近視防控應(yīng)持理性態(tài)度

張宇軒

“預(yù)防近視，從小抓起”“沐浴陽光，遠(yuǎn)離近視”……

臨近今年的“全國愛眼日”，這類主題標(biāo)語在眼科醫(yī)療機構(gòu)、學(xué)校、健康科普類媒體上頻頻出現(xiàn)。今年，國家衛(wèi)健委依然重視“眼健康”宣傳，兒童青少年的近視防控問題持續(xù)被重點聚焦。

《中國經(jīng)濟周刊》記者從眼科醫(yī)療一線獲悉，近年，我國兒童青少年總體近視情況雖得到一定控制，但近視率依然不低，眼健康狀況不容樂觀，已出現(xiàn)近視愈加低齡化、近視程度加深以及并發(fā)其他眼病等趨勢。近視防控依然形勢嚴(yán)峻。

近視防控形勢依然嚴(yán)峻

“才十來歲的小孩子，就一個學(xué)期的時間，眼鏡度數(shù)就上漲了幾百度！”

“各種方法都試過，人體工學(xué)椅、護眼燈、眼部按摩儀等，錢是沒少花，但效果微乎其微……”

每到周末、節(jié)假日，就有一些焦急的家長帶著孩子在眼科診室外排隊檢查，多位家長與《中國經(jīng)濟周刊》記者交談時表達(dá)了對孩子近視的擔(dān)憂。

近年來，兒童青少年近視問題較為突出，全國兒童青少年總體近視率常年居高不下，且隨著學(xué)齡增長愈加嚴(yán)重。

據(jù)國家衛(wèi)健委披露的數(shù)據(jù)顯示，2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%，2019年這一數(shù)據(jù)小幅下降至50.2%，2020年再次上升至52.7%，2021年、2022年分別為52.6%、51.9%。至2022年，在已經(jīng)近視的學(xué)生中，小學(xué)、中學(xué)、高中總體近視率分別為36.7%、71.4%、81.2%；其中，輕度近視、中度近視、高度近視分別占比為53.3%、37%、9.7%。

另據(jù)中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會眼視光學(xué)組、中國醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會眼視光專業(yè)委員會等聯(lián)合署名的《高度近視防控專家共識（2023）》，我國流行病學(xué)調(diào)查顯示，中小學(xué)生近視率逐年上升，并呈現(xiàn)低齡化、高度化趨勢。6～18歲兒童青少年近視率約53.6%，高三學(xué)生高度近視率高達(dá)20%。

通過與多位一線眼科醫(yī)生交流，《中國經(jīng)濟周刊》記者了解到，盡管近年兒童青少年近視率得到一定控制，但前來醫(yī)院就診的患者數(shù)量并未明顯減少，不少醫(yī)院在節(jié)假日就診高峰期明顯資源吃緊，并且兒童青少年近視逐漸呈現(xiàn)出低齡化、深度化趨勢，一些極端病例甚至出現(xiàn)學(xué)齡前兒童高度近視的情況。

關(guān)于原因，北京茗視光眼科主任醫(yī)師周躍華在接受《中國經(jīng)濟周刊》記者采訪時表示，除無法改變的遺傳因素之外，近年來環(huán)境因素的變化是導(dǎo)致兒童青少年近視率升高的主要原因之一。室外活動機會少、近距離閱讀時間長、電子產(chǎn)品使用率過于頻繁、學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)重、睡眠時間短等成為影響兒童青少年眼健康的主要不利因素。兒童青少年正處于眼部發(fā)育的關(guān)鍵時期，若不采取必要的措施進行防控，近視率居高的現(xiàn)狀很難得到扭轉(zhuǎn)。

眼科醫(yī)師正在指導(dǎo)青少年患者配戴角膜塑形鏡

近視防控市場局部環(huán)節(jié)熱度高

需求旺盛會對眼科醫(yī)療市場供給端產(chǎn)生一定刺激，特別是在近視防控的醫(yī)藥、耗材領(lǐng)域，資本對市場反應(yīng)敏感。

例如，今年3月，某眼藥公司旗下一款用于延緩兒童近視發(fā)展的硫酸阿托品滴眼液產(chǎn)品獲批上市。該消息不僅引起學(xué)生家長、眼科學(xué)術(shù)界關(guān)注，也一度帶動相關(guān)公司股票價格連日上漲。

除了上述冰山一角，機構(gòu)對近視防控市場同樣持樂觀預(yù)期。據(jù)中金公司測算，2030年近視防控市場規(guī)模有望達(dá)約2100億元，10年復(fù)合增速約13.7％。與之形成對比的是，預(yù)計2030年屈光、白內(nèi)障手術(shù)市場規(guī)模均有望達(dá)1000億元。近視防控已然可以比肩屈光、白內(nèi)障手術(shù)等傳統(tǒng)眼科醫(yī)療賽道。

但并非近視防控賽道全鏈條都能得到資本追捧。作為下游環(huán)節(jié)的醫(yī)療機構(gòu)，近視防控業(yè)務(wù)的發(fā)展已出現(xiàn)瓶頸。

北京茗視光眼科院長于泓接受《中國經(jīng)濟周刊》記者采訪時表示，據(jù)既往業(yè)務(wù)量觀察，目前近視防控的市場需求增長穩(wěn)定，門診量年增速保持在10%左右。但綜合整體業(yè)務(wù)體系而言，近視防控在營收中占比有限，難以形成有效增長點。

于泓表示，盡管近視防控門診量逐年遞增，但對于醫(yī)療機構(gòu)，近視防控整體利潤率偏低，業(yè)務(wù)擴容能力有限?！耙环矫妫趥鹘y(tǒng)業(yè)務(wù)架構(gòu)基礎(chǔ)上開展近視防控業(yè)務(wù)，必然要擴大門診場地、增配專業(yè)醫(yī)務(wù)資源，但近視防控患者以青少年學(xué)生為主，就診多集中在周末、寒暑假等時段，非高峰就診時段的機構(gòu)內(nèi)資源利用率不高。另一方面，低濃度阿托品、OK鏡等盈利項目適用范圍有限，難以支撐近視防控業(yè)務(wù)整體實現(xiàn)可持續(xù)擴容?！?/p>

“醫(yī)療機構(gòu)開展近視防控業(yè)務(wù)，更多是出于完備醫(yī)療服務(wù)體系、承擔(dān)社會責(zé)任的考量?！庇阢Q。

多部門重點關(guān)注，專家提醒切勿盲目焦慮

面對兒童青少年近視防控形勢，近年來衛(wèi)生健康、教育等有關(guān)部門頻繁制定措施部署防控工作。

今年3月，國家衛(wèi)生健康委、教育部、市場監(jiān)管總局、國家疾控局決定開展第8個全國近視防控宣傳教育月活動。據(jù)官方描述，此舉以營造近視防控宣傳教育氛圍，提升眼健康知識水平，合力推動兒童青少年近視防控工作提質(zhì)增效，實現(xiàn)全國和各地兒童青少年近視率以更快速度下降為目的。這是“全國愛眼日”之外的、主要針對近視防控的主題活動，多部門聯(lián)動足以顯示其重要性。

長期以來，患者群體的近視焦慮催生出一系列市場亂象，不良商家借機以劣質(zhì)、假冒醫(yī)療產(chǎn)品欺騙消費者的報道屢見報端。今年5月，教育部部署今年全國綜合防控兒童青少年近視重點工作時提出，開展兒童眼保健特色?？平ㄔO(shè)，支持兒童青少年近視防控技術(shù)和產(chǎn)品創(chuàng)新研發(fā)；強化產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管，加大對近視防治虛假宣傳等違法行為打擊力度，依法依規(guī)處理違規(guī)開展兒童青少年近視防控相關(guān)活動的社會組織等。

對于普遍存在的近視焦慮，周躍華建議，近視防控應(yīng)持理性態(tài)度。兒童青少年近視防控工作應(yīng)集合學(xué)校、家庭、專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)三方力量形成聯(lián)動，普及眼健康檔案，對兒童青少年眼健康形成有效監(jiān)測。家長、教師應(yīng)遵循醫(yī)師專業(yè)指導(dǎo)建議，避免盲目用藥用械，從根本上指導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)生活習(xí)慣，營養(yǎng)搭配，合理膳食護航兒童青少年視力健康發(fā)育。

責(zé)編：楊琳 yanglin@ceweekly.cn

美編：孫珍蘭