機器人手術圍手術期ERAS護理方法

王群元 何素芳

隨著醫(yī)療水平的不斷提高，機器人手術被廣泛應用在臨床手術治療中，ERAS護理理念已經(jīng)被廣泛應用在機器人手術圍手術期中。

什么是機器人手術？

機器人手術屬于一種微創(chuàng)手術方式，在整個手術過程中，具有豐富外科經(jīng)驗的醫(yī)生需要在機器人系統(tǒng)平臺上進行操作，醫(yī)生的操作會被精準無誤地實時傳遞到患者身體內(nèi)精細器械上，由此對患者進行手術治療。在這個過程中機器人系統(tǒng)并不能在沒有醫(yī)生的操控下自行進行操作，也不可能編程自動運行。

ERAS護理是什么？

ERAS（快速康復外科治療）護理的全稱為Enhanced Recovery After Surgery，是一種綜合性的護理模式，這種護理理念貫穿在患者的整個手術過程中，在最大程度上降低患者出現(xiàn)手術應激以及術后并發(fā)癥的可能，加快患者恢復和出院的速度。

護理方法有哪些？

? 術前準備

在進行機器人手術前，醫(yī)護人員需要讓患者了解手術的大概流程和機器人手術方式，降低患者的心理壓力，避免患者在手術過程中過于緊張而導致血壓、心跳等加快?；颊咴谶M行機器人手術前需要戒煙戒酒，吸煙會導致組織氧合降低，提高患者出現(xiàn)肺部感染的可能性，容易增加手術后并發(fā)癥的風險。戒酒兩周以上能夠明顯改善患者的血小板功能，大幅縮短患者的出血時間，所以即使在手術結束之后也建議戒酒4周左右，促進患者術后恢復。機器人手術需要在患者麻醉狀態(tài)下進行，所以需要進行禁食禁水。

? 功能性鍛煉

在進行手術前，患者可以根據(jù)自身的具體情況進行功能性鍛煉，比如呼吸功能鍛煉可以降低術后由于痰液滯留，造成肺部感染的可能；爬樓梯、氧氣霧化吸入等方式能夠提高患者對手術的耐受性。

? 用藥護理

如果患者患有高血壓、糖尿病等基礎疾病的話，醫(yī)生需要根據(jù)患者的具體情況來決定是否使用藥物。如果患者服用其他藥物，尤其是抗血小板聚集、抗凝藥物，如氯吡格雷、達比加群、利伐沙班等，需要及時告知醫(yī)生，并在醫(yī)生的醫(yī)囑下服用藥物。

? 術后護理

機器人手術給患者帶來的創(chuàng)傷比較小，但是很多患者在手術后依然會存在疼痛的情況，醫(yī)生會根據(jù)患者的不同情況進行不同的疼痛管理。在患者結束手術后一定要盡早進行活動，第二天患者就需要嘗試下床進行活動，家屬需要幫助并陪伴患者進行運動，但是患者在進行運動的時候一定要根據(jù)自身身體素質(zhì)和恢復速度進行合理選擇。

機器人手術十分先進，患者一定不要過于恐懼，要積極配合醫(yī)護人員，以便早日恢復身體健康。