碘是人體必需的微量元素之一,是合成甲狀腺激素的重要原料。甲狀腺激素參與機(jī)體的新陳代謝,具有促進(jìn)人體(尤其是大腦)的生長發(fā)育、調(diào)節(jié)新陳代謝,并對其他器官系統(tǒng)功能產(chǎn)生影響等重要作用??梢哉f,幾乎所有器官想要正常運(yùn)轉(zhuǎn)都離不開碘。雖然我國施行食用含碘鹽行動后,大大降低了因缺碘導(dǎo)致的甲狀腺疾病的發(fā)病率,但仍有一些特殊群體是易缺碘的人群,那就是孕媽媽!下面就來跟大家聊聊關(guān)于“碘”的小知識,聽聽浙江省人民醫(yī)院華燕吟主任怎么說。
妊娠期間由于雌激素變化和代謝水平增高,需要母體增加更多的甲狀腺激素。孕婦對碘的需求量除了胎兒生長發(fā)育和母體自身的需要外,孕婦本身血容量和尿排泄量也增加,使得孕婦的碘需求量增加。因此,妊娠期更加需要補(bǔ)充足夠的碘。
孕婦缺碘嚴(yán)重時,胎兒有可能出現(xiàn)停育、畸形、早產(chǎn)、流產(chǎn)。人類從胚胎期到3 歲以內(nèi)的這段時間是腦發(fā)育的關(guān)鍵期,正常、成熟、健全的腦組織主要是在胚胎期發(fā)育完成的。在這個時期內(nèi),大腦神經(jīng)的生長必須依靠甲狀腺激素,而碘元素是合成甲狀腺激素的原料。華燕吟主任說:“孕婦的碘營養(yǎng)水平直接影響著胎兒的智力發(fā)育和生長發(fā)育。因?yàn)樘旱牡夤?yīng)來自母親,所以孕婦的需碘量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他婦女,一旦缺碘,孕婦的甲狀腺與胎兒競爭碘的能力增強(qiáng),使胎兒缺碘更加嚴(yán)重,會影響其大腦正常發(fā)育,造成智力障礙,出生后輕者出現(xiàn)聽力、語言和精神運(yùn)動發(fā)育障礙、單純聾啞及克汀病?!?/p>
那么,碘是不是越多越好呢?對此,華燕吟主任表示:“碘并不是補(bǔ)得越多越好。孕婦若是過量補(bǔ)充碘,可能會導(dǎo)致寶寶出生后甲狀腺功能減退?!?/p>
孕婦的飲食搭配應(yīng)當(dāng)科學(xué)合理。妊娠期不僅碘的需求量增多,其他營養(yǎng)素也需要相應(yīng)地增加。如果蛋白質(zhì)供應(yīng)不足,某些維生素、無機(jī)鹽攝入不足,或營養(yǎng)素搭配不合理,就會影響孕婦對碘的吸收、利用,阻礙甲狀腺激素的合成。
宜食用含有碘鹽標(biāo)志的精制鹽。除碘鹽外,需要經(jīng)常食用一些富含碘的食物,其中海產(chǎn)品就是碘的良好來源之一,如海帶、紫菜、淡菜、蛤干、蚶干、干貝等,能有效預(yù)防碘缺乏。
已經(jīng)出現(xiàn)碘缺乏癥的孕婦,除了通過食物補(bǔ)碘外,還應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合孕期的配方補(bǔ)碘制劑進(jìn)行補(bǔ)碘。
妊娠期患有甲狀腺疾病者是否需要補(bǔ)碘呢?華燕吟主任建議:對于患有甲狀腺疾病的孕婦,如果孕前食用加碘鹽,妊娠期應(yīng)該繼續(xù)食用。自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺功能減退、甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌患者均可食用富含碘的食物,在食用加碘鹽的基礎(chǔ)上,補(bǔ)充含碘復(fù)合維生素、碘化鉀的含量不應(yīng)超過150 微克。對于孕產(chǎn)期甲狀腺功能亢進(jìn)(簡稱甲亢)者,仍然可以食用加碘鹽。妊娠早期甲亢沒有得到控制者,則應(yīng)適當(dāng)限制富含碘的食物和含碘復(fù)合維生素;甲亢控制良好者,補(bǔ)碘的建議同自身免疫性甲狀腺炎患者。具體情況應(yīng)咨詢內(nèi)分泌科、產(chǎn)科等專科醫(yī)生。
編輯/羅燁艷