帶你了解食物過敏的真相

世間總是有很多種奇奇怪怪的過敏原，比如，有人對火龍果過敏，有人對雞蛋過敏，還有人對牛奶過敏……今天我們聽專家來聊聊食物過敏這個話題。

什么是食物過敏

食物過敏是一種免疫相關(guān)性疾病，可以在身體的多個系統(tǒng)出現(xiàn)癥狀。簡單來說，食物過敏是指有些人在食用某些特定的食物后，身體會出現(xiàn)不適，比如呼吸困難、皮膚瘙癢，甚至皮膚潰爛等癥狀。其實，這是身體對食物產(chǎn)生過度免疫防御導(dǎo)致的病理現(xiàn)象。

食物過敏的常見癥狀

皮膚癥狀 該癥狀比較容易被發(fā)現(xiàn)，有的患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢或蕁麻疹，嚴(yán)重的會出現(xiàn)皮膚血管水腫。癥狀輕的患者短時間內(nèi)可以恢復(fù)，癥狀重的患者則需及時就醫(yī)。

呼吸系統(tǒng)癥狀 有的患者鼻腔會感到不舒服，包括鼻癢、鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽等，甚至出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。

心血管系統(tǒng)癥狀 有些患者會出現(xiàn)心動過速或者低血壓，甚至出現(xiàn)心臟功能衰竭。此時，需要盡快送到醫(yī)院急救。

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 食物過敏也會影響到人的神經(jīng)系統(tǒng)，患者會出現(xiàn)頭暈或者無力的癥狀，病情嚴(yán)重的會出現(xiàn)意識喪失。

除了上述的典型癥狀外，有些食物過敏患者還有特殊的癥狀表現(xiàn)，比如食物依賴性運動誘發(fā)過敏反應(yīng)。

食物依賴性運動誘發(fā)過敏反應(yīng)的癥狀非常奇特，其特征是在攝入特定食物后，再進行體育鍛煉時才會引發(fā)的全身過敏反應(yīng)。癥狀輕者皮膚會出現(xiàn)蕁麻疹或者血管性水腫，癥狀重者出現(xiàn)過敏性休克危及生命。不過該類疾病發(fā)病率不高，如果既往癥狀輕微或者沒有出現(xiàn)相關(guān)過敏的癥狀表現(xiàn)，可以放心運動。如果有以上癥狀出現(xiàn)，這類人群非必要不運動或者盡量少運動。

如何查找過敏原

食物過敏有時候是致命的，如何揪出引發(fā)食物過敏的“元兇”呢？目前，雙盲安慰劑食物激發(fā)試驗是診斷食物變態(tài)反應(yīng)疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。該試驗比較煩瑣，但非常準(zhǔn)確，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成。

還有一些替代方法可用來檢測過敏原，包括皮膚點刺試驗和針刺試驗，操作簡單。另外，常用的檢測方法有血清免疫球蛋白E（IgE）檢測。免疫球蛋白E是一種人身體里的免疫球蛋白，是食物過敏發(fā)生不可或缺的成分。

那么，對某樣食物過敏會持續(xù)終身嗎？食物過敏持續(xù)時間因過敏原而異。嬰幼兒是食物過敏的高發(fā)期，對牛奶和雞蛋等蛋白質(zhì)類食品過敏已經(jīng)是屢見不鮮了，不過這種現(xiàn)象大部分會在3～5歲時消失。

對于花生、堅果和海鮮類的食物過敏，如果不進行醫(yī)學(xué)干預(yù)可能會持續(xù)終身。當(dāng)然也有一過性的食物過敏，是指一段時間內(nèi)對某種食物過敏，過了這段時間就不再出現(xiàn)，與身體的免疫狀態(tài)有很大關(guān)系。

食物過敏≠食物不耐受

在門急診經(jīng)常會遇到這種情況：寶寶在家里吃了東西之后拉肚子，然后醫(yī)師建議做一個“食物不耐受檢查”。食物過敏和食物不耐受是一回事嗎？

當(dāng)然不是。在日常生活中，食物過敏和食物不耐受的概念經(jīng)常會被混淆，因為這兩種疾病在胃腸道的癥狀類似。食物過敏一般發(fā)病快速，接觸食物后數(shù)分鐘或1小時內(nèi)就會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉或者腹痛等癥狀；而食物不耐受發(fā)病比較緩慢，一般在進食后數(shù)小時才會出現(xiàn)腹瀉或者腹痛等癥狀。任何食物都可能會引起食物過敏，但是食物不耐受一般是由雞蛋、牛奶和豆類等蛋白類食品引起。食物過敏有免疫球蛋白E參與，但是食物不耐受主要是免疫球蛋白G參與。因此，無論是疾病發(fā)生時間、誘發(fā)因素還是發(fā)病機理，食物過敏和食物不耐受都是明顯不同的。

出現(xiàn)食物過敏怎么辦

這個要視具體情況而定。當(dāng)患者皮膚出現(xiàn)瘙癢和蕁麻疹后可以觀察一段時間，如果癥狀沒有緩解，需要及時到醫(yī)院就診；如果出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸道、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需立刻到醫(yī)院急診進行救治。出現(xiàn)了一次食物過敏后，如何避免下次因食物過敏帶來的風(fēng)險呢？

有食物過敏患者的家庭，應(yīng)該學(xué)習(xí)熟練使用腎上腺素，在危急時刻腎上腺素可以保命。還有一種方式是進行主動治療，這是治療食物過敏更有效的方法。

主動治療的方法有很多種。大家比較熟知的脫敏療法是優(yōu)先選擇，也是目前用得最多的治療方式，其療效因為給藥方式不同而各異。口服免疫療法適用于早期，且越早治療效果越好。表皮免疫療法相比口服免疫療法的效果更好，且發(fā)生不良反應(yīng)的概率更低。舌下免疫療法是口服免疫療法的另外一種替代方法，和口服免疫方法均屬于口服給藥。但是舌下免疫療法的藥物在刷牙之后會被排出體外，最大限度減少了和胃腸道接觸，因此不良反應(yīng)顯著減少。

除了脫敏治療方式之外，一些新興的生物制劑也被嘗試用于食物過敏的治療?；颊呖梢宰稍冡t(yī)師，了解相關(guān)治療方法的優(yōu)劣和風(fēng)險，綜合考慮之后決定最合適的治療方法。

預(yù)防非常重要

其實，食物過敏和慢性疾病一樣，預(yù)防非常重要。最大限度地避免接觸過敏原是最有效的方法，比如對花生過敏的患者，需要避免食用含有花生的食品；對海鮮類食物過敏的患者，不食或者盡量少食海產(chǎn)品。但是該方法并不能解決所有食物過敏的問題，因為某些食物的攝取對機體營養(yǎng)支持不可或缺。

嬰幼兒時期是食物過敏的高發(fā)時期，需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下采用科學(xué)的飲食替代方案維持機體所需營養(yǎng)。牛奶是嬰幼兒的主要食物，但是對牛奶過敏的嬰幼兒并不在少數(shù)，這類患者家長應(yīng)該考慮更換與牛奶提供的營養(yǎng)成分相似的食品，比如換成氨基酸配方奶粉或者大豆配方奶粉等。