面癱與偏用一側(cè)肌肉有關(guān)嗎?
有些朋友觀察到,周圍性面癱多單側(cè)發(fā)病,便擔(dān)心自己總用一側(cè)肌肉咀嚼食物會增加患病的概率。從臨床觀察來看,該病與患者本身因面部表情肌使用習(xí)慣形成的雙側(cè)肌肉差別迥異,也與患者左右兩側(cè)的視力差異及咀嚼習(xí)慣無明顯關(guān)系。中醫(yī)認為,這是因為“風(fēng)邪無常處”。少數(shù)人會在病愈數(shù)年后再度發(fā)作,可出現(xiàn)于原發(fā)病側(cè)或另一側(cè)面部。
周圍性面癱是一種多發(fā)的周圍神經(jīng)疾病,患者往往一夜之間發(fā)現(xiàn)自己一側(cè)面部“失靈”,肉眼可見五官歪斜。中醫(yī)認為,周圍性面癱的發(fā)病往往與風(fēng)邪、寒邪等外邪及心火、肝火等內(nèi)因有關(guān)。
周圍性面癱患者經(jīng)治療后,多數(shù)情況下都能恢復(fù)如常。但也有很多人會存在面部表情肌功能恢復(fù)不全的后遺癥,如不能蹙額紋(如抬眉、皺眉)、眼瞼閉合不全、不能鼓腮、口角運動差(如影響進食、說話)等,還有人產(chǎn)生面肌不自主抽動、面肌聯(lián)帶運動(如無意識的面部抽搐,或微笑時一側(cè)嘴角向上,一側(cè)向下)等并發(fā)癥。之所以會出現(xiàn)這類情況,多與患者在恢復(fù)過程中所犯的一些“忌諱”有關(guān)。
面癱不光是臉“病”,保養(yǎng)胃氣不可缺
周圍性面癱雖然癥狀表現(xiàn)在面部,卻不止累及面部。從發(fā)病原因來看,多數(shù)患者在發(fā)病前有過長時間加班、熬夜、飲食不節(jié)、情緒波動的經(jīng)歷,導(dǎo)致身體疲勞、失于穩(wěn)定。
中醫(yī)素來有“虛邪傷人”的理念,所謂“正氣存內(nèi),邪不可干”,在身體疲勞,正氣已虛,不能充實經(jīng)絡(luò)的狀態(tài)下,則會引起“絡(luò)脈空虛”。這時,外界風(fēng)邪侵入體表,則出現(xiàn)面部不遂、肌膚不仁的情況。如果疲勞的同時還存在著急、憤怒等內(nèi)火加重的情況,則會使人體防范外邪的能力進一步下降,使風(fēng)寒邪氣更易長驅(qū)直入,甚至深入臟腑。
外邪一旦侵入人體,需要人體正氣逐漸充實起來,才能驅(qū)邪外出。在這個過程中,有節(jié)律的靜養(yǎng)、休息能保證氣血的充盈。從傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的經(jīng)筋理論來看,面癱屬于足陽明胃經(jīng)的經(jīng)筋病,稱為“卒口僻”。足陽明胃經(jīng)是多氣多血之經(jīng),面癱本身就是足陽明胃經(jīng)氣血受到外邪侵襲而損耗的外在反映,因此,保養(yǎng)脾胃之氣,對這一疾病的恢復(fù)是非常重要的。
很多患者往往就是因為不重視這一點,面癱后依然食飲失節(jié)、起居無常,致使身體處于疲勞的狀態(tài),病情遲遲不得好轉(zhuǎn),甚至發(fā)生后遺癥。須知,面癱一病,關(guān)乎全身,保證安靜休養(yǎng),使脾胃中氣正常運轉(zhuǎn),是養(yǎng)病過程中非常重要的一環(huán)。
為了保證充足的休息,應(yīng)該做到:
1.有規(guī)律地飲食、起居,保證充足睡眠。
2.減少不必要的外出活動和聚會,盡可能靜養(yǎng)。
3.避免過度的運動鍛煉,避免疲勞。
眼睛恢復(fù)很關(guān)鍵,電子產(chǎn)品要慎用
在休息靜養(yǎng)的時候,要減少手機、平板、電腦等電子產(chǎn)品的使用。面癱患者的眼睛不能很好地閉合,結(jié)膜持續(xù)暴露在外,容易引起損傷。而過多使用電子產(chǎn)品,一則刺激眼球,會加重結(jié)膜的損傷;二則會造成整個面部肌肉的緊張,妨礙氣血充盈于面部絡(luò)脈,進而影響神經(jīng)的恢復(fù)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說“目者,五臟六腑之精也,營衛(wèi)魂魄之所常營也,神氣之所生也”,又說“肝氣通于目”,而肝主藏血,過度使用眼睛,除了會消耗肝血,也會消耗全身氣血,不利于疾病的恢復(fù)。
通過臨床觀察發(fā)現(xiàn),在面癱恢復(fù)過程中降低電子產(chǎn)品頻率的患者,恢復(fù)速度要快于患病后依舊頻繁、持續(xù)使用電子產(chǎn)品的患者。一般來說,患病后每天的視屏?xí)r間以不超過15分鐘為宜。
聊天太多傷中氣,養(yǎng)好肺脾很關(guān)鍵
過多的聊天易于損耗肺脾之氣,也不符合靜養(yǎng)的原則。面部絡(luò)脈氣血的充盈有賴于人體肺脾之氣的充足,并且能夠提供足夠的清氣升騰至面部。說話太多,會使面部長時間處于緊張狀態(tài),不利于神經(jīng)的放松,也會影響肺氣的宣發(fā)肅降功能,阻礙面部得到氣血的滋養(yǎng)。這一點,對平素中氣偏弱患者的影響尤其明顯。
面癱也應(yīng)該忌口,厚味發(fā)物宜回避
很多患者認為,面癱只是局部神經(jīng)的問題,不屬于全身性疾病,不需要忌口。殊不知,這同樣會妨礙病情的好轉(zhuǎn)?;忌厦姘c,要避免攝入肥甘厚味、煎炸等易于上火、生濕的食物,避免攝入蝦、蟹等發(fā)物,以清淡、有營養(yǎng)的飲食為主。
保證脾胃的正常升降,對疾病的恢復(fù)更有利。此外,吸煙、飲酒會影響神經(jīng)功能,在整個疾病恢復(fù)期內(nèi)都是應(yīng)該禁止的。
不起肝火不傷心,情緒穩(wěn)定很重要
口眼歪斜的癥狀極不美觀,易引發(fā)患者的焦慮情緒。多數(shù)面癱患者很難保持心態(tài)平和,但這種心態(tài)并不利于病情的恢復(fù)。
面部除了有足陽明胃經(jīng)分布,還有足少陽膽經(jīng)。中醫(yī)認為膽屬少陽,易于生風(fēng)生火。情緒不穩(wěn)定,焦急多怒,容易造成心火不降,膽經(jīng)風(fēng)火壅塞,使經(jīng)絡(luò)氣血失和,進而影響面部功能的恢復(fù)。因此,保持平和的心態(tài)對于面癱的恢復(fù)也是很重要的。
針灸按摩要有度,過量刺激反有害
熱愛中醫(yī)的讀者都知道,針灸是治療面癱的有效手段。但很多患者為了好得快一些,要求每天進行針灸治療;有些患者在針灸時要求醫(yī)生多扎些穴位,平時還自己重按、長按面部穴位;還有些患者會在非正規(guī)養(yǎng)生機構(gòu)接受“三無膏藥”治療。
其實,這些行為看似在“積極求醫(yī)”,實則對病情恢復(fù)不利。并不是針灸治療的頻率越高越好,也非穴位扎得越多越好。
根據(jù)病情輕重,每間隔2~5天針灸一次,即可起到較好的療效。針灸穴位是通過疏通經(jīng)絡(luò)氣血,激發(fā)面部神經(jīng)的自我恢復(fù)能力。在兩次針灸之間的休息階段,神經(jīng)會開始自愈,有肉眼可見面部的恢復(fù)。但過于頻繁、較重的刺激,會使神經(jīng)無暇“休養(yǎng)”,造成不必要的氣血虧損,反倒影響其自我恢復(fù)能力,甚至有可能引發(fā)面肌抽動等并發(fā)癥。
責(zé)任編輯/陶憲凝
面癱按摩操
梳理五經(jīng)祛風(fēng)邪:雙手并攏,左右手指相接,兩手中指指端點按在前發(fā)際線中點,以指代梳,向后經(jīng)過百會穴、風(fēng)府穴梳理至后項窩,往復(fù)36遍;然后按揉風(fēng)府穴和風(fēng)池穴各36次;再將兩手指分開,以指代梳,分別梳理兩邊頭皮,涵蓋足太陽膀胱經(jīng)、足少陽膽經(jīng)區(qū)域,由前發(fā)際梳至后發(fā)際,使頭皮有溫?zé)岣?。共約5分鐘。
掃抹前額理太陽:以兩手食指中節(jié)橈側(cè)面置于前額,從中線分開向兩邊輕柔地掃抹至太陽穴,上緣沿前發(fā)際線,下緣沿印堂穴、眉弓,反復(fù)進行至前額溫?zé)崆矣兴山飧校佥p柔地按摩太陽穴36次。共約5分鐘。
引頰緩筋氣血和:兩手中指指端以輕手法分別按揉鼻旁兩側(cè)迎香穴36次,隨后由迎香穴沿顴骨下緣緩?fù)浦炼?,反?fù)進行36遍;再以兩手中指指端按揉口角地倉穴36次,由地倉穴沿下頜緩?fù)浦炼?,反?fù)進行36遍;隨后將食指、中指、無名指指端并攏,摩揉耳前的耳門穴、聽宮穴、聽會穴36次。
松解頸肩經(jīng)絡(luò)通:用兩手指端從左右風(fēng)池穴向下緩?fù)浦良缇?,反?fù)進行36遍。
注意:本套按摩操每天可做1~2遍,手法力度宜柔和,避免生硬。