在產(chǎn)科醫(yī)生眼里,“月子”有一個(gè)專(zhuān)有名詞——產(chǎn)褥期。產(chǎn)褥期是指孕婦從娩出胎兒、胎盤(pán),到除乳腺外各個(gè)器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期,一般為6~8 周。在中國(guó)民間,產(chǎn)褥期也被稱(chēng)為坐月子。坐月子的傳統(tǒng)習(xí)俗及相關(guān)膳食,不僅僅是一個(gè)單純的營(yíng)養(yǎng)健康話題,還是有巨大社會(huì)學(xué)內(nèi)涵的民俗化生活準(zhǔn)則。
產(chǎn)婦在懷孕期間身體很多器官都經(jīng)受了嚴(yán)峻的考驗(yàn),從懷孕時(shí)的“害喜”、妊娠斑、妊娠紋,到分娩時(shí)的陣痛而產(chǎn)生的骨架張力,產(chǎn)后的生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等身體各方面的機(jī)能都發(fā)生了顯著的變化,各個(gè)系統(tǒng)都需要時(shí)間來(lái)調(diào)整和恢復(fù)。
一些潛在的病變可能在產(chǎn)褥期激變,所以健康地度過(guò)產(chǎn)褥期會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的生活產(chǎn)生積極的影響。如果產(chǎn)褥期能得到很好的休息,氣血就會(huì)逐漸穩(wěn)定,體內(nèi)的器官也會(huì)獲得休養(yǎng)而逐漸恢復(fù)。
十月懷胎,一朝分娩。從寶寶出生的那一刻起,新媽媽們可能就在糾結(jié)該如何“坐”一個(gè)健康的“月子”。
●坐月子能洗頭嗎
產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中大量出汗,油脂分泌也比平時(shí)多,容易導(dǎo)致頭皮及頭發(fā)臟、癢,并有不良?xì)馕?,還會(huì)滋生螨蟲(chóng),引起細(xì)菌感染,對(duì)母嬰健康很不利。因此在身體允許的情況下,應(yīng)適當(dāng)洗澡洗頭。月子期間可以洗頭,但產(chǎn)后不能立刻洗頭,而是在休息幾天后,即身體有所恢復(fù)后再洗頭。洗頭時(shí)要選擇溫水,同時(shí)注意不要著涼,洗完頭要立馬吹干。
●坐月子需要臥床不動(dòng)嗎
分娩后,產(chǎn)婦十分疲憊,肯定是需要臥床休息的。如果是剖宮產(chǎn),產(chǎn)婦動(dòng)一動(dòng)就會(huì)疼痛不已,而且產(chǎn)后前兩天還需要插尿管導(dǎo)尿,自然也需要臥床休息。產(chǎn)婦出院之后,在體力逐漸恢復(fù)的情況下,應(yīng)該盡量爭(zhēng)取早點(diǎn)下床活動(dòng),以促進(jìn)惡露排出。若坐月子期間長(zhǎng)期躺在床上,反而會(huì)給身體帶來(lái)危害。
●坐月子能吃蔬菜水果嗎
產(chǎn)褥期內(nèi),無(wú)論是對(duì)產(chǎn)婦身體的康復(fù),還是促進(jìn)乳汁分泌,膳食所提供的營(yíng)養(yǎng)支持都是極為重要的。新鮮蔬菜和水果含有多種維生素、無(wú)機(jī)鹽、膳食纖維、果膠、有機(jī)酸等成分,可增進(jìn)食欲,增加腸蠕動(dòng),防止便秘,是產(chǎn)褥期每日膳食中不可或缺的。
●坐月子能刷牙嗎
有傳言說(shuō)產(chǎn)婦在坐月子期間不能刷牙,否則會(huì)造成日后牙齒松動(dòng)。其實(shí),這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。產(chǎn)后第二天,新媽媽就可以開(kāi)始刷牙。每天早上和睡前用溫水刷牙漱口,如有吃夜宵的習(xí)慣,吃完后再刷一遍。產(chǎn)婦牙齒松動(dòng)并非刷牙引起,而是因?yàn)椴溉閷?dǎo)致鈣大量流失,體內(nèi)骨鈣的分解就會(huì)增多,所以當(dāng)務(wù)之急是補(bǔ)鈣,而不是拒絕刷牙。
產(chǎn)后惡露:惡露量在自然分娩后1~2天最多,之后慢慢排干凈,約2 周后就很少了,顏色會(huì)從鮮紅色變成褐色或淡黃色,此時(shí)可適度按摩子宮以幫助恢復(fù)。將手放在肚臍周?chē)仨槙r(shí)針?lè)较颦h(huán)形按摩,一定要注意按摩動(dòng)作要輕柔。剖宮產(chǎn)后的惡露量不會(huì)像自然分娩那么多,因?yàn)槭中g(shù)時(shí)醫(yī)生會(huì)將胎膜、胎盤(pán)都清除干凈,因此惡露量較少。剖宮產(chǎn)有傷口,無(wú)法按摩子宮,惡露可能會(huì)滴滴答答,時(shí)間拖得比較久,但通常1 個(gè)月即可排除干凈,最多不超過(guò)2個(gè)月。
傷口:自然分娩的會(huì)陰傷口在清洗時(shí)要特別注意,因?yàn)閭谟锌p線,加上惡露一直排出,可能會(huì)有感染風(fēng)險(xiǎn),建議如廁后用溫水自前向后沖洗,保持會(huì)陰傷口干凈。由于會(huì)陰部血液循環(huán)較好,恢復(fù)比較快,通常1 周后已恢復(fù)大半,只出現(xiàn)隱隱的疼痛,產(chǎn)后1 個(gè)月縫線就會(huì)脫落。如果會(huì)陰傷口有腫脹感或抽痛就要當(dāng)心,可能是炎癥,需回診再做檢查。
剖宮產(chǎn)后,主要是做好傷口的護(hù)理。出院前,護(hù)士會(huì)教導(dǎo)新手媽媽如何觀察。出院后如果傷口出現(xiàn)紅腫、熱痛或有不正常分泌物從傷口滲出,必須提早回診。市面上販?zhǔn)鄣膫诜罅戏N類(lèi)很多,除了選擇保持濕潤(rùn)度、使傷口恢復(fù)較好的之外,若有防水功能則更好,這樣淋浴時(shí)也無(wú)顧慮。此外,膠帶要具備吸附滲出液的功能,并且以透明的為佳,便于觀察傷口附近是否有紅腫現(xiàn)象。
乳房:產(chǎn)后乳腺充盈時(shí),容易感覺(jué)脹痛,這是正?,F(xiàn)象。要小心的是在此過(guò)程中是否出現(xiàn)硬塊、腫痛、發(fā)炎等,通常脹奶時(shí)容易有硬塊。暫時(shí)性硬塊可以通過(guò)增加哺乳的頻次或使用吸奶器來(lái)緩解,若持續(xù)出現(xiàn)硬塊,并且伴有疼痛、紅腫、發(fā)熱等癥狀,則要警惕乳腺炎的可能,需要及時(shí)就醫(yī)。
●飲食多樣,營(yíng)養(yǎng)均衡
正常分娩后,產(chǎn)婦第一餐可進(jìn)食適量易消化的半流質(zhì)食物,第二餐可以用正常膳食。有些產(chǎn)婦在分娩后的最初1~2 天,會(huì)感到疲勞無(wú)力或腸胃功能較差,可選擇較清淡、稀軟、易消化的食物,如面片、掛面、餛飩、粥、蒸蛋等,之后再過(guò)渡到正常膳食。
食物多樣不過(guò)量,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。產(chǎn)褥期膳食應(yīng)是由多樣化食物構(gòu)成的平衡膳食,以保證新手媽媽攝入足夠的能量和營(yíng)養(yǎng)素。每日膳食中應(yīng)包括平衡膳食寶塔中的各類(lèi)食物,如糧谷類(lèi)、魚(yú)禽蛋類(lèi)、蔬菜和水果類(lèi)、豆類(lèi)及其制品、奶類(lèi)及其制品等。
●保持心情愉悅
在坐月子期間,家人們要關(guān)注新手媽媽的心情,多給予關(guān)愛(ài)、包容、陪伴,讓她們愉快地度過(guò)月子時(shí)光。
●堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)
盡早開(kāi)奶(新生兒出生后第一個(gè)小時(shí)內(nèi)讓寶寶開(kāi)始吮吸乳頭)是母乳喂養(yǎng)成功的必需環(huán)節(jié)。新生兒吮吸乳頭和乳暈可刺激母體催乳素和縮宮素的釋放,一方面促進(jìn)乳汁分泌與排出,另一方面促進(jìn)子宮收縮,加快子宮恢復(fù)并減少產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)。世界衛(wèi)生組織建議產(chǎn)后1 小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)。
母乳喂養(yǎng)可降低子代遠(yuǎn)期肥胖及2 型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),增強(qiáng)母嬰之間的情感交流,有利于子代心理健康及智力發(fā)育。因此,在條件允許的情況下,產(chǎn)褥期應(yīng)堅(jiān)持對(duì)新生兒進(jìn)行純母乳喂養(yǎng),母嬰同室,按需哺乳。
此外,新手媽媽在坐月子期間應(yīng)注意要安心調(diào)理42 天(產(chǎn)褥期);室溫保持在20℃~24℃,保護(hù)好關(guān)節(jié);合理飲食,保持清潔,注意休息;適時(shí)、適量看手機(jī)、電視,合理閱讀,保護(hù)眼睛;適當(dāng)活動(dòng),進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)鍛煉,氣候宜人、身體允許時(shí)可外出,衣著應(yīng)舒適。
編輯/朱秋悅