要美，更要安全

39歲的張女士假期到韓國游玩時(shí)，同行的朋友想嘗試一下當(dāng)?shù)氐恼蚊廊莘?wù)，張女士便一同前往，接受了肉毒素除皺治療，感覺效果還不錯?；貒蟛痪?，張女士感覺頭暈和乏力。一開始，她以為是旅游之后的疲勞，可是癥狀越來越嚴(yán)重，陸續(xù)感覺視力模糊、胸悶等，直到出現(xiàn)呼吸困難和吞咽困難，被家人緊急送往醫(yī)院。張女士入院時(shí)，已經(jīng)因?yàn)橥萄世щy，3天沒有進(jìn)食。

了解到張女士注射肉毒素的經(jīng)歷，結(jié)合她的癥狀和檢查結(jié)果，醫(yī)生初步診斷她為重度肉毒素中毒。在接下來的治療過程中，張女士還出現(xiàn)了突發(fā)血氧下降，被轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療，醫(yī)生為她申請了全院擴(kuò)大會診。

據(jù)國家整形專業(yè)質(zhì)控中心統(tǒng)計(jì)，2022年，全國注射美容有482368人次，其中因注射美容導(dǎo)致的并發(fā)癥接診率為1.87%。在醫(yī)療美容行業(yè)迅猛發(fā)展的今天，市場亂象頻發(fā)，不僅損害了求美者的合法權(quán)益，也對行業(yè)健康發(fā)展造成了影響。安全問題已經(jīng)成為求美者追求美好生活和整形美容行業(yè)健康發(fā)展的“攔路虎”。

輕醫(yī)美也會出現(xiàn)嚴(yán)重的安全問題

我國整形美容行業(yè)發(fā)展之初，傳統(tǒng)的整形美容項(xiàng)目大多是“大刀闊斧”型的，比如磨骨瘦臉、歐式隆鼻、假體隆胸等。這類手術(shù)創(chuàng)傷大、花費(fèi)高，風(fēng)險(xiǎn)也高。各種失敗的整形美容案例經(jīng)常見諸報(bào)端。如今，隨著大家對美的認(rèn)識不斷提高和快節(jié)奏的生活方式推動，輕醫(yī)美已經(jīng)逐漸成為市場主流。與傳統(tǒng)的整形美容手術(shù)相比，輕醫(yī)美項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)低、恢復(fù)期短、效果自然，因此越來越受到消費(fèi)者的青睞。

輕醫(yī)美有多簡單？短短一個午休時(shí)間就可以完成，所以出現(xiàn)了“午餐美容”這個詞匯。輕醫(yī)美就是打一針，或是照個激光，就算是做雙眼皮、抽脂塑形，看上去也簡簡單單、輕輕松松。所以，求美者怎么也不會將其與嚴(yán)重的并發(fā)癥聯(lián)系在一起。但是，為何還是會頻發(fā)事故呢？

眼睛是心靈的窗戶，眼整形項(xiàng)目一直是求美者熱衷的項(xiàng)目之一。吉林大學(xué)第一醫(yī)院整形外科主任醫(yī)師張舵說，近年來，眼瞼整形手術(shù)數(shù)量增加，成為眼整形手術(shù)中安全問題最多的項(xiàng)目。很多常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，是由于醫(yī)生在手術(shù)中操作不規(guī)范，比如損傷上瞼提肌造成求美者上瞼下垂，上瞼提肌時(shí)過度短縮造成上瞼退縮，下瞼眼袋手術(shù)切除過多皮膚造成下瞼外翻等問題。這些不規(guī)范的操作，大多發(fā)生在非法行醫(yī)者和沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)生手中。

除了醫(yī)生，很多患者也沒有在整形美容過程中對自己負(fù)責(zé)。前不久，遼寧省人民醫(yī)院整形外科主任醫(yī)師袁繼龍接診了一例因吸脂加腹壁成型手術(shù)造成腹壁壞死的患者。這位患者來到醫(yī)院時(shí)，腹部的肌肉組織已經(jīng)快要潰爛。袁繼龍希望通過了解患者的就醫(yī)經(jīng)歷，進(jìn)行更加精準(zhǔn)的治療。但遺憾的是，這位患者就診時(shí)竟然無法提供在前一家“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”進(jìn)行治療的病歷和其他資料。也就是說，這位患者不知道自己到底注射了什么物質(zhì)。

袁繼龍說，近年來，因整形美容中出現(xiàn)安全問題來醫(yī)院進(jìn)行二次修復(fù)手術(shù)的求美者越來越多，這些患者中不乏接受注射美容的求美者。注射美容因?yàn)閯?chuàng)傷小，很多求美者就認(rèn)為安全性有保障，其實(shí)不然。

求美者要增強(qiáng)自我保護(hù)意識

在整形美容專業(yè)國家級醫(yī)療質(zhì)量控制中心2024年度質(zhì)控亞專業(yè)組工作會議上，整形美容專業(yè)質(zhì)控專家共同呼吁，醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，提供專業(yè)、誠信的服務(wù)；醫(yī)務(wù)人員要關(guān)注醫(yī)美安全，不斷提高業(yè)務(wù)水平，依法執(zhí)業(yè)。

北京協(xié)和醫(yī)院整形美容外科主任醫(yī)師王曉軍說，變美是每個人的權(quán)利，這一權(quán)利必須建立在科學(xué)、合法、安全的基礎(chǔ)上。國家整形美容質(zhì)控中心鄭重呼吁廣大群眾共同關(guān)注醫(yī)美安全，了解醫(yī)療美容相關(guān)法律法規(guī)和科普知識，守住健康防線。

整形美容專業(yè)的質(zhì)控專家呼吁求美者在求美過程中注意“三個正規(guī)”，即選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)，咨詢正規(guī)醫(yī)生，使用正規(guī)產(chǎn)品。求美者尤其要仔細(xì)甄別整形美容廣告宣傳，成為保障自己安全的第一責(zé)任人。

（感謝北京協(xié)和醫(yī)院整形美容外科鄭姣潔對本文的貢獻(xiàn)。）