發(fā)揮全面預算管理作用亟須探索的重難點問題。在具體實施過程中，醫(yī)療設備企業(yè)應系統(tǒng)化了解各預算環(huán)節(jié)之間存在的內在聯(lián)系，充分發(fā)揮預算編制對預算執(zhí)行環(huán)節(jié)的導向作用，根據(jù)既定規(guī)劃有序執(zhí)行，保證執(zhí)行環(huán)節(jié)的剛性。在預算調整時，如非不可抗力因素，不得進行調整與更改活動，反之，則應按照既定流程提交申請，審批通過后，方能予以執(zhí)行。嚴格遵循下達的預算執(zhí)行，不得隨意更改和調整，增強預算執(zhí)行的剛性。及時展開預算分析，明確引發(fā)各預算偏差的因素，制定相應的控制措施，以縮短實際執(zhí)行與預期之間的差距。

另一方面，要建立全流程監(jiān)管體系。醫(yī)療設備企業(yè)應建立事前、事中、事后的全流程監(jiān)管體系，強化對預算各環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度，以顯著提高全面預算管理實施質量。從事前角度來看，企業(yè)應加強對預算編制前準備環(huán)節(jié)與預算編制環(huán)節(jié)的監(jiān)管，確保準備環(huán)節(jié)工作有序開展，提高預算編制工作的科學性。從事中監(jiān)管角度來看，企業(yè)應加大對預算執(zhí)行環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度，按照預期有序推進執(zhí)行進程，提高預算執(zhí)行效果。從事后監(jiān)管角度來看，企業(yè)應確保預算考核工作的順利開展，基于考核結果明確實際預算中存在的問題，積極督促有關部門落實整改工作，充分發(fā)揮預算監(jiān)督價值，為企業(yè)后續(xù)工作的開展提供有力支持。

3.4 落實預算考評工作，充分利用考評結果

醫(yī)療設備企業(yè)應明確預算考評在全面預算管理體系中的作用與價值，提高重視程度。加強預算考評制度體系建設，設置差異化的考核標準，完善預算考核指標體系，增設預算考評工作小組，在委派專業(yè)化人才從事有關工作的同時，保證考核小組的權威性與獨立性，有效降低人為主觀因素的影響，保證考核結果的真實性與客觀性，提高對預算考評結果的利用率。醫(yī)療設備企業(yè)要將預算考核結果作為內部獎懲措施落實的重要依據(jù)，對表現(xiàn)優(yōu)異的部門與個人加大激勵力度，反之則予以相應懲罰，充分發(fā)揮考核工作價值，調動員工參與熱情。除此之外，預算考核結果，尤其是年度預算考核結果還應作為企業(yè)編制下一年度預算的重要參考，以不斷提高實施效果，進一步發(fā)揮全面預算管理的價值。

4 結語

綜上所述，醫(yī)療設備企業(yè)對全面預算管理的認識隨著其自身的發(fā)展愈發(fā)全面和完善，企業(yè)整體管理水平得到顯著提升。但受多方面因素的影響，當前，醫(yī)療設備企業(yè)在全面預算管理實施中仍然存在較多問題，導致整體實施效果差強人意，比如缺少良好內部實施環(huán)境、預算編制方法單一、預算執(zhí)行控制流于形式、預算監(jiān)督效率低下、預算考核缺位等。針對這些問題，企業(yè)應從意識、人才、制度、預算目標等角度切入，加強良好環(huán)境的建設；合理選用預算編制方法，完善預算編制內容，確保各部門有效參與；強化預算控制，落實全過程監(jiān)管，提高預算執(zhí)行效果；落實預算考評，提高考評結果利用率等。企業(yè)要在保證各預算環(huán)節(jié)工作順利落實的同時，充分發(fā)揮全面預算管理的優(yōu)勢，為實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標提供保障。

參考文獻

［1］薛敬. 全面預算管理在企業(yè)財務管理中的運用分析［J］. 中國集體經(jīng)濟，2023（9）：36-39.

［2］毛星. 全面預算管理在企業(yè)財務管理中運用研究［J］. 中國市場，2023（5）：147-149.

［3］張賽花. 企業(yè)全面預算管理存在的問題與對策［J］. 投資與合作，2022（11）：124-126.

［4］凌會. 醫(yī)療器械企業(yè)全面預算管理的困境及對策［J］. 納稅，2021，15（28）：175-176.

［作者簡介］蔡錦燁，女，上海人，致慧醫(yī)療科技（上海）有限公司，中級會計師，本科，研究方向：預算管理。