積極老齡化視角下鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)模塊化設(shè)計(jì)研究

【摘要】嘉興市是浙江省城鄉(xiāng)收入差距較小的城市，但分析鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀后，發(fā)現(xiàn)其在專業(yè)化程度和設(shè)施完善度方面仍有不足。為此，文章從鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年人的生理和心理特征角度出發(fā)，基于模塊化設(shè)計(jì)并結(jié)合案例，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心模塊化劃分、標(biāo)準(zhǔn)模數(shù)設(shè)定及具體實(shí)施方法等三方面進(jìn)行了研究。研究發(fā)現(xiàn)，模塊化設(shè)計(jì)能夠提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心的專業(yè)化和標(biāo)準(zhǔn)化水平，滿足老年人多樣化的需求，并為鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)提供參考。

【關(guān)鍵詞】建筑適老化；養(yǎng)老服務(wù)中心；模塊化設(shè)計(jì)

【中圖分類號】TU246.2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號】1673-6028（2024）08-0089-03

0 引言

積極老齡化是指通過提升健康、參與和保障的機(jī)會來優(yōu)化老年人的生活質(zhì)量。中國人口老齡化趨勢加快，積極應(yīng)對這一挑戰(zhàn)已成為國家人口發(fā)展戰(zhàn)略的重要組成部分?！吨泄仓醒?、國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的意見》強(qiáng)調(diào)了“積極老齡觀、健康老齡化”的重要性，這與國際社會的老齡化應(yīng)對戰(zhàn)略和行動建議相一致。隨著老齡化問題的日益嚴(yán)重，尤其在鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)，如何提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)已成為一項(xiàng)亟待解決的社會問題。

1 嘉興市養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀

嘉興市作為浙江省內(nèi)老齡化程度較高的城市，養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展較早。自2016年起，該市被列為首批國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)地區(qū)，并在2022年入選全國積極應(yīng)對人口老齡化的重點(diǎn)聯(lián)系城市名單。然而，隨著社會的發(fā)展，嘉興市的養(yǎng)老服務(wù)體系仍面臨一定的挑戰(zhàn)。例如，養(yǎng)老服務(wù)供需結(jié)構(gòu)不平衡，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村地區(qū)的專業(yè)設(shè)施和服務(wù)水平仍有待提升。因此，加速推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)顯得尤為緊迫。

1.1 養(yǎng)老服務(wù)供給的現(xiàn)狀和問題

嘉興市雖然在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和積極老齡化方面進(jìn)行了許多探索和嘗試，但養(yǎng)老服務(wù)供給仍存在一些顯著問題。首先，養(yǎng)老設(shè)施分布不均，城市中心區(qū)域的養(yǎng)老服務(wù)資源相對集中，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村地區(qū)的設(shè)施建設(shè)則明顯滯后。其次，養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化水平仍需提升，特別是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)，護(hù)理人員的培訓(xùn)和服務(wù)質(zhì)量有待加強(qiáng)。此外，現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)在多樣性和創(chuàng)新性方面存在不足，難以全面滿足老年人日益多樣化和多層次的需求。

1.2 政策支持和發(fā)展前景

針對以上問題，嘉興市相關(guān)部門出臺了一系列政策和措施以提升養(yǎng)老服務(wù)水平。例如，2023年8月發(fā)布關(guān)于加快建設(shè)基本養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見，從建立基本養(yǎng)老服務(wù)制度體系、優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局、增強(qiáng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老供給能力、提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平、推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)聚焦重點(diǎn)群體、加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)、提高養(yǎng)老服務(wù)智能化水平等七個方面總結(jié)了嘉興市加快建設(shè)基本養(yǎng)老服務(wù)體系的重點(diǎn)工作，并明確到2025年“居家+社區(qū)機(jī)構(gòu)+智慧養(yǎng)老”家門口的幸福養(yǎng)老模式基本形成，基本養(yǎng)老服務(wù)覆蓋全體老年人，“頤養(yǎng)在嘉”幸福圖景日益現(xiàn)[1]。

2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心使用空間分析

鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)的教育、設(shè)施、信息等資源相較于城市較為薄弱。就養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施而言，鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)缺乏系統(tǒng)完善的設(shè)計(jì)規(guī)則，且存在設(shè)計(jì)照搬城市養(yǎng)老設(shè)施的現(xiàn)象。因此，通過對嘉興市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心各類功能空間設(shè)計(jì)要求的分析，結(jié)合老年人的心理、生理需求和行為習(xí)慣，力求篩選出一套適應(yīng)嘉興市鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心的模塊化設(shè)計(jì)體系。

2.1 老年人的基礎(chǔ)特征分析

隨著年齡的增長，老年人的身體機(jī)能逐漸下降，認(rèn)知功能逐漸衰退，社會角色也發(fā)生了轉(zhuǎn)變，因此在養(yǎng)老空間設(shè)計(jì)中，需要從生理、心理、社會適應(yīng)能力等多角度考慮老年人的實(shí)際需求。而老年人“居室”的設(shè)計(jì)不僅要滿足老年人基本生活需求，還需考慮老年人行動不便、需要輔助設(shè)備等特殊情況。公共活動區(qū)域則需設(shè)計(jì)成無障礙、寬敞明亮，便于老年人社交和康復(fù)活動。

2.2 模塊化劃分

為實(shí)現(xiàn)建筑物的模塊化設(shè)計(jì)，首先需要明確模塊的層級。在JGJ/T 398—2017《裝配式住宅建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》中，住宅建筑被劃分為“建筑結(jié)構(gòu)體”和“建筑內(nèi)裝體”，而“建筑內(nèi)裝體”又可分為主體部件、內(nèi)裝部品和套內(nèi)管線。這一思路也可以應(yīng)用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心的模塊化設(shè)計(jì)和研究。同時，為了在養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)計(jì)中有效發(fā)揮模塊化的優(yōu)勢，課題圍繞“模塊化”和“可變性”兩個關(guān)鍵問題，提出“系統(tǒng)化”分類方法，將模塊化養(yǎng)老服務(wù)中心分解為多個“建筑內(nèi)裝體”，每個“建筑內(nèi)裝體”由不同的“居室”組成，而每個“居室”可以進(jìn)一步細(xì)分“內(nèi)裝部品”。這種層級劃分方法簡化了模塊化設(shè)計(jì)，使其更加系統(tǒng)化和高效。

3 鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心“居室”設(shè)計(jì)

“居室”主要指各類養(yǎng)老服務(wù)中心內(nèi)提供給老年人日常休息的房間，主要功能房間為臥室和衛(wèi)生間。部分較大的“居室”還配備了起居室、廚房等。老年人在“居室”內(nèi)進(jìn)行的活動主要包括睡眠、起居等，而如用餐、鍛煉等活動則主要在養(yǎng)老服務(wù)中心的公共區(qū)域完成。

3.1 “居室”的主要類型

從老年人身體條件出發(fā)考慮，鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心的“居室”大致可以分為護(hù)理型居室和居家型居室兩種。護(hù)理型主要面向具有護(hù)理需求的失能、失智老年人，而居家型則面向生活能夠自理的健康老年人。這兩種類型的“居室”在設(shè)計(jì)上需分別考慮老年人不同的需求，如護(hù)理型居室需配備更多的醫(yī)療設(shè)備和護(hù)理空間，而居家型居室則更注重舒適性和家庭氛圍的營造。

3.2 當(dāng)前“居室”設(shè)計(jì)存在的問題

目前，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心的“居室”設(shè)計(jì)存在一些問題，如標(biāo)準(zhǔn)模數(shù)不統(tǒng)一、空間尺度不合理、功能配置不完善等。這些問題會在一定程度上降低老年人日常生活的舒適度和安全度。為了有效解決這些問題，需要在“居室”設(shè)計(jì)中引入標(biāo)準(zhǔn)化和模塊化理念，通過優(yōu)化設(shè)計(jì)，提高空間利用效率和適應(yīng)性。

3.3 標(biāo)準(zhǔn)模數(shù)和空間尺度

標(biāo)準(zhǔn)模塊需進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)，采用模數(shù)制來協(xié)調(diào)和控制建筑空間，確保模塊之間的界面規(guī)整且易于連接。減少模塊種類可以使空間的使用需求更加靈活地進(jìn)行組合。課題中的“居室”統(tǒng)一采用300 ㎜的基本模數(shù)，“內(nèi)裝部品”統(tǒng)一采用100 ㎜的基本模數(shù)。

養(yǎng)老服務(wù)中心作為老年人日常生活和休息的場所，其空間尺度與居住建筑、公共建筑有所不同。養(yǎng)老服務(wù)中心的空間應(yīng)進(jìn)行適老化設(shè)計(jì)，要將老年人行為能力和生活習(xí)慣作為空間尺度設(shè)計(jì)的依據(jù)[2]。根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)中心老年人功能房間面積配置，課題選用的基本平面模塊軸線尺寸為7 500 ㎜×7 500 ㎜，設(shè)置走廊模塊寬度為3 000 ㎜，模塊的空間高度統(tǒng)一設(shè)置為4 200 ㎜，柱截面尺寸為 600 ㎜×600 ㎜，梁高為800 ㎜。并在該尺寸的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步拓展出“7 500 ㎜×3 000 ㎜×4 200 ㎜”“7 500 ㎜×4 500 ㎜×4 200 ㎜”“7 500 ㎜×10 500 ㎜×4 200 ㎜”等多種尺度的模塊，以滿足養(yǎng)老服務(wù)中心絕大部分“居室”的空間要求，同時也簡化了后續(xù)模塊化設(shè)計(jì)的方法。

4 模塊化設(shè)計(jì)的實(shí)施及應(yīng)用

4.1 模塊化設(shè)計(jì)的技術(shù)實(shí)現(xiàn)

模塊化設(shè)計(jì)的技術(shù)實(shí)現(xiàn)涉及很多方面的內(nèi)容，主要有模塊的預(yù)制、運(yùn)輸和裝配等幾個方面的內(nèi)容。第一，通過標(biāo)準(zhǔn)化的設(shè)計(jì)和工廠預(yù)制，可以提高構(gòu)件的生產(chǎn)效率和質(zhì)量穩(wěn)定性；第二，在運(yùn)輸環(huán)節(jié)需要考慮模塊的體積和重量，保證運(yùn)輸?shù)陌踩徒?jīng)濟(jì)；第三，采用現(xiàn)代化的裝配技術(shù)和設(shè)備，在組裝過程中實(shí)現(xiàn)快速高效的模塊組裝，保證模塊之間的緊密連接和整體結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。結(jié)合以上內(nèi)容，在工程中實(shí)現(xiàn)模塊化設(shè)計(jì)，可以使工程在建造過程中節(jié)省人力、物力和財(cái)力，并提高建造效率。同時也為今后更復(fù)雜、更大規(guī)模的項(xiàng)目提供技術(shù)基礎(chǔ)。

4.2 模塊化設(shè)計(jì)的實(shí)施步驟

模塊化設(shè)計(jì)的實(shí)施步驟主要包括以下幾個方面。

1）設(shè)計(jì)階段：結(jié)合老年人的需求和場地條件，確定各功能模塊的尺寸與布局，明確各功能模塊的功能配置，制定詳細(xì)的設(shè)計(jì)圖和施工方案進(jìn)行模塊化設(shè)計(jì)方案的實(shí)施。

2）預(yù)制階段：在工廠內(nèi)進(jìn)行模塊的預(yù)制生產(chǎn)，包括構(gòu)件的加工組裝和質(zhì)量檢驗(yàn)，確保預(yù)制模塊的尺寸精度和質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求，并對生產(chǎn)進(jìn)行控制和管理，使產(chǎn)品的制作質(zhì)量達(dá)到設(shè)計(jì)要求。

3）運(yùn)輸階段：將預(yù)制好的模塊通過專用運(yùn)輸工具運(yùn)送到施工現(xiàn)場，確保運(yùn)輸過程中的安全和模塊的完整性，詳細(xì)描述該階段的工作內(nèi)容及注意事項(xiàng)等。

4）裝配階段：在施工現(xiàn)場進(jìn)行模塊的組裝連接工作，借助現(xiàn)代化的裝配工藝和設(shè)備，使模塊之間形成緊密連接并保證整體結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，是工程在施工階段的關(guān)鍵步驟。

5）驗(yàn)收階段：在完成裝配的養(yǎng)老服務(wù)中心的基礎(chǔ)上進(jìn)行質(zhì)量檢查和功能測試，確保建筑的使用安全和功能完備。通過驗(yàn)收階段，保證養(yǎng)老服務(wù)中心符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。同時為后續(xù)使用做好充分的準(zhǔn)備。

5 模塊化設(shè)計(jì)的推廣

5.1 推廣的必要性

將養(yǎng)老服務(wù)中心模塊化設(shè)計(jì)推廣到嘉興的鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)，具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域社會資源相對薄弱，基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)水平較低，通過模塊化設(shè)計(jì)，養(yǎng)老服務(wù)供給能力能夠得到較快提升。二是能夠滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年人多元化需求，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平的模塊化設(shè)計(jì)，具有高效、靈活、可持續(xù)等優(yōu)勢。三是模塊化設(shè)計(jì)可以打造精細(xì)的適老化空間環(huán)境，提高老年人的生活品質(zhì)，有效應(yīng)對在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施中的多場景、突發(fā)性公共事件，有良好的發(fā)展前景[3]。

5.2 推廣的難點(diǎn)和挑戰(zhàn)

推廣模塊化設(shè)計(jì)在執(zhí)行過程中會遇到一定的困難與挑戰(zhàn)。一是由于模塊化設(shè)計(jì)對技術(shù)和管理能力的要求比較高，目前在鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)缺乏與之相適應(yīng)的技術(shù)和管理水平。二是因?yàn)槟K化設(shè)計(jì)在實(shí)施過程中成本比較高，對建設(shè)和經(jīng)營造成一定壓力。針對以上情況，為促進(jìn)模塊化設(shè)計(jì)工作的開展，一方面要加大培訓(xùn)和指導(dǎo)力度。另一方面，為促進(jìn)成本與效益的相互平衡，可針對模塊化設(shè)計(jì)的特點(diǎn)對政策給予一定的傾斜。最后，在提高模塊化設(shè)計(jì)的適用性和可靠性上要加大研究探索力度，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。通過上述方法，提高模塊化設(shè)計(jì)的推廣工作，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)更好地發(fā)揮其優(yōu)勢。

6 模塊化設(shè)計(jì)的未來發(fā)展方向

6.1 技術(shù)創(chuàng)新和應(yīng)用拓展

技術(shù)的不斷進(jìn)步將使模塊化設(shè)計(jì)在養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)中發(fā)揮越來越大的作用。比如應(yīng)用數(shù)字化設(shè)計(jì)與智能建造技術(shù)能夠提高模塊化設(shè)計(jì)的精度與效率，提高建筑的智能化程度和舒適度。另外，與綠色建筑技術(shù)和智能家居技術(shù)等其他先進(jìn)技術(shù)相結(jié)合，能夠使模塊化養(yǎng)老服務(wù)中心在綜合性能和服務(wù)水平上得到進(jìn)一步的提升。

6.2 標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化建設(shè)

促使模塊化設(shè)計(jì)的普遍應(yīng)用，必須加大標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化的建設(shè)力度。為統(tǒng)一設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)施工規(guī)范與質(zhì)量評價體系，提高各模塊的通用性和互換性，使模塊化建筑的質(zhì)量和性能有可靠的保障。并要加大行業(yè)管理與監(jiān)督力度來保證市場的公平競爭，從而為模塊化設(shè)計(jì)產(chǎn)業(yè)的良性發(fā)展添磚加瓦。同時，為適應(yīng)不同情況與要求，確保各模塊的適應(yīng)性與互換性，還需要建立與國情相適應(yīng)的技術(shù)基礎(chǔ)。

6.3 社會參與和多元化發(fā)展

推廣和運(yùn)用模塊化設(shè)計(jì)，對全社會的共同參與是有很大幫助的。在促進(jìn)模塊化養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)和發(fā)展上，主管部門要加大力度給予政策上的扶持和導(dǎo)向作用企業(yè)加大技術(shù)革新和服務(wù)升級力度作為社會團(tuán)體要起到一個橋梁與紐帶的作用增強(qiáng)廣大公眾對模塊化設(shè)計(jì)的認(rèn)知和參與度共同創(chuàng)造一個良好的社會與工作環(huán)境和氛圍。政府、企業(yè)、社會團(tuán)體、公眾各負(fù)其責(zé)形成合力，共同推進(jìn)模塊化設(shè)計(jì)應(yīng)用。

7 結(jié)語

積極探索老齡化視野下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心模塊化設(shè)計(jì)研究具有十分重要的意義，既有現(xiàn)實(shí)意義也有理論價值。通過模塊化設(shè)計(jì)，可以提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)效率和服務(wù)質(zhì)量，滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年人的多樣化需求，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步。模塊化空間還可以異地進(jìn)行多場景適配，以應(yīng)對突發(fā)性公共事件和自然災(zāi)害[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 嘉興市人民政府辦公室.關(guān)于加快建設(shè)基本養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見[EB/OL].（2023-08-08）[2024-05-17].https：//www.jiaxing.gov.cn/art/2023/8/16/art_1229426374_2485684.html.

[2] 劉德寶.基于預(yù)制裝配式的養(yǎng)護(hù)院空間模塊化設(shè)計(jì)研究[D].包頭：內(nèi)蒙古科技大學(xué)，2022.

[3] 張獻(xiàn)澤，劉瀅，崔鴻基，等.基于裝配式設(shè)計(jì)理念的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施應(yīng)變模塊設(shè)計(jì)研究[J].華中建筑，2023，41（3）：47-50.

[4] 宋兵.建筑工業(yè)化全產(chǎn)業(yè)鏈[J].世界建筑，2021（7）：48-51.

[作者簡介]歐洋（1989—），女，浙江嘉興人，碩士，副教授，研究方向：建筑設(shè)計(jì)。