暈車暈船暈飛機　出行難題該咋辦

現(xiàn)代社會出行愈發(fā)便捷，交通工具琳瑯滿目，遇到節(jié)假日，甚至還可以來一次說走就走的旅行。但對于有些人來說，因為暈車、暈船、暈飛機，出行成了一個大難題。

提及暈車，不少小伙伴腦海中會浮現(xiàn)出那些難受的經(jīng)歷，尤其是碰上交通擁堵或者路況不好的時候，汽車頻繁急剎或顛簸，讓人頓感暈乎乎的，面色蒼白冷汗出，胃里洶涌欲嘔吐。如果前一晚沒睡好或者坐車前吃得過飽，不適感則更加強烈，可謂昏天黑地、翻江倒海。

暈船則主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、昏厥、難以集中注意力和缺乏主動性。這種對乘船等運動誘發(fā)的不耐受是一種生理反應，幾乎人人都可能出現(xiàn)，但是當某些個體對這種反應的易感性和嚴重性過高時，則被認為是一種疾病，現(xiàn)代醫(yī)學稱之為暈動病。

暈動病出現(xiàn)有原因

那為什么會得暈動病呢？這就得從導致暈動病的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)——前庭系統(tǒng)講起了。

其實，人類并不是唯一受暈動病折磨的物種，貓、狗，甚至一部分鳥類在顛簸的環(huán)境中都可能會得暈動病。這是因為人類和這些脊椎動物都有一套精密的結(jié)構(gòu)——前庭系統(tǒng)。只有那些沒有前庭系統(tǒng)的物種才能免受暈動病之擾。

前庭系統(tǒng)包括前庭外周感受器和相關(guān)的中樞神經(jīng)結(jié)構(gòu)。人的耳朵里不僅有用來聽聲音的耳蝸，還有藏在內(nèi)耳里的前庭感受器。它由橢圓囊、球囊和三個所在平面互成直角的半規(guī)管組成。

由于其精細而獨特的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能，位于左、右兩側(cè)內(nèi)耳里的前庭感受器可以隨時360°無死角地探測頭部的空間位置和運動方向。無論是我們左右轉(zhuǎn)頭、低頭抬頭，還是坐車時的直行和轉(zhuǎn)彎、坐船時的起伏晃動、坐飛機時的起飛和降落等，前庭感受器都會即時感知。

這些速度的變化會刺激前庭感受器中的感覺細胞，然后感覺細胞發(fā)出的神經(jīng)沖動會沿著神經(jīng)傳遞到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，也就是腦干、大腦和小腦，使我們能夠感知自己的空間位置和運動狀態(tài)。

此外，大腦皮層還會綜合處理來自不同感官途徑的傳入信息，如眼睛看到的視覺信息和關(guān)節(jié)感受到的本體感覺信息等。然后通過反射下達命令，支配眼球活動和軀體運動，使我們保持視物清晰和身體平衡，避免在頭部晃動或各種運動時視野變得模糊或身體不穩(wěn)而摔倒。可以說每一個看似簡單平常、理所應當?shù)膭幼鞅澈?，都離不開身體各部位的聯(lián)動配合。

正常人群中只有部分人群受暈車、暈船、暈3D 之擾，并不是人人都有暈動病，所以暈動病和視覺誘發(fā)的暈動病是由特定刺激和個體易感性之間相互作用所引發(fā)的多癥狀綜合征。關(guān)于暈動病的發(fā)病機制，雖然至今沒有統(tǒng)一被普遍接受的理論，但科學家們提出了若干假說來解釋這一現(xiàn)象，其中“ 感覺沖突/神經(jīng)失匹配假說”是被引用最多的解釋。

●視覺與前庭覺沖突

不同傳入途徑的感覺信息會通過各自的傳導通路到達大腦，大腦皮層會綜合對比所有傳入的感覺信息，從而形成一個明確的自身運動狀態(tài)認知。當眼前所看到的視覺信息與前庭器官所感知到的運動信號不匹配時，大腦便很難產(chǎn)生對自身狀態(tài)的統(tǒng)一認知和連貫平衡感，從而引發(fā)頭暈和惡心的癥狀。

例如，在坐車時看手機，眼睛看到的是相對靜止的手機屏幕上的文字，視覺系統(tǒng)會告訴大腦：“我是靜止的?！倍巴ジ惺芷鲃t能感知汽車的速度和方向的變化，會告訴大腦：“我是運動的?！边@種信息沖突會使大腦陷入混亂。

看3D電影或玩虛擬現(xiàn)實游戲時也是同樣的原理。眼前的畫面是在不斷移動的，視覺會告訴大腦：“我是運動的?！倍鴮嶋H上身體并未移動，前庭感受器會告訴大腦：“我是靜止的?！毖劬υ俅纹垓_了大腦，使其處于一種混亂的狀態(tài)。

由于每個人的前庭感受器敏感程度不同，大腦處理這些感覺沖突的能力也各異，因此有些人在一定強度的刺激狀態(tài)下就會出現(xiàn)暈動病的表現(xiàn)。

●大腦預期與實際刺激信號不匹配

此外，中樞神經(jīng)系統(tǒng)有儲存和記憶功能，當我們做一個動作時，大腦會根據(jù)既往的經(jīng)驗對動作的結(jié)果形成一個預期，當傳入的信號與大腦的預期不一致時，就會產(chǎn)生匹配不當?shù)男盘?，而持續(xù)的、強烈的匹配不當信號就會引起暈動病。

出行防暈有妙招

那么，有哪些辦法可以減輕暈動病帶來的痛苦呢？以下是一些建議。

盡量選擇前排平穩(wěn)的座位，保持頭部有穩(wěn)定的支撐，眼睛水平看向前方遠處，這樣有助于視覺傳入信息與前庭覺感受到的運動信息同步。另外，也可以閉眼休息，開啟“睡眠模式”，從而減少視覺和前庭覺的沖突。

盡量避免看手機或看書。如前所述，在看手機屏幕或者看書時，眼睛看到的是相對靜止的物體，而前庭感受到的則是運動的信息，這極大地增強了大腦接收的信息沖突，從而可能誘發(fā)或加重暈車癥狀。

充足的睡眠和良好的精神狀態(tài)對防止暈車有一定的作用。睡眠不足時，容易出現(xiàn)頭暈、頭漲、困倦乏力等不適的感覺，在這種狀態(tài)下更容易暈車。

通過戴上耳機聽音樂來分散注意力。

如果不是坐飛機、高鐵，可適當開窗通風，保持空氣流通，避免車內(nèi)異味刺激。

出行前不要吃得過飽或吃太多油膩食物，避免乘車前飲酒。

如果上述建議都做到了，仍然無濟于事，可以選擇在乘車前半小時服用抗暈動病藥物（請在醫(yī)師指導下選用）。

此外，還可以通過前庭康復訓練來預防暈動病。根據(jù)暈動病的發(fā)病機制理論，如果坐車、坐船這些具有挑戰(zhàn)性的行為是在一個人的適應范圍內(nèi)進行的，并且大腦預期的內(nèi)部模型如果在反復刺激下進行重新校準，那么癥狀將隨著反復暴露于這些運動情境而得以減輕，所以隨著坐車頻率的增加，有些人的暈車癥狀會逐漸減輕。這也提示我們平時可以進行這方面的訓練，比如到醫(yī)院眩暈門診就診，在醫(yī)生的指導下進行針對性的前庭康復訓練，通過物理治療的方式降低運動敏感性，提高運動耐受性，從而減輕乘坐交通工具帶來的困擾。

編輯/羅燁艷