遇上三伏天，腫瘤患者收下這份飲食指南

所謂“三伏”，是初伏、中伏、末伏的統(tǒng)稱，大約在每年7月中旬到8月中下旬，小暑與處暑節(jié)氣之間，天氣最為炎熱，民間有“小暑大暑，上蒸下煮”的說法。

腫瘤患者的基礎代謝率較高，加之抗腫瘤治療常見的胃腸道副反應，在三伏天更易出現(xiàn)食欲不佳、厭食早飽的癥狀，不利于抗腫瘤治療和康復。那么，在三伏天，腫瘤患者應該如何科學飲食來安度盛夏呢？

要做到平衡膳食，清淡少油膩

在《黃帝內經(jīng)·素問》中，對平衡膳食有精辟而生動的論述：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為宜，五菜為充?！薄吨袊用裆攀持改希?022）》中強調：“平衡膳食模式是最大程度上保障人類營養(yǎng)需要和健康的基礎，食物多樣是平衡膳食模式的基本原則”。

三伏天高溫炎熱，腫瘤患者的飲食宜清淡，忌油膩，每天攝入食鹽不超過5克，每天攝入烹調油25—30克，避免攝入過多的動物性油脂和飽和脂肪酸。

要做到規(guī)律進餐，足量飲水

規(guī)律進餐是實現(xiàn)平衡膳食的前提，腫瘤患者更應科學合理地安排一日三餐，定時定量、飲食有度。早餐提供的能量應占全天總能量的25%—30%，午餐占30%—40%，晚餐占30%—35%。如果三伏天時腫瘤患者的胃口不佳，可適當增加進餐頻次，按照中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)指南中推薦的“3+3”模式，在三餐的基礎上增加2—3餐。

水是構成人體成分的重要物質，并發(fā)揮著多種生理作用。水攝入和排出的平衡可以保持機體處于適宜的水合狀態(tài)，維護正常生理功能。腫瘤患者在三伏天需要主動、足量飲水，建議低身體活動水平的腫瘤患者每天飲用7—8杯水，相當于男性每天飲水1700毫升，女性每天飲水1500毫升。圍手術期、合并心力衰竭、腎功能不全等腫瘤患者的飲水量需遵醫(yī)囑。三伏天推薦腫瘤患者喝白開水或淡茶水，不喝或少喝含糖飲料、冰鎮(zhèn)飲料。

要做到飲食衛(wèi)生，注重食品安全

夏季氣溫高、濕度大，有利于細菌的生長繁殖，食物容易腐敗變質，所以三伏天是食物中毒高發(fā)、頻發(fā)的時期。腫瘤患者的脾胃較弱，更容易出現(xiàn)消化不良，需要格外注意飲食衛(wèi)生，不食用感官性狀異常、腐敗變質或過期的食品，不食用來歷不明的食品，不食用未燒熟、煮透的食品。尤其提醒腫瘤患者慎重選擇鹵菜、四季豆、野生菌、海產(chǎn)品等食物中毒風險較高的食品，注重食品安全。

三伏天腫瘤患者科學飲食小問答

1.天熱時胃口不好，腫瘤患者能吃稀飯、喝粥嗎

可以吃，但不建議頓頓吃！

稀飯和粥類屬于半流質食物，是醫(yī)院里治療飲食中的一類。半流質食物是指呈半流質狀，具有“稀、軟、爛”的特點，除了稀飯和粥類，還有爛面條、小餛飩、雞蛋羹等，這類食物易于咀嚼、消化、吸收，適合術后疾病恢復期，是住院患者在飲食調整階段的過渡飲食。

已經(jīng)可以正常飲食的腫瘤患者，不建議一日三餐都吃稀飯、喝粥。稀飯和粥類的主要成分是碳水化合物，營養(yǎng)密度偏低，如果腫瘤患者長期只喝粥，單一化的食物將導致營養(yǎng)攝入不均衡，引發(fā)營養(yǎng)不良風險。此外，喝粥并不養(yǎng)胃，長期喝粥會導致患者出現(xiàn)胃酸減少、小腸黏膜萎縮等問題，缺乏營養(yǎng)反而會“傷胃”。

2.腫瘤患者可以吃小龍蝦嗎

可以吃，但是要適量，注意烹調方式和食品安全問題！

小龍蝦的蛋白質含量較高，蝦肉含有8種人體所需的氨基酸，氨基酸的組成優(yōu)于普通肉類，在所含脂肪酸中多不飽和脂肪酸的占比大，維生素A、維生素D、維生素K等脂溶性維生素的含量也較高，蝦肉還富含鈣、磷、鐵、鋅等元素，屬于高蛋白、低脂肪食物，腫瘤康復期患者可以適當食用。然而，麻辣、干鍋等重油重鹽、辛辣刺激口味的小龍蝦不適合腫瘤患者食用，患者進食后會出現(xiàn)胃腸不適。

此外，腫瘤患者和家屬需要注意小龍蝦的食品安全問題，建議從正規(guī)渠道購買小龍蝦，切記不要自行捕撈，不食用野生小龍蝦，防止寄生蟲、副溶血性弧菌等微生物污染。烹飪前一定要將小龍蝦清洗干凈，烹飪過程中切記燒熟、煮透。如果進食小龍蝦后出現(xiàn)全身或局部肌肉酸痛等癥狀，應及時就醫(yī)，以防橫紋肌溶解綜合征的發(fā)生。

3.腫瘤患者能吃冰激凌、雪糕、冰鎮(zhèn)西瓜，喝冰飲料嗎

一般不建議！

吃冰激凌、雪糕、冰鎮(zhèn)西瓜，喝冰飲料，這些低溫刺激會導致胃黏膜的血管收縮，胃液分泌減少，損傷胃黏膜，引起腫瘤患者的食欲下降、消化不良。尤其是糖耐量受損、胰島素抵抗，以及合并糖尿病的腫瘤患者，應嚴格地控制甜食的攝入。此外，在使用奧沙利鉑等藥物的腫瘤患者，不宜喝涼水、喝冰飲料、吃冰鎮(zhèn)西瓜，避免引起喉部痙攣，發(fā)生神經(jīng)毒素反應。

頭頸部腫瘤患者在放化療后出現(xiàn)口腔黏膜炎時，可以適當喝一些酸奶、冰飲料等，以緩解口腔黏膜疼痛和不適感。