難纏的濕應這般祛

很多人在夏季會覺得腦袋昏昏沉沉、不清爽，甚是困乏、想睡覺，腦袋像裹了塊濕布一樣。人們將這些癥狀歸結為“夏打盹”。其實，這些多是人體感受濕邪的表現(xiàn)。

中醫(yī)認為，濕為自然界“六氣”之一，是一種正常的自然氣候。當氣候發(fā)生異常變化，如外界濕氣太過，或者人體抵抗力下降，濕氣就會侵犯人體，成為致病因素，便成為濕邪。濕邪有內(nèi)生和外感之分，與其他邪氣結合，又會產(chǎn)生風濕、濕熱、寒濕等證型。因此，在祛濕時，也要結合個人所患濕邪的特點，分型而治。

濕邪可化之、利之、滲之、燥之、勝之

祛濕是一個很寬泛的概念，是消除體內(nèi)濕邪而采取的方法的統(tǒng)稱，又可稱為“去濕”“除濕”“排濕”等。從中醫(yī)角度來說，濕氣分為很多不同的情況，需要辨證分型，不同證型患者的用藥也有很大的不同。根據(jù)用藥機理的不同，祛濕又可以分為化濕、利濕、滲濕、燥濕、勝濕等。

化濕是用氣味芳香類藥物祛除濕邪的方法，主要針對上焦病變和中焦病變?；瘽袼幬锒鄽馕斗枷悖视直环Q為“芳香化濕藥”，多具有辛溫之性味，歸脾、胃經(jīng)，能促進脾主運化的功能，從而解除濕困脾胃，如身體倦怠、胃部脹悶、大便溏稀、舌苔白膩等癥狀。常用的化濕藥物有藿香、佩蘭、蒼術、厚樸、砂仁等。

利濕是指用利濕藥物使?jié)裥皬男”闩懦龅姆椒ǎ饕槍χ薪共∽兒拖陆共∽?。利濕藥，大多藥性下行，歸膀胱、脾、腎經(jīng)，能通暢小便，增加尿量，促進體內(nèi)水濕之邪的排泄，從而解除由水濕停蓄引起的各種病癥，如小便不利、水濕泄瀉、水腫、淋證等。利濕藥物多味甘淡而性偏寒涼，一方面能清熱，另一方面能利尿，代表藥物有白茅根、車前草、滑石粉、竹葉、茵陳蒿、金錢草、海金沙和木通等；代表方劑有六一散。

滲濕是指用味淡類藥物祛濕的方法。滲濕和利濕較為類似，也是針對中焦病變和下焦病變，也是使?jié)裥皬男”闩懦?。但滲濕藥物多味、甘淡，作用平和，如茯苓、豬苓、澤瀉、薏苡仁等；代表方劑有五苓散等。

燥濕是指用苦燥類藥物祛除濕邪的治療方法，主要針對中焦病變。這類藥物大多具有苦的特性。根據(jù)疾病寒熱性質(zhì)的不同，燥濕法可分為苦溫燥濕與苦寒燥濕兩類。如果中焦為寒濕所阻，如胸悶、嘔吐、惡心、腹脹、大便清稀、舌苔白膩等，常用苦溫燥濕的藥物，如白術、蒼術等；如果中焦為濕熱所阻，如腹痛、腹脹、大便稀薄而熱臭、舌苔黃膩等，常用苦寒燥濕的藥物，如黃芩、黃連、苦參等，代表方劑有龍膽瀉肝湯。

勝濕是指用味辛走竄類藥物祛除濕邪的治療方法，主要針對關節(jié)、肌肉、筋骨的風寒濕痹。中醫(yī)學在長期臨床醫(yī)療實踐的過程中體會到，在治療一些濕邪為患的疾病時，適當?shù)貞靡恍帮L藥”，能使?jié)裥翱焖傧?，使疾病加快痊愈，也就是中醫(yī)所說的“風能勝濕”的原理。這里說的“風藥”即具有風性善行、走竄開泄，或辛香發(fā)散，或宣暢氣機作用的一類中藥，如羌活、獨活、防風等；代表方劑有羌活勝濕湯。

困于濕者，常備小藥

針對夏天常見中暑、感冒、腸胃不適及皮膚病等濕邪為患的疾病，家庭中可常備一些除濕小藥。如藿香正氣水（丸、散），具有理氣和中、解表化濕等功效，對夏季感冒、中暑，或因感受暑濕所引起的四肢酸楚、乏力，胸悶，心煩，惡心、嘔吐，腸鳴、腹瀉等癥，具有較好的療效；爐甘石洗劑，對皮膚具有收斂、保護的作用，可用于急性瘙癢性皮膚病，如夏季常見的濕疹、蕁麻疹和痱子等。

此外，還可常備一些能代茶飲用的中藥材。如山藥荷葉茶，取山藥6克、荷葉6克，沖入開水，浸泡5～10分鐘即可飲用。山藥可健脾止泄利，補肺潤皮毛；荷葉可以清暑化濕，涼血止血。陳皮茯苓茶，取茯苓、陳皮若干，放入保溫杯中，沖入開水，浸泡5～10分鐘即可飲用。此茶可健脾、燥濕、化痰。藿香佩蘭茶，取藿香、佩蘭各10克，沖入開水，浸泡10分鐘即可飲用。藿香、佩蘭均可化濕醒脾，辟穢和中，解暑發(fā)表，適合夏季胸悶不舒，暑濕困脾的人群。

中醫(yī)常說“藥食同源”，夏季還可適當食用具有祛濕功效的藥食同源之品。如從赤小豆、薏苡仁、山藥、茯苓、蓮子、芡實、木瓜、白扁豆、冬瓜皮、綠豆等中選取幾味，加入大米或小米熬粥、煲湯、炒菜等，均能健脾祛濕。

除了飲食、藥物調(diào)理，適當?shù)捏w育運動，如打太極拳、做八段錦、散步、跳廣場舞、慢跑、騎車等，也能通過促進氣血運行而祛濕?！皾駝賱t陽微”，濕氣太盛會導致陽氣衰微。人們通過適當?shù)倪\動，一則動能生陽，二則汗能排濕。適量地運動，可以振奮陽氣，改善我們機體的臟腑功能，同時能讓濕邪通過汗水排出體外。另外，日常生活中還應保持居住環(huán)境空氣流通、清爽干燥，室溫適中，同時保證充足睡眠，及時排解不良情緒。

責任編輯/陶憲凝